Пенсионердин артыкчылыктарын жана дары-дармектерин биргеликте кантип колдонсо болот

Мазмун

• Medicare жана пенсионердин артыкчылыктары жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек
• Эгер сиз Медикерде болсоңузчу?
• Эгер сиз Медикерде эмес болсоңузчу?
• Пенсионердик жөлөкпулдардын эң көп кездешүүчү түрлөрү кайсылар?
• Ардагерлерге жеңилдиктер берилет
• Федералдык Кызматкердин Ден-соолукка Артыкчылыктары (FEHB)
• Кызматкер каржылаган пенсионерге жөлөк пул
• КОБРА
• Башка план түрлөрү
• Медикаменттердин бөлүктөрү пенсионерлерге кандай пайда алып келет?
• A бөлүгү
• B бөлүгү
• С бөлүгү (Medicare Advantage)
• Part D
• Медициналык кошумчасы (Медигап)
• Учуп кетүү

• Сиз пенсияга чыккан жөлөк пулуңуз менен Medicare программасын бирге колдонсоңуз болот.
• Медициналык камсыздандыруунун эки планынын болушу сизге камтылган медициналык кызматтардын кенен спектрин сунуш кылат.
• Пенсионердин жөлөкпулун сактап калсаңыз, Medicare үчүн капчыктан тышкаркы чыгымдарды бир аз төлөшүңүз мүмкүн.

Пенсияга чыгууну пландаштыруу сиздин медициналык камсыздандыруунун жолдорун билүүнү камтыйт. Эгер жумуш берүүчү пенсияга чыкканда жөлөкпул катары медициналык камсыздандырууну сунуштаса, анда жеңилдеп калышы мүмкүн, бирок каралышы керек болгон көп маалыматты да камтышы мүмкүн.

Сиз пенсионердин планы Medicare программасына жазылуу мүмкүнчүлүгүңүзгө кандайча таасир этерин билбей каласыз. Жакшы жаңылык: бирин же экинчисин тандаш керек эмес. Медикерге катталып, пенсионердин артыкчылыктарын сактап калсаңыз болот. Андан тышкары, экөөнү тең колдонуу акчаңызды үнөмдөп, камтууну кеңейтет.

Medicare жана пенсионердин артыкчылыктары жөнүндө эмнелерди билишиңиз керек

Сиз бир эле учурда эки медициналык камсыздандыруу планын түзө албайсыз деп ойлошуңуз мүмкүн, бирок андай эмес. Медицина медициналык камсыздандыруунун башка пландары менен кошо иштей алат, анын ичинде пенсионердин ден-соолугуна байланыштуу жеңилдиктер.

Ошентип, эгерде сиздин иш берүүчү медициналык камсыздандырууну пенсионердин жөлөкпулу катары сунуштаса, анда сиз аны кабыл алууну тандап, дагы Medicareга катталсаңыз болот. Чындыгында, айрым иш берүүчүлөр пенсионерлердин ден-соолугунан пайдаланыш үчүн, баштапкы Medicare (А жана В бөлүктөрү) жазылышын талап кылышат.

Көпчүлүк учурда, Medicare негизги төлөөчү катары иштейт. Демек кызматтар үчүн эсептешүү эсебиңиз алгач Medicareга жөнөтүлөт. Медикаменттер чыгымдын бир бөлүгүн төлөйт. Андан кийин, эсеп сиздин пенсионердин ден-соолугуна байланыштуу планга жөнөтүлөт.

Пенсионердин ден-соолугуна байланыштуу планыңыз экинчи төлөөчү болот, башкача айтканда, ал сизге төлөнгөн чыгымдарды төлөп берет. Буга кепилдик, кошумча төлөмдөр жана чегерүүлөр сыяктуу чыгымдар кирет.

Сизге сунушталган пенсионерлердин планына жараша, Medicare акы төлөбөгөн кызматтарды камтышы мүмкүн.

Эгер сиз Медикерде болсоңузчу?

Пенсионердин жөлөкпулдарын кабыл алуу менен, адатта, Медикерди сактай аласыз. 65 жашка чыкканда, пенсияга чыга элек болсоңуз да Medicare программасына жазылганыңыз жакшы болот.

Сиз А бөлүгүнө (ооруканадан камсыздандыруу) же А бөлүгүнө жана В бөлүгүнө (медициналык камсыздандыруу) гана катталууну тандай аласыз. Айрым адамдар В бөлүгүнө жазылууну кечиктирип жатышат, алар иштеп жатканда жана компанияны камсыздандырууда.

Эгерде сиз пенсияга чыкканга чейин А жана В бөлүктөрүн каттоону чечсеңиз, В бөлүгү үчүн сыйлык жана жумуш берүүчүңүздүн камсыздандыруу планы үчүн сыйлык төлөйсүз. 2020-жылы В Бөлүмүнүн сыйлыгы $ 144.60 турат. Көпчүлүк адамдар А бөлүгүн сыйлыксыз алышат.

Сиз дагы эле иштеп жатсаңыз, иш берүүчүңүздүн ден-соолугу боюнча план негизги төлөөчү, ал эми Medicare калган чыгымдарды чогултуп, экинчи ирет төлөөчү болот. Пенсияга чыккандан кийин Medicare негизги төлөөчү болуп калат.

Медикерге төлөгөн суммаңыз өзгөрбөйт. Бирок эсиңизде болсун, пенсияга кеткенге чейин пенсияңызга төлөп бергенден башка өлчөмдө сыйлык төлөшүңүз мүмкүн.

Эгерде пенсияга чыкканда Медикаменттердин В бөлүгүнө мурунтан эле катталсаңыз, адатта, камтууңузга эч кандай өзгөртүүлөрдү киргизүүнүн кажети жок. Эгер жок болсоңуз, пенсияга чыккандан кийин, В бөлүгүнө катталышыңыз керек.

Медикер пенсияга чыгууну атайын катталуу үчүн ылайыктуу окуя деп эсептейт. Демек, учурда Medicare программасына кирүү мөөнөтү болбосо дагы, камтууңузга өзгөртүү киргизе аласыз.

Эгер сиз Медикерде эмес болсоңузчу?

Эгер 65 жашка чыга электе пенсияга чыксаңыз, пенсияга чыкканга чейинки жеңилдиктериңизди Medicare программасына кирүүдөн мурун колдонсоңуз болот.

Айрым пенсионерлердин ден-соолугу боюнча пландар сизден 65 жашка толгондон кийин Medicare программасына жазылууну жана А жана В бөлүктөрүн камтууну талап кылат, бирок бардык пландарда андай эмес. Жумуш берүүчүңүздүн жөлөкпулдар бөлүмү же ден-соолук планыңыз, эгерде бул талап кылынса, алдын ала билдириши керек.

Medicare программасына катталгандан кийин, ал негизги төлөөчү болуп калат. Эгер пенсияга чыккан жөлөк пулуңузду сактоону чечсеңиз, алар сиздин орточо төлөөчү болуп калышат.

Пенсионердик жөлөкпулдардын эң көп кездешүүчү түрлөрү кайсылар?

Бардык эле иш берүүчүлөр пенсияга чыккандарга жөлөкпулдарды өз пособиелеринин бир бөлүгү катары сунуш кылышпайт, бирок көпчүлүгү пайдалуу. Кайзер Үй-бүлөлүк Фонду жүргүзгөн изилдөө 2018-жылы пенсионерлерге жөлөкпулдарды сунуш кылгандыгын аныктады:

• 49 пайызы ири мамлекеттик фирмалар
• Ири жеке коммерциялык эмес фирмалардын 21 пайызы
• Ири жеке коммерциялык фирмалардын 10 пайызы

Федералдык өкмөттө иштөө же куралдуу күчтөрдө кызмат өтөө сизге да пайда алып келет. Ар кандай пайдасы бар Medicareдин иштөө эрежелери ар кандай болушу мүмкүн.

Ардагерлерге жеңилдиктер берилет

Бул артыкчылыктар Medicare менен башка пенсионерлерге караганда башкача иштейт. Ардагерлер жана алардын үй-бүлөлөрү Tricare деп аталган медициналык камсыздандыруу программасына катышууга укуктуу.

Сиз Medicare программасына жарамдуу болгондон кийин Tricare колдоно беришиңиз үчүн, сизден баштапкы Medicareга жазылуу талап кылынат. Көпчүлүк башка камсыздандыруу пландарынан жана Medicare айырмаланып, Tricare жана Medicare стандарттык баштапкы жана экинчилик төлөөчү мамилелери жок.

Анын ордуна, Ветерандардын администрациясында (VA) медициналык кызматтар көрсөткөн кызматтарыңыз ардагерлердин жөлөкпулдарынын эсебинен жабылат, ал эми башка мекемелерде алган кызматтарыңыз Medicare менен камсыздалат. Medicare камтылбаган кызматтардын бардыгын Tricare алат.

Федералдык Кызматкердин Ден-соолукка Артыкчылыктары (FEHB)

Федералдык өкмөттүн кызматкерлери жана алардын үй-бүлөлөрү Федералдык кызматкердин ден-соолугуна байланыштуу жеңилдиктерге (FEHB) укуктуу.Сиз белгиленген шарттарга жооп бергенден кийин пенсияга чыккандан кийин FEHB планын сактай аласыз.

Жалпысынан, бул пенсияга чыгууну жана федералдык жумуш берүүчүңүз менен бир нече жыл иштегенди камтыйт. Пенсияга чыкканыңыздан кийин Medicare негизги төлөөчү болот жана сиздин FEHB планыңыз экинчи төлөөчү болот.

FEHB пландары В бөлүгүнө кирүүңүздү талап кылбайт. А бөлүгүнө гана катталууну тандай аласыз. Бул кошумча стипендия албастан, ооруканада жаткандарга жана стационардык узак мөөнөттүү жардамга кошумча кам көрүү мүмкүнчүлүгүн берет. Эгер сиз В бөлүгүнө катталууну чечсеңиз, анда сиз В бөлүгүнүн сыйлыгын FEHB планыңыз үчүн премия менен кошо төлөйсүз.

Сиздин чыгымдарыңыз FEHB конкреттүү планына жараша болот, бирок көпчүлүк оригинал Медикерге караганда көбүрөөк камтыйт.

Кызматкер каржылаган пенсионерге жөлөк пул

Сиздин жумуш берүүчү сизге пенсияга чыгуучу жөлөкпулдарды эки башка жолдор менен сунушташы мүмкүн.

Варианттардын бири - жумушка орношкон кезде ден-соолукту чыңдоо планын колдонууга мүмкүнчүлүк берүү. Сиздин иш берүүчүңүздүн эрежелерине жараша, планыңызды аткаруу үчүн A жана B Medicare бөлүктөрүнө жазылууга туура келет.

Премиум сиз пенсияга чыккандан кийин өзгөрүшү мүмкүн. Сиздин жумуш берүүчүңүздүн кадрлар бөлүмү сизге пенсияга чыккандан кийин эмне күтүп турганыңызды айтып бериши керек. Медикер негизги төлөөчү болот, ал эми сиздин иш берүүчү каржылаган план экинчи орунда болот.

Кээ бир иш берүүчүлөр сунуш кылган дагы бир вариант - бул Medicare Advantage (С бөлүгү) же Medigap саясаты. Бул өзүнчө пландар эмес, бирок алар Medicare артыкчылыктарын арзаныраак кыла алышат.

Жумуш берүүчү каржылаган планга ээ болсок, сыйлыктарыңызды жана чөнтөккө кеткен чыгымдарды төмөндөтө аласыз. Бирок бул сиздин тандоолоруңузду чектеши мүмкүн. Сиздин аймагыңыздагы Medicare Advantage же Medigap пландарын салыштырып, тандоодон көрө, иш берүүчү катышкан планга жазылышыңыз керек.

КОБРА

COBRA бул сизге жана сиздин үй-бүлөңүзгө мурунку жумуш берүүчүңүздүн ден-соолугун чыңдоо планы боюнча иштөөгө мүмкүнчүлүк берген мыйзам. Башка пенсиялардан айырмаланып, COBRA туруктуу эмес. COBRAда 18 айдан 36 айга чейин жүрө аласыз.

Эгерде сиз COBRA камтуу башталаардан мурун Medicare программасына жазылып калсаңыз, анда сиз COBRA жана Medicare программаларын бирге колдонсоңуз болот. Бул учурда, Medicare негизги төлөөчү болот жана сиздин COBRA планыңыз экинчи төлөөчү болот.

Эгерде сиз COBRA камтуу мезгилинде Medicare программасына кирсеңиз, анда сиздин COBRA артыкчылыктарыңыз бүтөт.

Башка план түрлөрү

Сиз пенсияга чыгууну башка бир булактан, мисалы, профсоюзга мүчө болуу мүмкүнчүлүгүнөн пайдалана аласыз. Бул учурда, сиздин планыңыз, эреже боюнча, иш берүүчү каржылаган жөлөкпулдарга дал келет. Медикаменттер экинчи даражадагы төлөөчү болушат жана сиздин планыңыз кошумча чыгымдардын бир бөлүгүн алат.

• Менин пенсияга чыгуу планым үчүн сыйлык барбы?
• Менин пенсиялык планым дары-дармек менен камсыздоону сунуштайбы?
• Мен премиум А бөлүгүнө талапкерминби?
• Мен стандарттык В бөлүгүнүн сыйлыгына татыктуумунбу?
• Менин аймакта кайсы Medicare артыкчылыктуу пландары бар?

Медикаменттердин бөлүктөрү пенсионерлерге кандай пайда алып келет?

Медикердин ар бир бөлүгү пенсионерлердин жөлөкпулдары менен өз ара байланышат. Медикаменттердин бөлүктөрү ар кандай кызматтарды камтыйт жана алардын эрежелери жана төлөмдөрү бар.

A бөлүгү

Көпчүлүк адамдар В бөлүгүнө жазылбаса дагы, А бөлүгүнө пенсияга чыккан жөлөкпулдары менен кошо катталууну тандашат. Мунун бир себеби - чыгым.

А бөлүгү көпчүлүк адамдар үчүн премиум эмес. Демек сиз ооруканада жатсаңыз же карылар үйү сизге эч кандай акы төлөбөстөн кошумча жардам алат.

А бөлүгүн баары эле бекер ала бербейт. Квалификацияны жогорулатуу үчүн Социалдык камсыздандыруу боюнча иштөө насыяларын жетиштүү топтошуңуз керек. Насыялар жылына 4 пайыз менен алынат жана пенсияга чыгуу үчүн 40 талап кылынат. Пенсияга чыкканга чейин квалификациясын жогорулатуу үчүн көп учурда жетиштүү кредиттер болсо да, бул ар дайым боло бербейт.

Мисалы, кийинчерээк Америка Кошмо Штаттарына көчүп кетсеңиз, анда насыяларыңыз жетишсиз болушу мүмкүн жана А бөлүгү үчүн сыйлык төлөшүңүз керек болот. Бул учурда, Medicare программасына кирбөө үчүн акчаңызды үнөмдөп калышыңыз мүмкүн. жөн гана пенсияга чыккан жеңилдиктериңизди колдонуңуз.

Эгер сиз А бөлүгүнө катталууну чечсеңиз, Медикаре ооруканада калуу үчүн негизги төлөөчү болот.

B бөлүгү

B бөлүгү медициналык камсыздандыруу. Көпчүлүк адамдар B бөлүгү үчүн стандарттык сыйлыкты төлөшөт, бирок жеке кирешеңиз 87000 АКШ долларынан жогору болсо, көбүрөөк төлөйсүз. Сиздин пенсияга чыккан адамга жөлөкпул планы менен байланышкан ар кандай сыйлыктан тышкары В бөлүгү үчүн сыйлык төлөйсүз.

B бөлүгү сиздин негизги төлөөчүңүз болот. Көпчүлүк кызматтар үчүн Medicare Medicare тарабынан бекитилген сумманын 80 пайызын төлөйт. Пенсионердин жөлөкпулдары экинчи төлөөчү болуп калат, ошондуктан алар калган 20 пайызды төлөшөт. Ошондой эле алар Medicare камтылбаган кызматтар үчүн акы төлөшү мүмкүн.

Эки сыйлыкты төлөө баарына эле туура келбейт экендигин эсиңизден чыгарбаңыз. Бюджетиңизге жана саламаттыкты сактоонун муктаждыгына жараша сизге пенсияга же жөлөкпулга гана муктаж болушат.

Сиздин пенсияга чыккан адамыңыздын планын Medicare камтуусу менен салыштырып, өзүңүзгө жаккан нерсени табууга жардам берет. Пенсияга чыккандарга жеңилдиктерди сактап калуу, Medicare колдонуу же экөөнү тең колдонуу.

С бөлүгү (Medicare Advantage)

Сизге адатта Medicare Advantage планы менен бирге пенсионердин планы керек эмес. С бөлүгүнүн пландары Medicare менен келишим түзгөн жеке компаниялар тарабынан сунушталат жана алар Medicare менен бирдей камтууну талап кылышат.

Жалпысынан, Advantage пландары Medicare акы төлөбөгөн кызматтарды камтыйт, мисалы, стоматологиялык жардам, көрүү скринингдери жана угуу кызматы. Ошондой эле алар ар кандай сыйлыктарга, чегерүүлөргө, кошумча чыгымдарга жана башка чыгымдарга ээ.

Сизде бар артыкчылыктуу пландар абалыңызга жараша болот. Сиз Medicare веб-сайтындагы пландарды издеп, бюджетиңизге жана саламаттыкты сактоого кандайдыр бир муктаждык бар-жогун көрө аласыз. Эгер сиз камтууну сунуш кылган, муктаждыктарыңызга жооп берген жана арзаныраак план түзүп алсаңыз, анда аны сатып алып, пенсионерге жөлөкпулдарды түшүрсөңүз болот.

Part D

D бөлүгү рецепт менен берилген дары каражаттарын камтыйт. Original Medicare рецепттер боюнча камтылбайт, ошондуктан көпчүлүк D кошумча планын сатып алууну тандашат.

Пенсионердин жөлөкпулдарын Medicare менен бирге колдонсоңуз, Бөлүм D планынын муктаждыгын жокко чыгара аласыз. Пенсионердин ден-соолугунун пландары рецепттер боюнча камтууну сунуш кылат. Демек, пенсияга чыгуу планын оригиналдуу Medicare менен колдонсоңуз болот жана D бөлүгүнүн планын сатып албастан, рецепт боюнча камтыласыз.

Медициналык кошумчасы (Медигап)

Медигаптын планы, ошондой эле Medicare кошумчалоо планы деп да аталат, бул баштапкы Medicare'нын айрым чыгымдарын төлөп турган кошумча план. 10 ар кандай Medigap пландарынын арасынан тандай аласыз. Алардын ар бири монетаранстардын, чегерүүлөрдүн жана башка төлөмдөрдүн ар башка айкалышын камтыйт.

Медигап пландарында аларга байланыштуу сыйлыктар бар. Сиздин абалыңызга жана сиз тандаган планга жараша, план наркы боюнча ар кандай болот. Медигап планы жана пенсияга чыгуучу жөлөкпулдарды чогуу алуу зарылчылыгы жок окшойт. Пенсионериңиздин жөлөкпулдары экинчи ирет төлөөчү катары иштейт жана Медигап планындагыдай эле чыгымдардын көпчүлүгүн алат.

Учуп кетүү

• Пенсияга чыккан жөлөкпулдарыңызды жана Medicare программасын дагы көбүрөөк чагылдыруу үчүн колдонсоңуз болот.

• Медикер сиздин негизги төлөөчүңүз болот, ал эми пенсияңыз экинчи даражадагы болот. Бул сизди тынчсыздандырган чөнтөккө кеткен чыгымдар азаят дегенди билдирет.

• Көпчүлүк учурда, пенсияга чыккан жөлөк пулуңуз менен кошо Medicare программасына кирүүнү каалаарыңызга байланыштуу. Бирок, кээ бир иш берүүчүлөр жана программалар сиздин артыкчылыктарыңыздан пайдалануу үчүн баштапкы Medicare программасына катталууну талап кылышат.

• Сиз үчүн эң жакшы чечим сиздин бюджетиңизге жана ден-соолукка болгон муктаждыгыңызга жараша болот.