Супербактериялар: алар эмне, кандай жана кандайча дарылоо керек

Мазмун

• Негизги супербактар
• Негизги белгилери
• Дарылоо кандай жүргүзүлөт
• Антибиотиктерди кантип туура колдонуу керек

Супербактериялар - бул дары-дармектердин туура эмес колдонулушунан улам ар кандай антибиотиктерге туруштук бере турган бактериялар, ошондой эле көп дарыга туруктуу бактериялар деп да аталат. Антибиотиктердин туура эмес же тез-тез колдонулушу мутациялардын пайда болушуна жана бул бактериялардын антибиотиктерге туруштук берүүсүнүн жана адаптациялануусунун механизмдерин пайда кылып, дарылоону кыйындатат.

Супербактериялар бейтаптардын иммундук системасынын начардыгынан оорукана чөйрөсүндө, негизинен, операция бөлмөлөрүндө жана реанимация бөлүмдөрүндө көп кездешет. Антибиотиктерди жана пациенттин иммундук тутумун ылгабай колдонуудан тышкары, суперкаптардын пайда болушу оорукананын ичиндеги процедураларга жана мисалы, кол гигиенасынын адаттарына байланыштуу.

Негизги супербактар

Дары-дармектерге туруктуу бактериялар ооруканаларда, айрыкча, ЖКБларда жана операция бөлмөлөрүндө көп кездешет. Бул көп дарыга туруктуулук антибиотиктерди туура эмес колдонгондон улам пайда болот, же дарыгер сунуш кылган дарылоону үзгүлтүккө учуратат же көрсөтүлбөгөндө колдонуп, дары-дармек препараттары пайда болот, негизгиси:

• Staphylococcus aureus, метициллинге туруктуу жана MRSA деп аталат. Жөнүндө көбүрөөк билүү Staphylococcus aureus жана кандай диагноз коюлат;
• Klebsiella pneumoniae, ошондой эле белгилүү Klebsiella кээ бир антибиотиктердин активдүүлүгүн басаңдатууга жөндөмдүү фермент өндүрө турган бактериялар болгон карбапенемаза же KPC өндүрүүчүсү. KPC инфекциясын аныктоо жана дарылоо жолдорун карап көрүңүз;
• Acinetobacter baumannii, сууда, топуракта жана оорукананын чөйрөсүндө кездешет, аминогликозиддерге, фторхинолондорго жана бета-лактамдарга чыдамдуу штаммдары бар;
• Pseudomonas aeruginosaнегизинен иммундук системасы начар пациенттерде ЖКС инфекциясын шарттаган оппортунисттик микроорганизм деп эсептелет;
• Enterococcus faecium, адатта, ооруканада жаткан адамдарда заара жана ичеги-карын жолдорунун инфекциясын пайда кылат;
• Proteus sp., бул негизинен ИБАнын заара чыгаруучу жолдорунун инфекцияларына байланыштуу жана бир нече антибиотиктерге туруктуулукка ээ болушкан;
• Neisseria gonorrhoeae, гонореяга жооптуу бактерия болгон жана кээ бир штамдары Азитромицинге көп каршылык көрсөтүп, дарыга туруктуу экендиги аныкталган, демек, бул штаммдар пайда кылган оору супергонорея деп аталат.

Булардан тышкары, антибиотиктерге каршы туруштук берүүчү механизмдерди иштеп чыга баштаган бактериялар дагы бар, алар көбүнчө жугуштуу ооруларды дарылоодо колдонулат, мисалы. Salmonella sp., Shigella sp.,Haemophilus influenzae жана Кампилобактер spp. Ошентип, дарылоо татаалдашат, анткени бул микроорганизмдер менен күрөшүү кыйынга турат жана оору дагы олуттуу.

Негизги белгилери

Суперкүчөнүн пайда болушу адатта симптомдорду жаратпайт, анткени инфекциянын мүнөздүү белгилери гана байкалат, алар ооруга жооптуу бактериялардын түрүнө жараша ар кандай болот. Адатта, супервактардын бар экендиги дарыгер көрсөткөн дарылоо натыйжалуу болбогондо байкалат, мисалы, симптомдордун эволюциясы менен.

Ошентип, бактериялардын каршылык көрсөткөндүгүн текшерип, жаңы дарылоону орнотуу үчүн жаңы микробиологиялык экспертиза жана жаңы антибиограмма өткөрүү маанилүү. Антибиограмма кандайча жасалгандыгын караңыз.

Дарылоо кандай жүргүзүлөт

Суперкөптөргө каршы дарылоо, каршылык көрсөтүү түрүнө жана бактерияларга жараша ар кандай болот, кээ бир учурларда бактерияларга каршы күрөшүү жана жаңы инфекциялардын пайда болушунун алдын алуу үчүн ооруканада антибиотиктердин комбинацияларын түздөн-түз венага сайып дарылоо сунушталат.

Дарылоо учурунда пациент обочолонушу керек жана зыяратка тыюу салынышы керек, башка адамдардын булгануусунан сактоо үчүн кийим, маска жана кол каптарды колдонуу керек. Айрым учурларда, супербагды көзөмөлдөө жана жок кылуу үчүн 2ден ашык антибиотиктин айкалышы керек болушу мүмкүн. Дарылоо оор болсо дагы, көп туруктуу бактериялар менен толук күрөшүүгө болот.

Антибиотиктерди кантип туура колдонуу керек

Супербактериялардын пайда болушунан сактанып, антибиотиктерди туура колдонуу үчүн, дарылоо аяктаганга чейин симптомдору жоголсо дагы, антибиотиктерди врач жазып бергенде гана колдонуу керек.

Бул кам көрүү эң маанилүү чаралардын бири, себеби белгилер басаңдай баштаганда, адамдар антибиотикти колдонуудан баш тартышат, ошондуктан бактериялар дары-дармектерге көбүрөөк туруштук берип, баардыгын тобокелге салат.

Дагы бир маанилүү чара, антибиотиктерди рецепт менен сатып алуу жана айыкканыңызда, дарынын калган бөлүгүн дарыканага таштаңыз, айлана-чөйрөнү булгабоо үчүн пакеттерди таштандыга, дааратканага же ашканага таштабаңыз, бактерияларды чыдамдуу кылып, алар менен күрөшүүнү татаалдаштырат. Антибиотиктерге туруштук берүүдөн кантип сактануу керектиги.