Гийен-Барре синдромун дарылоонун жолдору
Мазмун
- 1. Терапиялык плазмаферез
- 2. Терапиялык иммуноглобулин
- 3. Физиотерапиялык дарылоо
- Дарылоонун негизги кыйынчылыктары
- Жакшыруунун белгилери
- Начарлап кетишинин белгилери
Гийен-Барре синдромун дарылоодо көбүнчө дарылоо ыкмалары тамырга иммуноглобулинди колдонууну же плазмаферездин терапиялык сеанстарын өткөрүүнү камтыйт, бирок алар ооруну айыктыра алышпаса дагы, симптомдорду жеңилдетип, тез калыбына келишет.
Бул дарылоо, адатта, интенсивдүү жардам бөлүмүндө пациент ооруканага жаткырылганда башталат жана кандагы антителолордун көлөмүн азайтууга, демек, алардын нервге доо кетиришине жана оорунун өнүгүү деңгээлинин начарлашына жол бербейт.
Дарылоонун эки түрүнүн тең симптомдорду жоюуда жана пациентти калыбына келтирүүдө бирдей эффективдүүлүгү бар, бирок иммуноглобулинди колдонуу оңой жана терапиялык плазмаферезге караганда терс таасирлери аз. Бул синдромго шек туудурган учурларда, диагнозду тастыктоо үчүн невропатологго кайрылуу сунушталат, андан кийин башка адистиктерге жолдомо болушу мүмкүн.
1. Терапиялык плазмаферез
Плазмаферез - бул ооруну пайда кылышы мүмкүн болгон ашыкча заттарды кетирүү максатында канды чыпкалап түзүүдөн турган дарылоонун бир түрү. Гийен-Барре синдрому боюнча, плазмаферез перифериялык нерв системасына каршы иштеп, оорунун белгилерин пайда кылган ашыкча антителолорду кетирүү максатында жасалат.
Андан кийин чыпкаланган кан денеге кайтарылып берилет, ал ден-соолукка пайдалуу антителолорду пайда кылууга дем берип, оорунун белгилерин жеңилдетет. Плазмоферез кандайча жасаларын түшүнүңүз.
2. Терапиялык иммуноглобулин
Иммуноглобулин менен дарылоо ден-соолукка каршы антителолорду түздөн-түз ооруну пайда кылган антителолорго каршы аракеттенүүчү венага сайгандан турат. Ошентип, иммуноглобулин менен дарылоо натыйжалуу болот, анткени ал симптомдорду жеңилдетип, нерв системасына каршы иштеп жаткан антителолордун жок болушуна өбөлгө түзөт.
3. Физиотерапиялык дарылоо
Физиотерапия Гильен-Барре синдромунда маанилүү, анткени булчуң жана дем алуу органдарынын иштешин калыбына келтирип, адамдын жашоо сапатын жогорулатат. Физиотерапияны пациент максималдуу кубаттуулугун калыбына келтирмейинче узак убакытка чейин сактоо маанилүү.
Физиотерапевттин күн сайын оорулуу менен биргеликте аткарган көнүгүүлөрү муундардын кыймылын жандандыруу, муундардын кыймылын жакшыртуу, булчуңдардын күчүн сактоо жана дем алуу жана кан айлануу ооруларынын алдын алуу үчүн керек. Көпчүлүк бейтаптар үчүн негизги максат - кайрадан жалгыз басуу.
Бейтап ЖТБга жаткырылганда, ал дем алуу аппараттарына туташтырылышы мүмкүн жана бул учурда физиотерапевт дагы керектүү оксигенацияны камсыз кылышы керек, бирок чыккандан кийин физиотерапиялык дарылоо жетишилген прогресске жараша 1 жылга же андан көпкө сакталат. бейтап тарабынан.
Дарылоонун негизги кыйынчылыктары
Дарылоо врач башкача айтканга чейин уланышы керек, бирок дарылоого байланыштуу бир нече кыйынчылыктар болушу мүмкүн, бул жөнүндө доктурга билдирүү керек.
Иммуноглобулинди венага ичкенде, мисалы, баш оору, булчуң оору, чыйрыгуу, ысытма, жүрөк айлануу, титирөө, ашыкча чарчоо жана кусуу. Эң олуттуу татаалдашуулар, бирок бул кыйын, бөйрөк жетишсиздиги, инфаркт жана тромбдун пайда болушу.
Плазмаферезде кан басымдын төмөндөшү, жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү, дене табынын көтөрүлүшү, баш айлануу, инфекциялардын көбөйүшү жана кальцийдин деңгээлинин төмөндөшү мүмкүн. Эң олуттуу татаалдашуулардын катарына кан агуу, жалпыланган инфекция, өпкөнүн пайда болушу жана өпкөнүн мембраналарында абанын топтолушу кирет, бирок бул татаалдашуу кыйыныраак.
Адатта, бул татаалдашкан дарыларды, анальгетиктерди жана кусууга каршы дары-дармектерди колдонуу менен, мисалы, ысытманы жана кусууга болгон каалоону басуу үчүн, дарыгерге башынан өткөргөн белгилери жөнүндө маалымдоо маанилүү.
Жакшыруунун белгилери
Гийен-Барре синдромунун жакшырышынын белгилери дарылануу башталгандан болжол менен 3 жумадан кийин байкала баштайт, бирок көпчүлүк бейтаптар 6 айдан кийин гана кыймылын башкара алышпайт.
Начарлап кетишинин белгилери
Гильен-Барре синдромунун начарлашынын белгилери оорунун алгачкы белгилери башталгандан болжол менен 2 жумадан кийин пайда болуп, дем алуудагы кыйынчылыктарды, кан басымынын кескин өзгөрүшүн жана өзүн кармабай калууну камтыйт жана дарылоо туура эмес жүргүзүлгөндө болот.