Багытталган коронардык атерэктомия (DCA)

Мазмун

• Обзор

Ден-соолукка байланыштуу видеону ойнот: //medlineplus.gov/ency/videos/videos/mov/200139_kg.mp4 Бул эмне? Ден-соолукка байланыштуу видеону аудио сүрөттөмөсү менен ойнот: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng_ad.mp4

Обзор

DCA же коронардык атерэктомия жүрөк булчуңуна кан айланууну жакшыртуу жана ооруну басаңдатуу үчүн коронардык артериялардын тыгылышын жок кылуу үчүн минималдык инвазивдик жол-жобо.

Биринчиден, жергиликтүү анестезия чурайдагы затты жансыздандырат. Андан кийин дарыгер ийне артериясына, буттан ылдый агып жаткан артерияга ийне сайып коёт. Дарыгер ийне аркылуу багыттоочу зымды сайып, анан ийнени алып чыгат. Ал аны интродуктор менен алмаштырат, кан тамырга катетер сыяктуу ийкемдүү шаймандарды киргизүү үчүн колдонулган эки порттуу түтүк аспап. Интродуктор орнотулгандан кийин, баштапкы гидравликанын ордуна эң жакшы зым келет. Бул жаңы зым артерияга диагностикалык катетерди, узун ийкемдүү түтүктү киргизип, жүрөккө багыттайт. Андан кийин дарыгер экинчи зымды алып салат.

Катетер менен коронардык артериялардын биринин ачылышында дарыгер боёк сайып, рентген сүрөтүн алат. Эгерде ал дарылана турган тоскоолдукту көрсөтсө, анда дарыгер биринчи катетерди алып салуу үчүн, аны жетектөөчү катетер менен алмаштыруу үчүн дагы бир жетектөөчү зымды колдонот. Андан кийин муну жасоо үчүн колдонулган зым алынып салынып, анын ордуна тыгыздалган жердин жука зымына алмаштырылды.

Жабыркаган жерди кесүү үчүн иштелип чыккан дагы бир катетер дагы тосмолонгон жерде кеңейтилген. Кескичтин жанына бекитилген төмөнкү басымдагы шар, үйлөтүлүп, кескичке зыян келтирүүчү материалды тийгизет.

Айдоочу бөлүк күйгүзүлүп, кескичтин айлануусуна алып келет. Дарыгер диск бөлүгүндөгү рычагды алдыга жылдырат, ал кескичти алдыга жылдырат. Ал кесилген тыгындын бөлүктөрү катетердин нозекон деп аталган бөлүгүндө процедуранын аягында алынып салынганга чейин сакталат.

Шарды үрлөөдө жана бузганда катетерди айландыруу, тыгылышты каалаган багытта кесүүгө мүмкүндүк берет, натыйжада бир калыптан чыгууга алып келет. Стент дагы коюлушу мүмкүн. Бул идишти ачык кармоо үчүн коронардык артериянын ичине салынган торлуу темир устун.

Процедурадан кийин дарыгер боёк сайып, рентгенге түшүп, кан тамырлардын өзгөргөндүгүн текшерет. Андан кийин катетер алынып салынып, процедура бүттү.

• Ангиопластика