Табарсыктын өркүндөтүлгөн рак оорусун дарылоо жөнүндө доктурга эмне сурасаңыз болот

Мазмун

• Мага кандай анализдер керек болот?
• Дарылоонун кайсы түрү мага жардам берет?
• Химиотерапия
• Хирургия
• Иммунотерапия
• Клиникалык сыноолор
• Табарсыктагы ракты дарылоонун терс таасирлери кандай?
• Табарсыктын өнүккөн дарылоосу канчага созулат?
• Табарсык рагына каршы дарылоо канчалык натыйжалуу?
• Камсыздандырууда табарсык рагы өнүккөн дарылоо ыкмалары барбы?
• Жашоо образын өзгөртүү табарсыктын өнүккөн рак оорусун башкарууга жардам бере алабы?
• Алып кетүү

Америкалык онкологиялык коомдун маалыматы боюнча, АКШда болжол менен 2020-жылы 81 400 адам табарсык рагына кабылат.

Уротелий карциномасы - табарсык рагынын эң көп кездешкен түрү. Табарсыктын сыртына жайылып кеткенде, аны метастатикалык уротелий карциномасы (MUC) деп атоого болот.

Табарсыктын өнүккөн диагнозун алуу өтө эле оор сезилет. Табарсык рагынын бардык баскычтарында дарылоо ыкмалары бар экендигин унутпаңыз.

Өнөкөт табарсык рагын дарылоонун жолдору рактын алгачкы стадиясындагыдан айырмаланышы мүмкүн.

Дарыгериңиз сунуш кылган дарылоонун түрлөрү рактын денеде метастазаланган жерине жараша ар кандай болот. Ошондуктан дарыгериңиз менен өз варианттарыңызды талкуулоо маанилүү.

Табарсыктын өнүккөн рак оорусун дарылоо боюнча доктурга кайрылууга бир нече суроолор бар.

Мага кандай анализдер керек болот?

Эгер дарыгер рак лимфа бездерине же башка органдарга метастаз берген деп эсептесе, анда рактын этапын аныктоо жана жайылган жерин аныктоо үчүн бир нече анализдерди сунушташат.

Башында диагноз коюлганда, дарыгер анализдерди тапшырган же буйрук берген болушу мүмкүн, анын ичинде:

• физикалык экзамен, ар кандай шишиктер же башка аномалиялар бар экендигин текшерүү
• рак клеткаларын текшерүү үчүн, заара анализинин үлгүсү
• цистоскопия, заара чыгаруучу каналдын ичинде аномалияларды издөө
• биопсия, рактын болушун текшерүү үчүн табарсыктагы ткандардын үлгүсүн алып салуу
• вена ичине пиелограмма, же рактын кайсы жерде жайгашкандыгын аныктоого жардам берген рентгендин бир түрү

Табарсык рагы жайылып кеткенде, дарыгер төмөнкүдөй кошумча анализдерди тапшыра алат:

• рак клеткаларынын жайгашкан жерин аныктоо үчүн КТ, МРТ же ПЭТ сканерлери сыяктуу сүрөттөрдү сканерлөө
• рактын сөөктөргө жайылып кеткендигин аныктоо үчүн, сөөктөрдү сканерлөө, муундардагы себепсиз оору болсо
• рентген, эгерде сизде дем алуу белгилери пайда болсо, анда өпкөдөгү рак клеткаларын издөө

Дарылоонун кайсы түрү мага жардам берет?

Дарыгериңиз рактын стадиясына негизделген дарылоо планын сунуштайт. Табарсыктын өнүккөн же метастатикалык рагы табарсык рагынын мурунку баскычтарына караганда азыраак дарылоонун жолдору бар. Сиздин параметрлерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

Химиотерапия

Табарсыктын өнүккөн рак оорусун дарылоонун биринчи жолу - цисплатин химиотерапия дарысы, рак клеткаларынын көбөйүшүн токтотууга жардам берет.

Дарыгер химиотерапияны жалгыз өзү же хирургия же нурлануу менен айкалыштыра алат. Химиотерапия рак клеткаларынын бир бөлүгүн жок кылып, шишиктерди кыскартып, операция учурунда ракты алып салууну жеңилдетет.

Хирургия

Рактын даражасына жараша, химиотерапия аяктагандан кийин, дарыгер табарсыктын толугу менен же анын бир бөлүгүн алып салуу үчүн цистэктомия деп аталган хирургиялык процедураны сунуштай алат.

Цистэктомияда, табарсык алынгандан кийин, хирург заара бөлүү деп аталган дагы бир процедураны жасайт. Алар заара чогултуу үчүн дененин ичине суу сактагыч түзүп, андан соң заара денеден чыгып кетиши үчүн жаңы түтүкчө жасашат.

Операциядан кийин, дарыгер рактын калган клеткаларын алып салуу үчүн кошумча химиотерапияны сунуштай алат.

Иммунотерапия

Химиотерапия жана хирургия менен катар өнүккөн табарсык рагы иммунотерапияга жооп бериши мүмкүн. Дарылоонун бул түрү ракка каршы күрөшүү үчүн өзүңүздүн иммундук системаңызды колдонот.

Клиникалык сыноолор

Клиникалык сыноого катышуу сизге жаңы эксперименталдык дарылоолорго мүмкүнчүлүк берет. Бирок, клиникалык сыноолордун да тобокелчиликтери бар. Эксперименталдык дарылоонун терс таасирлери белгисиз болушу мүмкүн жана натыйжалуу болбой калышы мүмкүн.

Эгер сиз клиникалык сыноолор жөнүндө көбүрөөк билүүгө кызыкдар болсоңуз, анда дарыгериңизден сураңыз. Алар сиз менен жакшы талапкер болушуңуз мүмкүнбү деп сүйлөшө алышат. Ошондой эле, алар сиздин абалыңызга байланыштуу клиникалык сыноолорго жетүү жөнүндө маалыматка ээ болушу мүмкүн.

Табарсыктагы ракты дарылоонун терс таасирлери кандай?

Табарсык рагы боюнча дарылоонун маанилүү артыкчылыктары бар, анын ичинде өмүрдү узартуу жана жашоо сапатын жакшыртуу.

Бирок, дарылоонун терс таасирлери да бар. Бул терс таасирлери жөнүндө билип, аларды башкаруу жолдору жөнүндө дарыгери менен сүйлөшүү маанилүү.

Химиотерапия рак клеткаларын эле өлтүрбөйт. Ошондой эле дени сак клеткаларды өлтүрөт. Натыйжада, химиотерапиянын жалпы терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• чачтын түшүшү
• инфекциянын көбөйүү коркунучу
• аз кандуулук
• жүрөк айлануу
• ич катуу
• чарчоо

Операция инфекция жана кан жоготуу сыяктуу белгилүү бир тобокелчиликтер менен коштолот.

Иммунотерапия колдонулган иммунотерапиянын түрүнө жараша терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Көбүнчө терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• шишик
• кычышуу
• ысык
• оору

Кээ бир адамдарда иммунотерапия менен тумоого окшогон белгилер пайда болот.

Табарсыктын өнүккөн дарылоосу канчага созулат?

Табарсыктын өркүндөтүлгөн рак оорусун дарылоонун жолдору ар кимде ар башкача. Дарылоонун узактыгы жалпы дарылоо максаттарына жараша болот.

Жалпысынан, табарсык рагы өнүккөн адамдардын көпчүлүгү рак клеткаларын азайтууга канча убакыт кетет, 6 айдан 12 айга чейин химиотерапия алышат.

Иммунотерапиянын узактыгы рактын стадиясына жана денеңиздин дарыланууга болгон реакциясына жараша да өзгөрөт.

Мисалы, сиз күн сайын 2 же 3 жума дарыланып, андан кийин дарылоону кайра баштоодон мурун бир аз эс алсаңыз болот.

Дарылоо табарсыктын рак илдетине чалдыккан адамдардын өмүрүн узарта алат. Бирок, көп учурларда, оору өнүгүүгө умтулат.

Дарыгер жашооңузду жакшыртуу үчүн дарыланууну улантууну сунуш кылышы мүмкүн.

Рак күчөп баратканда, доктуруңуз паллиативдик жардам көрсөтүшү мүмкүн. Сиз паллиативдик жардам алып жатып, ракты дарылоону уланта берсеңиз болот, деп белгилешет Табарсыкка кам көрүү боюнча адвокаттык тармак (BCAN).

Паллиативдик жардам абалдын физикалык, эмоционалдык жана социалдык аспектилерин чечүүгө багытталган.

Бул жүрөк айлануу жана чарчоо сыяктуу белгилүү бир физикалык белгилерди дарылай алат. Ошондой эле, жашооңуздун жалпы сапатын жакшыртууга жана стресске байланыштуу стресстен арылууга жардам берет.

Табарсык рагына каршы дарылоо канчалык натыйжалуу?

Табарсыктын метастатикалык рак оорусун айыктыра турган дары жок. Дененин алыскы аймактарына жайылган табарсык рагы үчүн, Улуттук Рак Институтунун маалыматы боюнча, 5 жылдык жашоо деңгээли 5 пайызды түзөт.

Ушул этапта дарылоонун максаттары адатта:

• рактын жайылышын жайылтуу
• жабыркаган аймактардын көлөмүн кичирейтүү
• өмүрүңүздү мүмкүн болушунча узартыңыз
• сени ыңгайлуу кыл

Камсыздандырууда табарсык рагы өнүккөн дарылоо ыкмалары барбы?

Жалпысынан медициналык камсыздандыруу пландары рак ооруларын дарылоону камтыйт, бирок алар бардык чыгымдарды жаба бербейт. Ар кандай пландар ар кандай суммаларды камтышы мүмкүн, ал эми айрымдары дарылоонун айрым түрлөрүн, айрыкча эксперименталдык дарылоону камтыбайт.

Мисалы, медициналык камсыздандыруу полисиңиз төмөнкү чыгымдарды жабат:

• химиотерапия
• радиация
• хирургия

Сизде чегерилген каражат болушу мүмкүн, бул сиздин камсыздандырууңуз эсепти жапканга чейин чөнтөктөн төлөп берген сумма.

Айрым камсыздандыруу полистери иммунотерапияны камтыбайт.

Дарылоонун ушул түрүн алуу үчүн, камсыздандыруу провайдериңиз ушул терапияны жактырышы керек. Сиздин конкреттүү камтууну жакшыраак түшүнүү үчүн медициналык камсыздандыруу компаниясы менен сүйлөшүңүз.

Эгер сиз клиникалык сыноого катышсаңыз, анда сиздин камсыздандыруу компанияңыз кадимки дарыгерге баруу сыяктуу нерселерди камтыйт.

Адатта, эксперименталдык дарылоонун чыгымдарын, дарыгерлердин кошумча барышын же изилдөөнүн бир бөлүгү катары жүргүзүлүшү керек болгон сыноолорду өзү жүргүзөт.

Жашоо образын өзгөртүү табарсыктын өнүккөн рак оорусун башкарууга жардам бере алабы?

Дарылоо планын аткаруу менен катар, жашоо образынын өзгөрүшү табарсыктын өнүккөн түрү менен жашоону бир аз жеңилдетиши мүмкүн. Күч-кубатыңыз чектелүү болсо дагы, өзүн жакшы сезүү үчүн бир нече нерсени жасай аласыз.

Мисалы, салмактуу, салмактуу тамактануу физикалык күчтү сактоого жана иммунитетти көтөрүүгө жардам берет.

Күчтүү иммундук система организмге инфекциялар менен күрөшүүгө жардам берет, бул сиз дарыланып жатканда өзгөчө маанилүү.

Кээ бир адамдар тамак-аш кошулмаларын рактан дарылануу учурунда пайдалуу деп эсептешет. БАД кошпостон, сөзсүз түрдө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.

Физикалык активдүү болуу дагы маанилүү. Көнүгүү жардам берет:

• акыл-эсиңизди жакшыртуу
• уйкуңуздун сапатын жакшыртуу
• энергия деңгээлин жогорулатуу

Эгерде сиз тамеки тартасаңыз, жана буга чейин көрө элек болсоңуз, анда дагы тамекини ташташыңыз керек. Тамекинин жана тамекинин түтүнүнөн табылган химиялык заттар заараңызда топтолуп, табарсыкка дагы зыян келтириши мүмкүн.

Алып кетүү

Табарсыктын өнүккөн диагнозу шок болушу мүмкүн.

Бирок, дарылоо жардам берет:

• кичирейтүү шишиктер
• өмүрүңүздү узартыңыз
• жашоо сапатын жакшыртуу

Дарыгериңиз менен иштешип, мүмкүнчүлүктөрүңүздү талкуулоо маанилүү. Ар бир дарылоонун терс таасирлерин, ошондой эле дарылоонун алдында, учурунда жана андан кийин эмнелерди күтүүгө болорун түшүнүп алыңыз.