Радиациялык энтерит

Радиациялык энтерит - ракты дарылоонун айрым түрлөрү үчүн колдонулуучу, нур терапиясынын натыйжасында ичегинин (ичегинин) кабыгынын жабыркашы.

Радиациялык терапия рак клеткаларын жок кылуу үчүн күчтүү рентген нурларын, бөлүкчөлөрдү же радиоактивдүү уруктарды колдонот. Терапия ошондой эле ичеги-карындын кабыгындагы дени сак клеткаларды жабыркатышы мүмкүн.

Курсакка же жамбашка радиациялык терапия жасаган адамдар тобокелге туш болушат. Аларга моюнчасынын, уйку безинин, простатанын, жатындын, же ичегинин жана ичегинин рагы менен ооругандар кириши мүмкүн.

Белгилери ичеги-карындардын кайсы бөлүгүнө радиация түшкөнүнө жараша ар кандай болушу мүмкүн. Белгилери төмөндөп кетиши мүмкүн:

• Сизде нурлануу менен бир эле учурда химиотерапия бар.
• Сиз нурлануунун күчтүү дозаларын аласыз.
• Ичегиңиздин чоңураак бөлүгү нурланууну алат.

Белгилери радиациялык дарылоо учурунда же андан көп өтпөй же кийинчерээк пайда болушу мүмкүн.

Ичеги-карындын өзгөрүшү төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тик ичегиден кан же былжыр
• Ич өткөк же суусуз отургуч
• Көпчүлүк учурда же ар дайым ичеги карынга муктаж болуп тургандай сезилет
• Тик ичегинин аймагы, айрыкча, ичегини кыймылдатуу учурунда

Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Табиттин жоголушу
• Жүрөк айлануу жана кусуу

Көбүнчө, бул белгилер радиациялык дарылоо аяктагандан кийин 2-3 айдан кийин жакшырат. Бирок, абал радиациялык терапиядан бир нече ай же бир нече жылдан кийин болушу мүмкүн.

Симптомдор узак мөөнөттүү (өнөкөт) болуп калганда, башка көйгөйлөргө төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ичтин оорушу
• Ич өткөк
• Майлуу же майлуу табуретка
• Салмак жоготуу

Саламаттыкты сактоо кызматкери физикалык текшерүүдөн өтүп, медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт.

Тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Сигмоидоскопия же колоноскопия
• Жогорку эндоскопия

Нурлуу дарылоонун биринчи күнүндө аз була диетаны баштоо көйгөйлөрдөн алыс болууга жардам берет. Тамак-аштын эң мыкты тандалышы сиздин белгилериңизге байланыштуу.

Кээ бир нерселер симптомдорду күчөтүп жибериши мүмкүн жана андан сактануу керек. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Алкоголь жана тамеки
• Сүт азыктарынын дээрлик бардыгы
• Кофе, чай, шоколад жана кофеин кошулган содалар
• Курамында кебек бар азыктар
• Жаңы жана кургатылган жемиштер
• Куурулган, майлуу же майлуу тамактар
• Жаңгактар ​​жана уруктар
• Попкорн, картошканын чиптери жана притзел
• Чийки жашылчалар
• Бай токочтор жана бышырылган азыктар
• Кээ бир жемиш ширелери
• Күчтүү жыпар жыттуу заттар

Тандалган тамак-аш жана суусундуктарга төмөнкүлөр кирет:

• Алма же жүзүм ширеси
• Алма, тазаланган алма жана банан
• Жумуртка, айран, жана айран
• Куурулган же куурулган балык, канаттуулар жана эт
• Спаржанын учтары, жашыл же кара буурчак, сабиз, шпинат жана ашкабак сыяктуу жумшак, бышырылган жашылчалар.
• Бышырылган, бышырылган же эзилген картошка
• Америкалык сыр сыяктуу иштетилген сырлар
• Жылмакай жер жаңгак майы
• Ак нан, макарон же кесме

Сиздин провайдериңиз сизден айрым дарыларды колдонушу мүмкүн:

• Ич өткөктү азайтууга жардам берген дары-дармектер, мисалы, лоперамид
• Оору дарылары
• Тик ичегинин катмарын каптаган стероид көбүгү
• Уйку безинен чыккан ферменттерди алмаштыруучу атайын ферменттер
• Пероралдык 5-аминосалицилаттар же метронидазол
• Гидрокортизон, сукралфат, 5-аминосалицилаттар менен ректалды орнотуу

Сиз жасай турган башка нерселер:

• Тамак-ашты бөлмө температурасында жегиле.
• Аз-аздан тамактаныңыз.
• Ич өткөндө күн сайын 12 суиций (240 миллитр) стаканга чейин суюктукту көп ичип туруңуз. Кээ бир адамдарга вена аркылуу берилген суюктуктар керек (тамырга суюктуктар).

Сиздин провайдериңиз радиацияны кыска мөөнөткө азайтууну тандашы мүмкүн.

Өнөкөт радиациялык энтеритти күчөтүүчү дарылоонун жакшы жолдору жок.

• Холестирамин, дифеноксилат-атропин, лоперамид же сукралфат сыяктуу дары-дармектер жардам берет.
• Термиялык терапия (аргон лазердик зонд, плазмадагы коагуляция, жылыткыч зонд).
• Жабыркаган ичегинин бир бөлүгүн алып салуу же айланып өтүү үчүн операция жасоону караштырышыңыз керек болушу мүмкүн.

Курсак нурланганда, ар дайым жүрөк айлануу, кусуу жана ич өткөк болот. Көпчүлүк учурларда белгилер дарылануу аяктагандан кийин 2-3 айдан кийин жакшырат.

Бирок, мындай абал пайда болгондо белгилер узак убакытка чейин созулушу мүмкүн. Узак мөөнөттүү (өнөкөт) энтеритти сейрек айыктырууга болот.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кан жана аз кандуулук
• Суусуздануу
• Темирдин жетишсиздиги
• Малабсорбция
• Чала тамактануу
• Салмак жоготуу

Эгерде сизде радиациялык терапия болсо же буга чейин ушундай диарея же ашказан ооруп, кысылып калса, провайдериңизге чалыңыз.

Радиациялык энтеропатия; Ичке ичегинин нурлануусунан жаракат алуу; Пост-нурдан кийинки энтерит

• Тамак сиңирүү тутуму
• Тамак сиңирүү тутумунун органдары

Kuemmerle JF. Ичеги-карындын, перитонийдин, ичегинин жана оментумдун сезгенүү-анатомиялык оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 133-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Ичеги-карын оорулары PDQ. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-pdq. Жаңыланган 7-март, 2019-жылы. Август 5, 2020.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Нурлануу терапиясынын курч жана өнөкөт газ-ичеги-карын терс таасирлери. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 41-бөл.