Жүрөк тампонадасы

Жүрөк тампонадасы - жүрөк булчуңдары менен жүрөктүн сырткы каптоочу капчыгынын ортосундагы аралыкта кан же суюктук пайда болгондо пайда болгон жүрөккө басым.

Мындай абалда жүрөк курчаган капка кан же суюктук чогулат. Бул жүрөк карынчаларынын толук кеңейишине жол бербейт. Суюктуктан келген ашыкча басым жүрөктүн жакшы иштешине жол бербейт. Натыйжада организмге кан жетишсиз болот.

Жүрөк тампонадасы төмөнкүлөрдөн улам болушу мүмкүн:

• Аорта аневризмасын кесүү (көкүрөк)
• Өпкө рагынын акыркы стадиясы
• Жүрөк пристубу (курч MI)
• Жүрөккө операция
• Бактериялык же вирустук инфекциялардан улам пайда болгон перикардит
• Жүрөктөгү жаралар

Башка мүмкүн болгон себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Жүрөктөгү шишиктер
• Калкан сымал без
• Бөйрөк иштебей калды
• Лейкемия
• Борбордук линияларды жайгаштыруу
• Көкүрөккө радиациялык терапия
• Жүрөктүн акыркы инвазиялык процедуралары
• Эритематоз тутумунун кызылчасы
• Dermatomyositis
• Жүрөк жетишсиздиги

Оорунун кесепетинен жүрөк тампонадасы 10000 адамдын ичинен 2де кездешет.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тынчсыздануу, тынчсыздануу
• Моюнда, далыда, аркада же курсакта сезилген курч көкүрөк оорусу
• Терең дем алганда же жөтөлгөндө күчөгөн көкүрөк оорусу
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Ыңгайсыздык, кээде тикесинен отуруп же эңкейип отуруп жеңилдейт
• Эстен тануу, жеңил ойлуулук
• Боз, боз же көк тери
• Жүрөктүн кагышы
• Тез дем алуу
• Буттун же ичтин шишиши
• Сарык

Бул бузулуу менен пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилери:

• Баш айлануу
• Уйкучулук
• Пульс начар же жок

Эхокардиограмма - диагноз коюуга жардам берүүчү тандоо тести. Бул тест өзгөчө кырдаалдарда керебеттин жанында жасалышы мүмкүн.

Физикалык экзаменде төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:

• Терең дем алганда түшүүчү кан басымы
• Тез дем алуу
• Жүрөктүн кагышы 100дөн ашат (нормада - мүнөтүнө 60тан 100гө чейин)
• Жүрөктүн тыбышы стетоскоп аркылуу гана билинбейт
• Мойун тамырлары томпойуп кетиши мүмкүн (сунулган), бирок кан басымы төмөн
• Четки тамырлардын алсыз же жоктугу

Башка тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Көкүрөктүн CT же MRI
• Көкүрөк рентген
• Коронардык ангиография
• ЭКГ
• Оң жүрөктүн катетеризациясы

Жүрөк тампонадасы - бул өзгөчө кырдаал, аны ооруканада дарылоо керек.

Жүрөктүн айланасындагы суюктукту болушунча тез арада төгүп салуу керек. Ийне аркылуу жүрөктү курчап турган кыртыштагы суюктукту кетирүүчү жол-жобо жасалат.

Жүрөктүн (перикардийдин) каптоо бөлүгүн кесүү жана алып салуу боюнча хирургиялык процедура дагы жасалышы мүмкүн. Бул хирургиялык перикардиэктомия же перикардия терезеси деп аталат.

Суюктук жүрөктүн айланасынан суюктук чыкканга чейин кан басымын нормалдуу кармоо үчүн берилет. Кан басымын көтөрүүчү дары-дармектер суюктук түгөнгөнчө адамды тирүү калтырууга жардам берет.

Кычкылтек канга болгон ткандардын талаптарын азайтып, жүрөктөгү жүктү азайтууга жардам берет.

Тампонаданын себебин табыш керек жана дарылаш керек.

Эгерде суюктук же кан тез арада перикарддан чыгарылбаса, анда жүрөк тампонадасынын айынан өлүм тездик менен келип чыгышы мүмкүн.

Эгерде тезинен дарыланып алсаңыз, натыйжа жакшы болот. Бирок, тампонада кайтып келиши мүмкүн.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Жүрөк жетишсиздиги
• Өпкө шишиги
• Кан агуу
• Шок
• Өлүм

Ооруканага барыңыз же оорунун белгилери байкалса, жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз (мисалы, 911). Жүрөк тампонадасы тез жардамга муктаж тез жардам.

Көптөгөн иштердин алдын алууга болбойт. Жеке тобокелдик факторлорун билүү эрте диагноз коюуга жана дарылоого жардам берет.

Тампонада; Перикарддык тампонада; Перикардит - тампонада

• Жүрөк - алдыңкы көрүнүш
• Перикард
• Жүрөк тампонадасы

Hoit BD, Oh JK. Перикарддын оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 68-бөл.

LeWinter MM, Imazio M. Перикарддын оорулары. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 83-бөл.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Перикардиоцентез. Жылы: Робертс JR, Касталоу CB, Томсен TW, ред. Робертс жана Хеджердин Клиникалык Процедуралары Шашылыш Медицинада жана Курч Кароодо. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 16-бөлүк.