Тифлит (нейтропеникалык энтероколит)

Мазмун

• жалпы көрүнүш
• Белгилери
• себептери
• иштетүү
• оорулар
• көрүнүш

жалпы көрүнүш

Тифлит - ичеги деп аталган ичеги-карындын бир бөлүгүнүн сезгениши. Бул оор абалда, адатта, алсыраган иммундук системасы бар адамдарга таасир этет. Ден-соолугу чың иммундук системасы бар адамдар сыяктуу инфекциялар менен күрөшө алышпайт. Тифлитти нейтропениялык энтероколит, некротиздөөчү колит, илеоцекалдык синдром же цесит деп да атоого болот.

Тифлит көбүнчө ракты дарылоо үчүн өтө интенсивдүү химиотерапия препараттарын алгандарга таасир этет. Тифлиттин так себеби толугу менен түшүнүлбөсө да, көбүнчө химиятерапия дарылоонун терс таасири катары ичеги жабыркаганда пайда болот. Ичеги-карындын бузулушу, адамдын алсыраган иммундук системасы аларды олуттуу инфекцияларга дуушар кылат. Бул инфекциялар өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Белгилери

Тифлиттин белгилери жана белгилери катуу ичеги-карын инфекцияларына окшош. Алар көп учурда күтүлбөгөн жерден келип, төмөнкүлөрдү камтыйт:

• жүрөк айлануу
• кусуу
• суук
• ысытма
• ич өтүү
• ашказандын оорушу же назиктик
• шишүү

Химиотерапиядан өткөн адамдарда нейтропения да болушу мүмкүн. Нейтропения - бул химиотерапиянын терс таасири. Бул иммундук системада нейтрофилдердин деңгээли өтө төмөн болгондо пайда болот, бул инфекциялар менен күрөшүү үчүн маанилүү лейкоцит клеткасынын бир түрү. Симптомдор көбүнчө химиотерапия курсунан кийин эки жуманын ичинде пайда болот.

себептери

Окумуштуулар ичегинин капкагы (былжырлуу жери) жабыркаганда, ич келте пайда болот деп эсептешет. Бул зыян адатта химиотерапия препаратынан келип чыгат. Чоңдордо ич келте менен ооруган адамдардын көпчүлүгү цитотоксикалык химиотерапия деп аталган рактын дарылоонун белгилүү бир түрүн колдонуунун натыйжасы деп эсептешет.

Андан кийин жабыркаган ичегиге оппортунисттик бактериялар же козу карындар кирет. Адатта, адамдын иммундук системасы бул кол салууга реакция кылып, микроорганизмди жок кылат. Бирок иммунитети начар адамдар инфекция менен күрөшө алышпайт.

Тифлит төмөнкү шарттарда жашаган адамдарда көп кездешет:

• лейкемия (эң көп кездешүүчү) - кан клеткаларынын рагы
• лимфома - иммундук системанын клеткаларында башталуучу рак тобу
• көп миелома, сөөк чучугунда жайгашкан плазма клеткаларын жабыркаткан рактын бир түрү
• апластикалык анемия, сөөк чучугу кан клеткаларын түзүүнү токтоткон анемиянын бир түрү
• миелодипластикалык синдромдор, эритроциттердин, лейкоциттердин жана тромбоциттердин деңгээли төмөн болгон бузулуулар тобу.
• ВИЧ же СПИД - бул иммундук тутумдун Т-клеткаларын бузуучу вирус

Күчтүү органды же сөөктүн чучугун трансплантациялоону алган адамдарда да бар.

иштетүү

Тифлит - медициналык тез жардам жана дароо дарылоону талап кылат. Дарыгерлер тифлитти башкаруунун мыкты ыкмасын азырынча аныктай элек.

Учурда дарылоо IV антибиотиктерди тез арада башкарууну, жалпы колдоочу жардамды (венага суюктукту жана ооруну басаңдатуу сыяктуу) жана ичеги-карындарды эс алууну камтыйт. Ичеги-карыны эс алуу - сиз эч нерсе жебей же иче албайсыз. Анын ордуна, тамырларга туташтырылган түтүк аркылуу суюктуктарды жана азыктарды аласың. Ашказанды ашказан сиңирүүчү ширелерден бошотууга жардам берүү үчүн, соруучу түтүктү мурундан ашказанга салып койсо болот.

Кан кетүү жана ичегинин тешилиши сыяктуу татаалдыктарды дарылоо үчүн шашылыш хирургия талап кылынышы мүмкүн. Бирок, нейтропениясы бар адамдарга жасалган операция өтө тобокелдүү жана мүмкүн болсо, нейтропения жакшырганга чейин созулушу мүмкүн.

Эгерде тифлит химиотерапиянын белгилүү бир түрү менен шартталган болсо, анда кийинчерээк химиятерапия курстары башка агентти алмаштырууну талап кылышы мүмкүн.

оорулар

Сезгенүү ичегинин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн. Эгерде шишик жана жаракаттан улам ичегиге кан жеткирилсе, ткандар өлүп калышы мүмкүн (некроз). Башка кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• ичегинин тешилиши: ичеги аркылуу тешик пайда болгондо
• перитонит: ич көңдөйүн сызган кыртыштын сезгениши
• ичеги-карындан кан кетүү (кан агуу): ичегиге кан кетүү
• ичеги тоскоолдуктары: ичеги-карын жарым-жартылай же толугу менен бөгөттөлгөндө
• ичтин ичиндеги абсцесс: инфекциядан улам ичке сезгенген ткандардын чөнтөгү курсакка кирет
• сепсис: өмүргө коркунуч туудурган кан агымы
• өлүм

көрүнүш

Тифлит боюнча прогноз жалпысынан өтө начар. Бир изилдөө ишинде аныкталгандай, ич келте менен ооруган адамдардын өлүмү 50 пайызды түзүшү мүмкүн. Төмөндөгү лейкоцит клеткаларынын эсебинен тезирээк калыбына келе алгандар жакшы натыйжага ээ болушат. Кеңири таралбаса да, дарылоодон кийин да ич келте кайталанышы мүмкүн.

Эрте диагноз коюу жана ич келте үчүн агрессивдүү дарылоо жакшы натыйжаларга алып келиши керек, бирок медициналык технологиянын өнүгүшү келечекте натыйжаларын жакшыртат деп күтүлүүдө.