Medicare Кошумча Камсыздандыруу: Медигап деген эмне?

Мазмун

• Медигап (Medicare кошумчалары планы) деген эмне?
• Medicare кошумча пландары канча турат?
• Айлык премиум
• Deductibles
• Көчүрүү жана кепилдик
• Чөнтөктөн
• Жабылган эмес
• Пландагы чыгымдарды салыштыруу
• Коомчулук баалаган (жашка баа коюлган жок)
• Чыгарылыш курагына жараша бааланган (кирүү жашына жараша)
• Ишке ашат-курак-баа
• Башка факторлор
• Саякаттап жүргөндө Медигап сизди каптайбы?
• Медигапка качан катталсам болот?
• Учуп кетүү

Жакында Medicare программасына жазылып калсаңыз, Медигап саясаты деген эмне экен деген суроо туулушу мүмкүн. Медигап саясаты сиздин Medicare планына байланыштуу айрым чыгымдарды жабууга жардам берет.

Медигап саясатынын бир нече түрүн тандоо керек, андыктан изилдөө жүргүзүп, жеке медициналык муктаждыктарыңызга ылайык келген планды табуу маанилүү.

Бул макалада биз Медигап деген эмне экени, Медигапка канча төлөй турганыңыз жана Медигаптын кошумча саясатына качан кирүү жөнүндө көбүрөөк билебиз.

Медигап (Medicare кошумчалары планы) деген эмне?

Медигап - Medicare компаниясынын жеке компаниялары тарабынан сатылып алынган медициналык чыгымдарды жабуу үчүн, мисалы, чегерүүлөр, кошумча төлөмдөр жана чогуу камсыздандыруу сыяктуу кошумча камсыздандыруу.

Айрым учурларда, Америка Кошмо Штаттарынан тышкары жакка барганда, Медигап медициналык тез жардамдын ордун толтурат. Медигап саясаты медициналык кызматтарга кеткен чыгымдын бир бөлүгүн сиз жана Medicare төлөгөндөн кийин гана жүргүзүлөт.

Медигаптын 10 планы бар: A, B, C, D, F, G, K, L, M, N.

Медигаптын мындан ары сатуу пландары бар: E, H, I жана J. пландары. Бирок алар мурдагыдай эле сатып алгандарга баштапкы камтылышын сунушташат.

Медигаптын бул пландарынын көпчүлүгү көбөйтүүнүн, камсыздандыруунун же башка медициналык төлөмдөрдүн кандай түрлөрү менен айырмаланат.

Медигаптын бардык пландары, жок дегенде, бир бөлүгүн камтыйт:

• Medicare A бөлүгү камсыздандыруу жана оорукананын төлөмдөрү
• Medicare Part Хоспистин камсыздандыруусу же кошумча чыгым
• Medicare B бөлүгү менен камсыздандырууга же кошумча төлөөгө кеткен чыгымдар
• кан куюга кеткен чыгымдар, биринчи 3 тыйынга чейин

Мындан тышкары, Медигаптын айрым пландары төмөнкүлөрдү да камтыйт:

• квалификациялуу медайымдык мекеме чыгымдары
• Medicare A бөлүгү алынып салынат
• Medicare B бөлүгү алынып салынат
• ашыкча Medicare айып
• Чет өлкөгө чыкканда медициналык тез жардам

Төмөндө, сиз 2020-жылы сунуш кылынган Медигап саясаттарынын тизмеси жана алардын чагылдырылышы келтирилген.

Медигап Medicare Advantage менен бирдей эмес экендигин эске алыңыз. Medicare Advantage пландары баштапкы Medicare сунуш кылган нерселерден тышкары камтууну сунуштайт. Medigap пландары сизде болгон камтуу үчүн гана төлөөгө жардам берет.

Эгер сиз Массачусетс, Миннесота же Висконсин штатында жашасаңыз, Медигап саясаты башкача стандартташтырылган жана ар кандай аталыштарга ээ болушу мүмкүн.

Medicare кошумча пландары канча турат?

Оригиналдуу Medicare жана Medigap менен байланышкан бир катар чыгымдар бар, алар планга жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Айлык премиум

Medigap планы менен, сиз дагы Medicare сыйлыктарын төлөөгө жооптуусуз, анын ичинде:

• Премиум акысыз план жок болсо, А бөлүгү үчүн $ 252-458
• Кирешеңизге жараша В бөлүгү үчүн $ 144.60 +

Мындан тышкары, сиз Медигап планыңыз үчүн өзүнчө сыйлык карызыңыз болушу мүмкүн.

Deductibles

Medicare же Medigap сиздин кызматтарыңыз үчүн акы төлөй электе, A жана B бөлүктөрү үчүн чегерилген суммаңызга жооп беришиңиз керек, анын ичинде:

• Ар бир жеңилдиктин мезгилине А бөлүгү үчүн $ 1 408
• B бөлүгү үчүн 198 $

Медигаптын айрым пландары ушул чегерилген сумманын бир бөлүгүн (же бардыгын) төлөп бериши мүмкүн.

Көчүрүү жана кепилдик

Сиздин чегерилгениңизден кийин, Medicare чыгымдын бир бөлүгүн төлөп берет. Бирок, сиз дагы копая нускага же биргелешип камсыздандыруу акысына карыздарсыз, анын ичинде:

• А бөлүгү үчүн күнүнө 0-704 доллардан камсыздандыруу, бул жеңилдиктер канча күн болгонуна жараша
• В бөлүгү үчүн кызмат көрсөтүү үчүн Medicare тарабынан бекитилген сумманын 20 пайызы

Сиз тандаган Медигап саясатына жараша, жогоруда саналган көчүрмөлөрдү жана камсыздандыруу суммаларын Medigap төлөйт.

Чөнтөктөн

Медигаптын эки гана саясаты, K жана L, сиз чөнтөккө төлөбөй турган акчаңызга чектөө коюлат.

Бирок, Medicare A бөлүгүндө да, В бөлүгүндө да чөнтөк чегинен тышкары чектөөлөр жок. Медигап саясатын тандасаңыз, жок дегенде көпчүлүгү же Medicare акыларынын көпчүлүгү камтылбаса, анда бул чыгымдар үчүн чөнтөккө төлөшүңүз керек болот.

Жабылган эмес

Медигап полиси - бул кошумча Medicine эмес, оригиналдуу Medicare үчүн кошумча камсыздандыруу. Медигап саясаты сиздин Medicare чыгымдарын жабууга жардам берсе дагы, ал төмөнкүлөрдү камтыбайт:

• дары рецепт
• көрүү, тиш же угуу
• ден-соолукка мүчө болуу же унаа сыяктуу башка ден-соолукту коргоо

Бул медициналык кызматтардын түрлөрүн чагылдыруу үчүн, планга Medicare Part D саясатын кошушуңуз же Medicare Advantage (С бөлүгү) планын тандап алышыңыз керек.

Пландагы чыгымдарды салыштыруу

Медигап саясаты ар кандай факторлорго ылайык "бааланган", алардын бардыгы сиздин пландагы сыйлыгыңызга канча төлөгөнүңүзгө таасир этиши мүмкүн.

Коомчулук баалаган (жашка баа коюлган жок)

Коомчулук баалаган Медигап саясаты, жашыңызга карабастан, бир эле айлык акыдан алат. Айлык акы инфляция сыяктуу тышкы факторлордон улам өзгөрүшү мүмкүн, бирок ал жашыңызга жараша эч качан өзгөрбөйт.

Чыгарылыш курагына жараша бааланган (кирүү жашына жараша)

Чыгарылган курак боюнча Medigap саясаты полисти сатып алгандагы жашыңызга жараша ар кандай сыйлык акыларын төлөйт. Эгер сиз улуураак болсоңуз, Медигап саясатын сатып алсаңыз, сыйлыктар анчалык деле арзан болбойт.

Ишке ашат-курак-баа

Жаш курагына жараша бааланган Medigap саясаттары жашыңызга жараша көбүрөөк сыйлыктарды талап кылат жана ай сайын берилүүчү сыйлыктын өлчөмү жашыңызга жараша аныкталат. Маселе боюнча жашка ылайык саясат жүргүзүүдөн айырмаланып, бул түрлөрү жаш өткөн сайын кымбаттайт.

Башка факторлор

4 гана мамлекет Medicare бенефициарларына ден-соолугунун абалына карабастан Медигап саясатын пайдалануу мүмкүнчүлүгүн сунуш кылат.

Башка штаттарда, мурунтан эле ден-соолугуңуз начар болсо, Медигап саясаты үчүн сизден жогору акы алынышы мүмкүн.

Саякаттап жүргөндө Медигап сизди каптайбы?

Эгерде сиздин Medicare планында чет өлкөлүк саякаттар камтылбаса, анда Medigap пландары Америка Кошмо Штаттарынан тышка чыкканда тез жардам кызматынын 80 пайызын камтыйт:

• C
• D
• F
• G
• M
• N

Мындан тышкары, E, H, I жана J пландары сатылбай калса дагы, алардын ден-соолугуна байланыштуу медициналык жардамга кеткен чыгымдарды өзүңүз төлөп бересиз.

Медигап саясаты чет өлкөлүк саякатка байланыштуу өзгөчө кырдаалдарга кеткен чыгымдарды төлөп берүүдөн мурун, сиз $ 250 чөнтөккө чегерилген акчаны төлөшүңүз керек. Медигап саясаты сиздин медициналык жардамга кеткен чыгымдардын 80 пайызын, өмүр бою 50,000 долларга чейин төлөйт.

Медигап саясаты саякаттооңуздун алгачкы 60 күндүгүндө башталса гана, акы төлөөнүн ушул түрлөрү үчүн төлөнө тургандыгын белгилей кетүү керек.

Медигапка качан катталсам болот?

Medicare пландары үчүн бир нече жолу кабыл алуу мезгили бар, бирок Медигап саясатын сиздин планга кошуу үчүн гана конкреттүү мезгилдер бар. Төмөнкү кабыл алуу даталарына көңүл буруңуз:

• Баштапкы кабыл алуу мезгили. Сиз Medicare планына кайрылууга жана 65 айдын ичинде 3 айдан кийин, 3 айдан кийин жана Медигап саясатын кошо аласыз.^чи туулган күн.
• Ачык кабыл алуу мөөнөтү. Эгерде сиз баштапкы каттоону өткөрүп жиберген болсоңуз, анда Медигаптын ачык катталуу мезгилинде полиске кайрыла аласыз. Эгерде сиз 65 жашка толгон болсоңуз, анда бул мезгил В бөлүгүнө киргенден башталат. Эгерде сиз 65 жашка толсоңуз, анда бул мезгил 65 жашка толгондон 6 айга чейин созулат жана В бөлүгүнө киргенден кийин.

Камсыздандыруу компанияларынан сизге Медигап полисин сатуу талап кылынбайт, айрыкча 65 жашка чыксаңыз.

Катталуунун баштапкы мезгили жана ачык катталуу мезгили өтүп кеткенден кийин, сизди каттоодон өткөрө турган камсыздандыруу компаниясын табуу кыйыныраак болушу мүмкүн. Medicare B бөлүгү боюнча каттоодон өткөндөн кийин, сизге Медигап саясатына кайрылуу керек.

Ошондой эле, сизде Medicare артыкчылыгы бар болсо, бирөөгө Медигап саясатын сатуу мыйзамсыз экендигин эсиңизден чыгарбаңыз.

Эгер сиз сүйгөн адамыңызга Медигап саясатын тандоого жардам берсеңиз, бир нече нерсени карап чыгыңыз:

1. Аларга канчалык кошумча каржылык жардам керек? Медигап саясаты акысыз саясат эмес, андыктан пландын артыкчылыктары чыгымдардан ашып түшүп турганын текшергиңиз келет.
2. Кесипкөйлүү карылар үйүнө же хосписке кам көрүүнү күтүп жатасызбы? Бардык эле пландар кызматтардын ушул түрлөрүн камтууну сунуш кылбайт, андыктан саясаттын артыкчылыктарына көңүл буруңуз.
3. Жакын адамыңыз чет өлкөгө чыгып кетеби? Андай болсо, алар чет өлкөлүк саякатта медициналык жардамды сунуштоону сунуш кылышы мүмкүн.
4. Башка Medicare планы менен жакшыраак кызмат кыла турган башка медициналык муктаждыктар барбы? Медигап саясаты сунуштаганга караганда көбүрөөк пайда алып келе турган Medicare Advantage пландары көп экендигин эске алыңыз.

Медигап планын тандоонун көптөгөн жолдору бар, бирок курмандыктарды жакын адамыңыздын муктаждыктары менен салыштыруу алар үчүн Медигап саясатынын эң мыкты саясатын кыскартууга жардам берет.

Учуп кетүү

Медигап полиси - бул кошумча каржылык камтууну издеген оригиналдуу Медикерде катталган адамдар үчүн кошумча камсыздандыруу опциясы.

Медигап саясатына катталгандан кийин, айрым чыгымдар, мисалы, чегерүүлөр, көчүрмөлөр жана тыйындардан камсыздандыруу сыяктуу чыгымдар жабылат. Бирок, сиз алган кызматтар үчүн кээ бир чыгымдарды төлөй беришиңиз керек.

Мамлекетиңиздеги Медигап параметрлерин изилдөө үчүн, Medicare.gov дарегине кирип, сизге ылайыктуу саясатты табыңыз.