CML дарылоонун кошумча таасирлери жөнүндө эмнелерди билишим керек? Дарыгериңизге суроолор

Мазмун

• CML дарылоонун терс таасирлери жөнүндө эмнелерди билишим керек?
• Тирозинкиназа ингибитору (TKI) терапиясы
• Биологиялык терапия
• Химиотерапия
• Өзөк клеткасын трансплантациялоо
• Спленэктомия
• Терс таасирлерди башкаруунун жолдору барбы?
• Терс таасирлери дарылоо аяктагандан кийин уланабы?
• Кайда колдоо тапсам болот?
• Алып кетүү

Обзор

Сиздин өнөкөт миелоиддик лейкемия (CML) менен болгон сапар бир нече ар кандай дарылоону камтышы мүмкүн. Булардын ар бири ар кандай болушу мүмкүн терс таасирлери же татаалдашкан. Бардыгы эле кийлигишүүгө бирдей жооп бербейт, андыктан кээде дарыгер дарылоо планыңызга өзгөртүүлөрдү киргизиши мүмкүн.

Бул терс таасирлери жөнүндө алдын-ала дарыгери менен сүйлөшүүгө жардам берет. Бул сүйлөшүү, айрыкча, дарылоо ыкмаларыңыз өзгөрсө, даярданууга жардам берет.

Ошондой эле, ал сизге иш-аракеттер планын бере алат. Доктурду врач менен кантип баштоо керектиги жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн окугула, ошондо өзүңөрдү жакшы билип калгандай сезесиз.

CML дарылоонун терс таасирлери жөнүндө эмнелерди билишим керек?

Сиздин CML дарылоо планы камтылышы мүмкүн:

• дарылоо, мисалы, максаттуу терапия же химиотерапия үчүн колдонулат
• тамыр клеткасын трансплантациялоо
• биологиялык же иммунотерапия
• хирургия

Бул иш-чаралардын ар бири терс таасирлерин же татаалдашуу коркунучу менен келет. Эсиңизде болсун, эгерде дарыгер терапияны сунуштаса, анда дарылоонун тобокелдиктерден ашып кетүүчү пайдасына баа беришкен.

Сиздин терс таасирлериңиз адаттан тыш, башкарылгыс болуп калса же сизди тынчсыздандырса, ар дайым доктурга айтып турушуңуз керек. Көптөгөн терс таасирлерди дары-дармектер, башка терапия ыкмалары же дарылоо планыңызга өзгөртүү киргизүү менен айыктырууга болот.

Дарыгериңиз үйдөгү терс таасирлерин качан жөндөсө болот жана качан медициналык жардамга кайрылуу керектиги жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат.

Тирозинкиназа ингибитору (TKI) терапиясы

TKIs максаттуу терапиянын бир түрү, демек, алар рак клеткаларын дени сак клеткаларга зыян келтирбестен жок кылуу үчүн колдонулат. Мисалы, TKIs болгон дары-дармектерге төмөнкүлөр кирет:

• иматиниб месилаты (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• нилотиниб (Тасигна)
• bosutinib (Bosulif)
• понатиниб (Iclusig)

Көпчүлүк адамдар үчүн босутиниб жана понатиниб башка TKI терапиялары колдонулуп бүткөндөн кийин гана колдонулат.

TKI дарыларынын жалпы терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• теринин кургак же кычышуусу
• чарчоо
• булчуң оорусу
• биргелешкен оору

Ар бир TKI дарысынын өзүнүн терс таасирлери болушу мүмкүн. Сиздин тажрыйбаңыз кайсы дарыны ичкениңизге жана ага кандай жооп кайтарганыңызга жараша болот.

Кээ бир учурларда, TKI терапиясы анемия, инфекциялар же кан агуу сыяктуу олуттуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн. Булар сейрек кездешет. Башка анча көп байкалбаган терс таасирлерине жүрөк, боор, өпкө көйгөйлөрү же жүрөктүн жана өпкөнүн айланасындагы суюктуктун кармалышы кирет.

Сиздин саламаттыкты сактоо тобуңуз кандайдыр бир олуттуу терс таасирлеринин белгилерине көз салып турушат. Дары-дармектин терс таасири болушу мүмкүн деп күтүлбөгөн жерден өзгөрүүнү байкасаңыз, доктурга кабарлаңыз.

Биологиялык терапия

Дарылоонун бул түрүн иммунотерапия деп да аташат. Мисалы, кээ бир адамдар CMLди башкаруу үчүн интерферон альфа сыяктуу терапия алышат. Кандагы төмөн саноолорду көтөрүү үчүн жазылышы мүмкүн.

Интерферон альфа терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• тери кызыл жана кычышат
• тумоонун белгилери
• жүрөк айлануу
• кусуу
• табиттин жоктугу
• чарчоо
• оозу ооруп
• ич өтүү
• чачтын түшүшү
• сарык

Ошондой эле, интерферон альфа айрым адамдарда аллергиялык реакцияны жаратышы мүмкүн, бирок бул сейрек кездешет.

Химиотерапия

Химиотерапия клеткалардын, анын ичинде рак клеткаларынын өсүшүн алдын алуу менен иштейт. Терапия клеткаларды өлтүрүп же алардын бөлүнүшүн токтотушу мүмкүн.

Химиотерапия үчүн көптөгөн дары-дармектер бар, аларды кээде башка дарылоолор менен айкалыштырышат. КЛМ дарылоодо адамдар алган дары-дармектердин эң көп айкалышы - бул цитарабин жана интерферон альфа.

ХМСке мүнөздүү химиотерапия курсунун терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• оозу ооруп
• тамак ооруу
• чарчоо
• чачтын түшүшү
• ич өтүү
• ич катуу
• табиттин жоголушу
• жүрөк айлануу
• кусуу
• төрөттүн көйгөйлөрү

Дарыгериңиз сиз алган белгилүү бир химиятерапия дарыларынын терс таасирлери жөнүндө көбүрөөк маалымат бере алат.

Өзөк клеткасын трансплантациялоо

Өзөк клеткасын трансплантациялоо денедеги дени сак клеткаларды калыбына келтирет.

CML үчүн трансплантациялоонун ар кандай түрлөрү колдонулат. Аллогендик өзөк клеткасын трансплантациялаган адамдар донордон клеткаларды алышат. Бул адамдар трансплантат жана хост оорусуна (GVHD) деп аталган ооруга чалдыгышат.

GVHD донордун иммундук клеткалары дененин дени сак клеткаларына кол салган учурда болот. Ушул коркунучтан улам, адамдар трансплантациядан бир-эки күн мурун иммундук системаны басуучу дары алышат. Профилактикалык дарыларды ичкенден кийин дагы, адамда ВГД менен ооруганга мүмкүнчүлүк бар, бирок андай эмес.

Спленэктомия

КЛМ менен ооруган кээ бир адамдардын көк боору алынып салынышы мүмкүн. Бул операциянын максаты - кан клеткаларынын санын көбөйтүү же CMLден улам орган өтө чоң болсо, ыңгайсыздыктын алдын алуу.

Кандай гана операция болбосун, татаалдашып кетиши мүмкүн. Бул процедуранын татаалдыгы төмөнкүлөрдү камтыйт:

• инфекция
• жүрөк айлануу
• кусуу
• оору
• иммундук функцияны төмөндөтүү

Сиздин саламаттыкты сактоо тобу хирургия менен байланышкан ар кандай кыйынчылыктарга тобокелдигин азайтуу үчүн чараларды көрөт. Көпчүлүк адамдар операциядан төрт-алты жуманын ичинде айыгып кетишет.

Терс таасирлерди башкаруунун жолдору барбы?

Дарыгериңиз CML дарылоонун терс таасирлерин башкарууга жардам берет. Кээде, бул жаңы терапияга өтүүнү билдириши мүмкүн.

Ошондой эле белгилүү бир симптомдорду дарылоо үчүн кошумча дары-дармектерди колдонууну билдириши мүмкүн. Мисалы, дарыгериңиз жүрөк айланууну азайтуу же теридеги ысыктарды айыктыруу үчүн рецепт же рецептсиз дарыларды сунуштай алат.

Үйдө терс таасирлерин алдын алуу үчүн эмне кылсаңыз болот:

• Гидратация жана жеңил көнүгүү чарчоодо жардам берет.
• Терини күндөн коргогондо, ысытмалар пайда болот.

CML дарылоо учурунда сиз өзүңүздү ыңгайлуу сезүү үчүн чараларды көрө аласыз. Дарыгериңиз менен ачык баарлашып туруңуз.

Терс таасирлери дарылоо аяктагандан кийин уланабы?

Лейкоз жана лимфома коомунун маалыматы боюнча, айрым адамдар терапиянын баштапкы курсу аяктагандан кийин терс таасирлери болушу мүмкүн.

CML менен жашаган адамдардын көпчүлүгү өмүр бою TKI алышат. Медициналык көзөмөлдүн жардамы менен, кээ бир адамдар төмөндөтүлгөн дозаны иче алышат. Дарыгер сунуш кылбаса, дозаңызды жөнгө салбоо маанилүү.

Убакыттын өтүшү менен дарылоо планына болгон жообуңуз өзгөрүшү мүмкүн. TKI дарыларын алмаштырсаңыз, жаңы терс таасирлери болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сиз кабыл алган конкреттүү дары-дармектердин негизинде эмнени күтүүгө болорун айта алат.

Кайда колдоо тапсам болот?

CML менен жашаган көптөгөн адамдар баалуу маалыматтарды жана шериктештикти ушул шартта жашаган адамдар менен байланышуу аркылуу табышат. Башынан өткөн же окшош окуяларды баштан кечирген адамдар менен сүйлөшүү пайдалуу жана сооротуучу болушу мүмкүн.

Дарыгериңиз же жергиликтүү клиникаңыз жергиликтүү колдоо топторун табууга жардам берет. Лейкемия жана Лимфома Коому колдоо бөлүмдөрү жөнүндө маалыматты алардын жергиликтүү бөлүмдөрү аркылуу сунуштайт. Америкалык онкологиялык коомдо дагы сиз менен байланышуу үчүн онлайн-ресурстар бар.

Алып кетүү

Бардык дарылоо жолдору мүмкүн болгон терс таасирлери менен келет, бирок бул сиз аларды сезип калат дегенди билдирбейт. Ар кандай адамдар дары-дармектерге ар башкача мамиле кылышат. Дарыгериңиз менен өнөктөштүктө болгон терс таасирлерди башкара аласыз.