Преэклампсия: Кош бойлуулуктун экинчи коркунучтары

Мазмун

• Обзор
• Мурунку кош бойлуулуктагы преэклампсия
• Преэклампсия коркунучу кимде?
• Преэклампсия менен ооруп калсам дагы эле баламды төрөтө аламбы?
• Преэклампсияны дарылоо
• Преэклампсияны кантип алдын алса болот
• Outlook

Обзор

Преэклампсия - бул көбүнчө кош бойлуулукта байкалат, бирок кээ бир учурларда төрөттөн кийин пайда болушу мүмкүн. Бул кан басымы жогорулап, органдар иштебей калышы мүмкүн.

Көбүнчө кош бойлуулуктун 20-жумасынан кийин пайда болот жана кош бойлуулукка чейин кан басымы жогору болбогон аялдарда болушу мүмкүн. Бул кээде өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон балаңыз менен олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Преэклампсия энеде дарыланбаса, келечекте боор же бөйрөк жетишсиздигине жана жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, ал эклампсия деп аталган ооруга алып келип, эненин талма оорусуна алып келиши мүмкүн. Эң оор натыйжасы мээге туруктуу зыян келтирип, ал тургай эненин өлүмүнө алып келиши мүмкүн инсульт.

Сиздин ымыркай үчүн, бул алардын жетиштүү кан алышына тоскоол болуп, балаңызга кислородду жана тамак-ашты аз берип, курсактагы жай өнүгүп, салмактын төмөндөшүнө, эрте төрөлүп, сейрек учурда өлүү төрөөгө алып келет.

Мурунку кош бойлуулуктагы преэклампсия

Эгерде сизде мурунку кош бойлуулук учурунда преэклампсия болсо, анда келечектеги кош бойлуулук учурунда аны иштеп чыгуу коркунучу жогору. Сиздин тобокелдик даражаңыз мурунку баш аламандыктын оордугуна жана биринчи кош бойлуу кезиңизде иштеп чыккан убактыңызга жараша болот. Жалпысынан, сиз кош бойлуулук мезгилинде аны канчалык эрте иштеп чыксаңыз, ошончолук катуу болуп, аны кайрадан иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүңүз жогору болот.

Кош бойлуулук мезгилинде пайда боло турган дагы бир шарт - HELLP синдрому, бул гемолиз, боордун ферменттеринин жогорулашы жана тромбоциттер санынын төмөндүгү. Бул сиздин эритроциттерге, каныңыздын уюп калышына жана боордун иштешине таасир этет. HELLP преэклампсияга байланыштуу жана преэклампсия диагнозу коюлган аялдардын болжол менен 4-12 пайызы HELLP оорусун иштеп чыгышат.

HELLP синдрому кош бойлуулукта да кыйынчылыктарды алып келиши мүмкүн, эгерде сизде мурунку кош бойлуулукта HELLP болгон болсо, башталган мезгилине карабастан, келечектеги кош бойлуулукта аны иштеп чыгуу коркунучу жогору.

Преэклампсия коркунучу кимде?

Преэклампсиянын себептери белгисиз, бирок преэклампсиянын тарыхына ээ болуудан тышкары, бир нече факторлор сизди жогору тобокелге салат, анын ичинде:

• кош бойлуулуктун алдында жогорку кан басымы же бөйрөк оорулары
• үй-бүлөлүк преэклампсия же жогорку кан басым
• 20 жашка чейинки жана 40 жаштан жогору болуу
• эгиз же көп эсе болгон
• 10 жылдан ашык аралыкта балалуу болуу
• семиздик менен же 30дан жогору дене салмагынын индекси (BMI)

Преэклампсиянын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баш оору
• бүдөмүк көрүү же көрүүнү жоготуу
• жүрөк айлануу же кусуу
• ичтин оорушу
• дем алуу
• аз өлчөмдө жана сейрек кездешет
• бетиндеги шишик

Преэклампсияны аныктоо үчүн дарыгер кан басымыңызды текшерип, кан жана заара анализдерин жүргүзөт.

Преэклампсия менен ооруп калсам дагы эле баламды төрөтө аламбы?

Преэклампсия кош бойлуулук учурунда олуттуу көйгөйлөргө алып келсе дагы, балаңызды төрөп бере аласыз.

Преэклампсия кош бойлуулуктун өзү иштеп чыккан көйгөйлөрдүн натыйжасында пайда болот деп эсептелгендиктен, баланы жана плацентанын төрөтү оорунун өрчүшүн токтотуп, айыгышына алып келүүчү сунушталат.

Дарыгериңиз төрөттүн убактысын сиздин ооруңуздун оорлугуна жана балаңыздын кош бойлуулук курагына карап талкуулайт. Көпчүлүк бейтаптар кан басымы көтөрүлүп, бир нече жумадан бир жумага чейин чечилишет.

Төрөттөн кийин пайда болгон төрөттөн кийинки преэклампсия деп аталган дагы бир шарт бар, анын белгилери преэклампсияга окшош. Төрөттөн кийин кандайдыр бир преэклампсия белгилери байкалса, дароо доктуруңузга кайрылыңыз, анткени бул олуттуу маселелерге алып келиши мүмкүн.

Преэклампсияны дарылоо

Эгерде сизде дагы эле преэклампсия пайда болсо, анда сиз жана балаңыз такай көзөмөлгө алынып турат. Дарылоо оорунун күчөп кетишин кечиктирүүгө жана балаңыздын төрөтүн жатыныңызда бойго жеткенге чейин созуп, эрте төрөтүү тобокелдиктерин азайтууга багытталат.

Дарыгериңиз сизди тыкыр көзөмөлдөп же көзөмөлдөө жана айрым дарылоо үчүн ооруканага жатып калышы мүмкүн. Бул оорунун оордугуна, балаңыздын кош бойлуулук мезгилине жана дарыгердин сунушуна жараша болот.

Преэклампсияны дарылоодо колдонулуучу дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• кан басымыңызды төмөндөтүүчү дары-дармектер
• баланын өпкөсүнүн толук кандуу өнүгүшүнө жардам берүүчү кортикостероиддер
• талма оорусун алдын алуу үчүн антиконвульсантуу дары-дармектер

Преэклампсияны кантип алдын алса болот

Эгерде преэклампсия эрте аныкталса, анда сиз жана балаңыз эң жакшы натыйжага жетүү үчүн дарыланып, башкарылат. Экинчи кош бойлуулук учурунда преэклампсиянын өнүгүү мүмкүнчүлүгү төмөндөшү мүмкүн:

• Биринчи кош бойлуулуктан кийин жана экинчисине чейин дарыгериңизден кан басымыңызды жана бөйрөктүн иштешин жакшылап баалап берүүсүн өтүнүңүз.
• Эгерде сизде же жакын тууганыңызда мурунтан венага же өпкөгө кан уюп калган болсо, анда дарыгериңизден уюган аномалияларды же тромбофилияларды текшерип көрүңүз. Бул генетикалык кемчиликтер преэклампсия жана плацентанын каны уюп калуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
• Эгерде сиз семирип кетсеңиз, арыктоону ойлонуңуз.Салмагы төмөндөсө, преэклампсиянын кайрадан күчөшү мүмкүн.
• Эгерде сизде инсулинге көз каранды кант диабети болсо, анда дагы бир жолу преэклампсиянын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн кош бойлуу болгонго чейин жана кош бойлуулуктун башында кандагы канттын деңгээлин турукташтырып, көзөмөлдөп туруңуз.
• Эгерде сизде өнөкөт кан басымы бар болсо, кош бойлуу болгонго чейин дарыгериңиз менен аны жакшы көзөмөлгө алуу жөнүндө сүйлөшүңүз.

Экинчи кош бойлуулукта преэклампсиянын алдын алуу үчүн, дарыгер биринчи триместрдин аягында, 60 жана 81 миллиграмм ортосунда, аспириндин аз дозасын ичүүнү сунуш кылышы мүмкүн.

Кош бойлуулуктун натыйжасын жакшыртуунун эң мыкты жолу - бул доктурга үзгүлтүксүз көрүнүп туруу, кош бойлуулуктун башталышында төрөткө чейинки кам көрүүнү баштоо жана төрөттөн мурунку пландаштырылган ырааттуулуктун бардыгын сактоо. Кыязы, дарыгериңиз канга жана заарага анализдерди баштапкы текшерүүлөрдүн биринде алат.

Сиздин кош бойлуу кезиңизде, бул анализдер преэклампсияны эрте аныктоого жардам берүү үчүн кайталанышы мүмкүн. Кош бойлуулукту көзөмөлдөө үчүн доктурга тез-тез кайрылып туруу керек.

Outlook

Преэклампсия - бул энеде жана балада өтө татаалдашып кетүүчү олуттуу шарт. Бул энеде бөйрөк, боор, жүрөк жана мээ ооруларына алып келип, жатындын жай өнүгүүсүнө, эрте төрөлүп, балаңыздын салмагынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.

Биринчи кош бойлуу кезинде, экинчи жана кийинки кош бойлуулук учурунда алуу мүмкүнчүлүгү жогорулайт.

Преэклампсияны дарылоонун эң жакшы жолу - аны мүмкүн болушунча эрте аныктоо жана диагноз коюу жана кош бойлуулук учурунда сизди жана балаңызды кылдат көзөмөлдөө.

Кан басымын төмөндөтүүчү жана оорунун белгилерин жөнгө салуучу дары-дармектер бар, бирок акыры, балаңыздын төрөтү преэклампсиянын өнүгүшүн токтотуп, чечимге алып келүү үчүн сунушталат.

Кээ бир аялдарда төрөттөн кийин төрөттөн кийинки преэклампсия пайда болот. Эгер сизге ушундай болуп калса, тезинен медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.