Vasa Previa жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгы

Мазмун

• Vasa previa деген эмне?
• Кайсы белгилер бар?
• Себептери жана тобокелдик факторлору
• Кантип диагноз коюлган?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Кандай көз караш?

Vasa previa деген эмне?

Vasa previa - бул сейрек кездешүүчү, бирок өтө оор, кош бойлуулуктун татаалдашуусу. Vasa previa учурунда түйүлдүктүн киндик кан тамырлары кээде моюнчанын ички ачылышына жакын жайгашкан. Бул тамырлар кабыкчанын ичинде, киндик без же плацента тарабынан корголбойт. Ошентип, мембраналар сынып калганда, алар жарылып кетиши мүмкүн.

Коркунуч жагынан алганда, диагнозу аныкталбаган vasa previa учурларынын 56 пайызы өлгөндөрдүн төрөлүшүнө алып келет. Бирок, кош бойлуулуктун абалы аныкталса, түйүлдүктүн аман калуу мүмкүнчүлүгү 97 пайызга чейин жогорулайт.

Кайсы белгилер бар?

Көпчүлүк учурларда тамырдын мурундун белгилери такыр жок. Көбүнчө, түйүлдүк кыйналып же өлүү төрөлгөндөн кийин, төрөткө чейин аныкталбайт.

Кош бойлуу аялдарда кындын каны ооруса, тезинен медициналык жардамга кайрылышы керек. Эгерде аял өтө караңгы, кызгылт кызыл болсо, аялдын vasa previa белгиси болушу мүмкүн. Түйүлдүктүн каны кычкылтек менен эненин канына караганда төмөн. Демек, эгерде кан кадимкидей караңгы болсо, анда ал энеден эмес, түйүлдүктөн келип чыккандыгын көрсөтүшү мүмкүн.

Себептери жана тобокелдик факторлору

Vasa previa себептеринин бири бул винаменталдык зымды киргизүү деп аталган киндик аномалия. Киндик кабыкчанын ичине киргенде, коргоосуз калган тамырлар плацентага алып келет. Дагы бир себеп - билоцит плацента, ал жерде плацента эки бөлүктөн турат. Мындай учурда эки лобдун ортосунан өткөн жерлерде тамырлар корголбой калышы мүмкүн.

Сизде vasa previa коркунучу жогору, эгерде:

• сиздин плацента ылдый жаткан (плацента previa)
• Сиздин мурунку туулган (лар) кесарево жолу менен төрөгөн
• кош бойлуулук in vitro уруктандыруудан (IVF) өткөндөн кийин
• сиз бир нече бала менен кош бойлуусуз
• сиз буга чейин жатын операциясын жасагансыз

Кантип диагноз коюлган?

Vasa previa-ны аныктоонун эң жакшы ыкмасы - бул түстүү Доплер менен айкалышкан трансвагинальдык сканерлөө. Transvaginal сканерлөө ички болуп саналат. УЗИ толкундарын чыгаруучу түрткүч аялдын кынына туура келет. Ал майланып, кабык менен жабылат. Бул карын сканерлөөсүн колдонуудан алда канча так, анткени ал сонографка кызыгуу чөйрөсүн так көрүүгө мүмкүнчүлүк берет.

Эгер сүрөттү боз түстөгү түстө көрсө, анда окуу кыйынга турат. Бул жерге түстүү Doppler кирет. Бул ыкмага сүрөттүн ичине түстү кошуп, техник канга кандай жол менен агып жаткандыгын жана кандай ылдамдыкта экенин көрө аласыз.

Мындай шарт сейрек болгондуктан, ал дайыма текшерилип турбайт. Жогоруда сүрөттөлгөн тобокелдик факторлорунун бирөөсү же бир нечеси болсо, дарыгериңиз бул сыноолорду сунуштайт.

Ага кандай мамиле жасалат?

Vasa previa алдын алуу үчүн эч кандай жол жок. Эгерде төрөт алдында диагноз койсо, анда туура башкаруу менен, наристенин аман калуу мүмкүнчүлүгү эң сонун.

Айрым учурларда, кош бойлуулук учурунда vasa previa чечилиши мүмкүн. Эгерде сизде кош бойлуулукта vasa previa деген диагноз бар болсо, анда сиздин камкорчуңуз абалды тыкыр көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз текшерүү ультрадыбаларын сунуштайт. Бул абалды жөнгө салуунун максаты - кош бойлуулуктун коопсуздугун камсыз кылганга чейин өркүндөөгө мүмкүндүк берүү. Сиздин врачыңыз эрте төрөө тобокелдигин эмгек жана кабыкчалардын жарылып кетүү коркунучу менен баланстоого жардам берет.

Айрым учурларда, дарыгериңиз үчүнчү триместриңизде ооруканага жаткырууну сунуштап, жакындан көзөмөлдөп, керебеттин толук эс алуусун сунуштайт. Адатта, жамбас эс алуу сунушталат, демек, кындын ичине эч нерсе салынбашы керек жана жыныстык катнашка барбоо керек. Балага өпкөсүн эрте жеткирүү керек болгон учурда, сизге стероиддер да берилиши мүмкүн. Сиздин врачтарыңыз кам көрүү планын сиздин тобокелдик факторуңузга, УЗИ жыйынтыктарына жана башка факторлорго жараша жекечелешет.

Сиздин доктуруңузга ваза превиясы пайда болгон учурларда 35-37 жума ичиндеги эмдөөдөн өтүү сунуш кылынат. Себеби, эгерде эмгек өрчүп, мембраналарыңыз өзүнөн-өзү жарылып кетсе, анда балаңыздын кан тамырлары дээрлик жарылып, балаңыздын кан кетишине алып келет. Пландаштырылган кесаревикалык операция учурунда хирургуңуз кесилген жердин түрүн жана жайгашуусун плацента жана наристеңиздин кан тамырларына ылайыкташтыра алат.

Наристени төрөгөндө, кан тамырларыңыз жарылган учурда, балаңызга кан куюучу топ түзүлөт. Эгерде кан тамырларыңыздын бири жыртылган болсо, анда хирургуңуз балаңыздын кан жоготуусун азайтуу үчүн, киндиктерин дароо кысып коюуну каалашы мүмкүн.

Кандай көз караш?

Vasa previa эненин ден-соолугуна эч кандай коркунуч туудурбайт, бирок ымыркайга коркунуч туулушу мүмкүн жана акыры алардын өмүрүн жоготушу мүмкүн. Кош бойлуулукта аныкталбаган vasa previa учурларынын жарымынан көбү баланын төрөлүшүнө алып келет. Бирок, эгерде кош бойлуулукта диагноз коюлган болсо, анда наристенин аман калуу мүмкүнчүлүгү эң сонун.

Бул жагдай тынчсызданууну жаратып жаткандыгын эстен чыгарбоо керек, бирок бул дагы сейрек кездешет. Ири изилдөөлөрдүн айтымында, vasa previa 10000 кош бойлуулуктун 4төн биринде гана болот. Сиздин медициналык тобу абалы үчүн тобокелдик факторлорун билишет жана эгерде алар зарыл деп эсептесе, сыноолорду сунушташат. Антенаталдык диагноз жана туура башкаруу менен, балаңыздын жакшы болуп калуу мүмкүнчүлүгү чоң.