Шизофрениянын түрлөрү

Мазмун

• Учурдагы DSM-5 абалы
• Шизофрениянын чакан түрлөрү
• Параноиддик шизофрения
• Гебефрения / уюшулбаган шизофрения
• Бөлүнбөгөн шизофрения
• Калдык шизофрения
• Кататоникалык шизофрения
• Балалык шизофрения
• Шизофренияга байланыштуу шарттар
• Шизофектикалык бузулуу
• Башка байланыштуу шарттар
• Алып кетүү

Шизофрения деген эмне?

Шизофрения өнөкөт психикалык оору болуп саналат:

• сезимдер
• сарамжалдуу жана так ой жүгүртүү жөндөмү
• башкалар менен өз ара аракеттенүү жана алар менен мамиле түзүү мүмкүнчүлүгү

Психикалык оорулар боюнча Улуттук Альянстын (NAMI) маалыматы боюнча, шизофрения америкалыктардын болжол менен 1 пайызын жабыркатат. Адатта, бул өспүрүм курактын аягында же 20-жылдардын башында, эркектерде, 20-жылдардын аягы же 30-жылдардын башында аялдарда аныкталат.

Оорунун эпизоддору ремиссиядагы ооруга окшош келип, кетиши мүмкүн. "Активдүү" мезгил болгондо, адам төмөнкүлөргө туш болушу мүмкүн:

• галлюцинация
• элес
• ойлонуу жана топтоо кыйынчылыгы
• жалпак аффект

Учурдагы DSM-5 абалы

Бир нече оорулардын диагностикалык өзгөрүүлөрү болгон, алар жаңы "Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосу, 5-басылышы", анын ичинде шизофрения. Мурда диагноз коюу үчүн адамда белгилердин бири гана болушу керек болчу. Эми адамда белгилердин кеминде экөө болушу керек.

DSM-5, ошондой эле берилген симптомдун негизинде, өзүнчө диагностикалык категориялар катары чакан түрлөрүнөн арылды. Бул пайдалуу эмес деп табылды, анткени көптөгөн подтиптер бири-бири менен дал келип, диагностикалык күчүн төмөндөтөт деп эсептешкен, деп билдирди Америкалык Психиатрлар Ассоциациясы.

Тескерисинче, бул чакан типтер кеңири диагностиканын мүнөздөмөсү болуп, доктурга кеңири маалымат беришет.

Шизофрениянын чакан түрлөрү

Түрчөлөрү эми өзүнчө клиникалык оорулар катары болбосо дагы, алар спецификатор жана дарылоону пландаштыруу үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Беш классикалык түрчөсү бар:

• параноид
• гебефреник
• айырмаланбаган
• калдык
• кататоникалык

Параноиддик шизофрения

Параноиддик шизофрения шизофрениянын эң кеңири тараган түрү болгон. 2013-жылы, Американын Психиатрлар Ассоциациясы паранойя оорунун оң симптому экендигин аныктаган, ошондуктан параноиддик шизофрения өзүнчө шарт эмес. Демек, ал кийинчерээк шизофрения болуп өзгөргөн.

Типтин сүрөттөмөсү канчалык кеңири тарагандыгына байланыштуу дагы деле колдонулат. Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• элес
• галлюцинация
• тартипсиз сүйлөө (сөз салаты, эхолалия)
• топтоо кыйынчылыгы
• жүрүм-турумдун бузулушу (импульсту көзөмөлдөө, эмоционалдык лабилдүүлүк)
• жалпак таасир

Сөз салаты - бул кокустук сөздөр логикалык ирети жок бириктирилген оозеки симптом.

Гебефрения / уюшулбаган шизофрения

Hebephrenic же уюшулбаган шизофрения DSM-5ден алынып салынгандыгына карабастан, Эл аралык статистикалык оорулардын жана ага байланыштуу ден-соолук көйгөйлөрүнүн классификациясы (ICD-10) тарабынан таанылган.

Шизофрениянын мындай өзгөрүүсүндө, адамда галлюцинация же элес саналуу болбойт. Тескерисинче, алар тартипсиз жүрүм-турумга жана сүйлөөгө дуушар болушат. Бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• жалпак таасир
• сүйлөөнүн бузулушу
• ойдон чыгарылган ой жүгүртүү
• орунсуз эмоциялар же бет реакциялары
• күнүмдүк иш менен алек

Бөлүнбөгөн шизофрения

Бөлүнбөгөн шизофрения жеке адам бир нече түрдөгү шизофренияга тиешелүү жүрүм-турумун көрсөткөндө колдонулган термин. Мисалы, кататоникалык жүрүм-турумга ээ болгон, бирок ошондой эле салат сөзү менен элес алган же галлюцинацияга кабылган адамга дифференцирленген шизофрения диагнозу коюлган болушу мүмкүн.

Жаңы диагностикалык критерийлер менен, бул доктурга симптомдордун ар кандай түрлөрү бар экендигин билдирет.

Калдык шизофрения

Бул "подтип" бир аз татаал. Бул адам мурун шизофрения диагнозу коюлганда, бирок оорунун белгилери байкалбай калганда колдонулат. Симптомдору жалпысынан интенсивдүүлүгү төмөндөгөн.

Калдык шизофрения адатта көбүрөөк "терс" белгилерди камтыйт, мисалы:

• тегизделген аффект
• психомотордук кыйынчылыктар
• жай сүйлөө
• начар гигиена

Шизофрения менен ооруган адамдардын көпчүлүгү симптомдору мом тартып, азайып, жыштыгына жана интенсивдүүлүгүнө жараша ар кандай мезгилдерди башынан өткөрүшөт. Демек, бул белгилөө мындан ары сейрек колдонулат.

Кататоникалык шизофрения

Кататоникалык шизофрения DSMнин мурунку чыгарылышында чакан түрү болгонуна карабастан, буга чейин кататония спецификатор болушу керек деп айтылып келген. Себеби, ал ар кандай психикалык шарттарда жана жалпы медициналык шарттарда болот.

Көбүнчө ал өзүн кыймылсыздык катары көрсөтөт, бирок төмөнкүдөй көрүнүшү мүмкүн:

• туурап жүрүм-турум
• тилсиздик
• ступор сыяктуу абал

Балалык шизофрения

Балалык шизофрения чакан түрү эмес, тескерисинче, диагноз коюлган убакка карата колдонулат. Балдарга диагноз коюу сейрек көрүнүш.

Ал пайда болгондо, ал катуу болушу мүмкүн. Эрте башталган шизофрения адатта 13 жаштан 18 жашка чейин кездешет, 13 жашка чейинки диагноз өтө эрте башталган деп эсептелет жана өтө сейрек кездешет.

Өтө кичинекей балдардагы белгилер өнүгүүнүн бузулушуна окшош, мисалы, аутизм жана көңүлдүн жетишсиздигинин гиперактивдүүлүгү (ADHD). Бул белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• тил кечигүүлөрү
• кеч же адаттан тыш сойлоп же басуу
• кыймылсыз кыймылдар

Өтө эрте башталган шизофрения диагнозун карап жатканда өнүгүү маселелерин четке кагуу керек.

Улуу балдардын жана өспүрүмдөрдүн белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• социалдык баш тартуу
• уйкунун бузулушу
• мектептин көрсөткүчтөрүн начарлаткан
• кыжырдануу
• кызыктай жүрүм-турум
• зат колдонуу

Жаш адамдарда элес аз, бирок аларда галлюцинация болушу мүмкүн. Өспүрүмдөр чоңойгон сайын, адатта, чоң кишилерге караганда шизофрениянын мүнөздүү белгилери пайда болот.

Бала кезиндеги шизофрения диагнозун жакшы билген адиске тапшыруу керек, анткени бул өтө сейрек кездешет. Башка шарттарды, анын ичинде заттарды колдонууну же органикалык медициналык маселени четке кагуу өтө маанилүү.

Дарылоону балдардын шизофрения тажрыйбасы бар психиатр-бала жетектеши керек. Бул, адатта, дарылоонун айкалышын камтыйт:

• дары-дармектер
• терапия
• көндүмдөрдү үйрөтүү
• керек болсо ооруканага жаткыруу

Шизофренияга байланыштуу шарттар

Шизофектикалык бузулуу

Шизоэффективдүү бузулуу шизофрениядан өзүнчө жана башка шарт, бирок кээде аны менен коштолуп кетет. Бул бузулуу шизофрениянын жана маанайдын бузулушунун элементтерин камтыйт.

Психоз - бул чындык менен байланышты жоготууну камтыйт - көп учурда анын компоненти болуп саналат. Маанай бузулууларга мания же депрессия кириши мүмкүн.

Шизоаффективдик бузулуу, адамдын депрессиялык эпизоддорго гана ээ болгонуна же ошондой эле депрессия менен же жок деп саналган маникалдык эпизоддорго ээ болгондугуна байланыштуу, түрчөлөргө бөлүнөт. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• паранойялык ойлор
• элес же галлюцинация
• топтоо кыйынчылыгы
• депрессия
• гиперактивдүүлүк же мания
• жеке гигиенаны сактабоо
• табиттин бузулушу
• уйкунун бузулушу
• социалдык баш тартуу
• тартипсиз ой жүгүртүү же жүрүм-турум

Диагноз адатта физикалык текшерүүдөн, маектешүүдөн жана психиатриялык баалоодон өткөрүлөт. Медициналык шарттарды же биполярдык бузулуу сыяктуу башка психикалык ооруларды жокко чыгаруу маанилүү. Дарылоого төмөнкүлөр кирет:

• дары-дармектер
• топтук же жеке терапия
• турмуштук көндүмдөрдү үйрөтүү

Башка байланыштуу шарттар

Шизофренияга байланыштуу башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• алдамчылык
• кыскача психотикалык бузулуу
• шизофрениформ

Ден-соолуктун бир катар шарттары менен психозду сезесиз.

Алып кетүү

Шизофрения - бул татаал шарт. Ага диагноз коюлган адамдардын бардыгы бирдей так симптомдорго же презентацияга ээ боло бербейт.

Түрчөлөрү диагноз коюлбай калгандыгына карабастан, алар клиникалык дарылоону пландаштырууга жардам берүүчү спецификаторлор катары колдонулат. Жалпы түрлөрү жана шизофрения жөнүндө маалыматты түшүнүү сиздин абалыңызды башкарууга жардам берет.

Так диагноз коюу менен, саламаттыкты сактоо тобуңуз тарабынан атайын дарылоо планы түзүлүп, ишке ашырылышы мүмкүн.