Респиратордук ацидоз

Респиратордук ацидоз - өпкө организмде пайда болгон көмүр кычкыл газынын бардыгын кетире албай калганда пайда болгон шарт. Бул денедеги суюктуктардын, айрыкча кандын өтө кислота болушуна алып келет.

Респиратордук ацидоздун себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Дем алуу жолдорунун, мисалы, астма жана COPD оорулары
• Өпкөнүн ткандарынын оорулары, мисалы өпкө фиброзу, өпкөнүн тырыктанып, калыңдашына алып келет
• Сколиоз сыяктуу көкүрөккө таасир этиши мүмкүн болгон оорулар
• Нервдерге жана булчуңдарга таасир этүүчү оорулар, өпкөнүн үйлөнүп же ачылып кетишине сигнал берет
• Дем алууну басуучу дары-дармектер, анын ичинде күчтүү ооруну басаңдатуучу дары-дармектер, мисалы, баңги заттар (опиоиддер) жана бензодиазепиндер сыяктуу "даунерлер", көбүнчө алкоголь менен айкалышканда
• Өпкөнүн канчалык кеңейишин чектеген катуу семирүү
• Обструктивдүү апноэ

Өнөкөт респиратордук ацидоз узак убакыт бою пайда болот. Бул туруктуу кырдаалга алып келет, анткени бөйрөктөр организмдеги кислота-негиз балансын калыбына келтирүүгө жардам берген бикарбонат сыяктуу организмдеги химиялык заттарды көбөйтөт.

Курч респиратордук ацидоз - көмүр кычкыл газы бөйрөктөр денени тең салмактуулук абалына кайтарганга чейин тез пайда боло турган шарт.

Өнөкөт респиратордук ацидоз менен ооруган айрым адамдар курч респиратордук ацидозго чалдыгышат, анткени курч оору алардын абалын начарлатып, организмдин кислота-баланстык тең салмактуулугун бузат.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Башаламандык
• Тынчсыздануу
• Оңой чарчоо
• Летаргия
• Дем алуу
• Уйку
• Треморлор (силкинүү)
• Жылуу жана кызарган тери
• Тердөө

Медициналык кызматкер физикалык кароодон өткөрүп, белгилери жөнүндө сурайт.

Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Канда кычкылтек жана көмүр кычкыл газынын деңгээлин өлчөөчү артериялык кандын газы
• Негизги зат алмашуу панели
• Көкүрөк рентген
• Көкүрөктү КТ
• Дем алууну жана өпкөнүн канчалык деңгээлде иштээрин өлчөө үчүн өпкө функциясын текшерүү

Дарылоо негизги ооруга багытталган жана төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Бронходилататордун дары-дармектери жана кортикостероиддер дем алуу жолдорунун тоскоол болушунун айрым түрлөрүн жокко чыгарат
• Зарыл болсо, инвазивдик эмес басымдагы желдетүү (кээде CPAP же BiPAP деп аталат) же дем алдыруучу аппарат
• Эгерде кандагы кычкылтектин деңгээли төмөн болсо, кычкылтек
• Тамеки чегүүнү токтотуу үчүн дарылоо
• Оор учурларда дем алдыруучу аппарат (вентиляция) талап кылынышы мүмкүн
• Тиешелүү учурда дары-дармектерди алмаштыруу

Сиздин канчалык деңгээлде жакшы иштешиңиз респиратордук ацидозду жаратуучу оорудан көз каранды.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Органдын начар иштеши
• Дем алуу органдарынын иштебей калышы
• Шок

Катуу респиратордук ацидоз - медициналык тез жардам. Эгерде ушул оорунун белгилери байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Эгерде сизде өпкө оорусунун белгилери күтүүсүз күчөп кетсе, провайдериңизге чалыңыз.

Чекпе. Тамеки чегүү респиратордук ацидозду пайда кылган көптөгөн өпкө ооруларынын өрчүшүнө алып келет.

Арыктоо семирүүдөн улам (семирүү-гиповентиляция синдрому) респиратордук ацидоздун алдын алууга жардам берет.

Уктатуучу дары ичүүдөн этият болуңуз жана аларды эч качан спирт ичимдиктерине аралаштырбаңыз.

Эгер сизге белгиленген болсо, CPAP шайманыңызды үзгүлтүксүз колдонуңуз.

Вентиляциянын бузулушу; Дем алуу органдарынын иштебей калышы; Ацидоз - дем алуу

• Дем алуу системасы

Effros RM, Swenson ER. Кислота-негиз балансы. Жылы: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мюррей жана Наделдин дем алуу медицинасынын окуу китеби. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 7-бөл.

Seifter JL. Кислота-негиздин бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 110-бөл.

Strayer RJ. Кислота-негиздин бузулушу. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 116-бөл.