Амблиопия

Амблиопия - бир көздүн жардамы менен так көрүү жөндөмүн жоготуу. Аны "жалкоо көз" деп дагы аташат. Бул балдардын көрүү көйгөйлөрүнүн эң көп тараган себеби.

Амблиопия бала кезинде бир көздөн мээге кетүүчү нерв жолу өнүкпөгөндө пайда болот. Мындай көйгөй аномалдуу көз мээге туура эмес сүрөттү жибергендиктен пайда болот. Мындай көрүнүш страбизмде (көздөрдү эки ача). Көздүн башка көйгөйлөрүндө мээге туура эмес сүрөт жөнөтүлүп, мээни чаташтырат жана мээ алсыз көздөгү сүрөттөлүшкө көңүл бурбай үйрөнүшү мүмкүн.

Страбизм - амблиопиянын эң көп тараган себеби. Мындай абалдын үй-бүлөлүк тарыхы көп кездешет.

"Жалкоо көз" термини көбүнчө страбизм менен кошо пайда болгон амблиопияны билдирет. Бирок, амблиопия страбизмсиз пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, адамдарда амблиопиясыз страбизм болушу мүмкүн.

Башка себептерге төмөнкүлөр кирет:

• Бала кезиндеги катаракта
• Алысты көрө билүү, жакыныраак көрүү же астигматизм, айрыкча, бир көздө чоңураак болсо

Страбизмде көздүн бирден-бир көйгөйү - аны туура эмес багытта көрсөтүү. Эгерде көздүн көрүүсү начарлап, көздүн карегиндей болгон катаракта сыяктуу көйгөйлөр пайда болсо, катаракта алынып салынса дагы, амблиопияны дарылоо керек болот. Эгерде эки көздүн тең көрүүсү начар болсо, анда амблиопия өрчүп кетпеши мүмкүн.

Абалдын белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Кирип же чыгып турган көздөр
• Биргелешип иштебей калган көздөр
• Тереңдикти туура баалай албоо
• Бир көздүн начар көрүүсү

Көпчүлүк учурларда, амблиопияны көздүн толук текшерүүсү менен аныктоого болот. Атайын тесттер көп талап кылынбайт.

Биринчи кадам амблиопиялык көздүн начар көрүүсүн шарттаган көздүн оорусун (мисалы, катаракта) оңдоо болот.

Сынуу катасы бар балдарга (жакыныраак көрүү, алысты көрө билүү же астигматизм) көз айнек керек болот.

Андан кийин кадимки көзгө жамаачы тагылат. Бул мээни көздөн чыккан сүрөттү амблиопия менен таанууга мажбурлайт. Кээде тамчылар кадимки көздүн көзүн жамап коюу ордуна, аны бүдөмүктөтүү үчүн колдонулат. Жаңы техникада компьютердик технология колдонулуп, ар бир көзгө бир аз башкача сүрөттөлүш көрсөтүлөт. Убакыттын өтүшү менен көздүн ортосундагы көрүү бирдей болуп калат.

Көзү толук калыбына келбеген жана кандайдыр бир бузулуудан улам бир гана жакшы көзү бар балдар көз айнек тагынышы керек. Бул көз айнектер талкаланууга жана тырышууга туруктуу болушу керек.

5 жашка чейин дарыланган балдардын көрүүсү демейдегиден жакын калыбына келет. Бирок, аларда терең кабыл алуу көйгөйлөрү бар болушу мүмкүн.

Эгерде дарылоо кечиктирилсе, анда туруктуу көрүү көйгөйлөрү жаралышы мүмкүн. 10 жаштан кийин дарыланган балдар көрүү жарым-жартылай гана калыбына келет деп үмүттөнө алышат.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Көз булчуңундагы көйгөйлөр бир нече операцияны талап кылышы мүмкүн
• Көзгө тийген көздүн туруктуу көрүүсү начарлайт

Эгерде жаш баланын көрүүсү начарлап кетсе, дарыгериңизге же офтальмологуңузга кайрылыңыз.

Көйгөйдү эрте аныктоо жана дарылоо балдардын көрүү мүмкүнчүлүгүнөн айрылышына жол бербейт. Бардык балдар жок дегенде 3 жаштан 5 жашка чейин бир жолу көздүн толук текшерүүсүн алышы керек.

Сүйлөй албай турган баланын көрүүсүн өлчөө үчүн атайын ыкмалар колдонулат. Көзгө кам көрүү боюнча адистердин көпчүлүгү ушул ыкмаларды аткара алышат.

Жалкоо көз; Көздүн көрүүсүн жоготуу - амблиопия

• Көрүү жөндөмүн текшерүү
• Walleyes

Ellis GS, Pritchard C. Amblyopia. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмология. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 11.11-бөлүм.

Kraus CL, Culican SM. Амблиопия I жаӊы жетишкендиктери: бинокулярдык терапия жана фармакологиялык көбөйтүү. B J Ophthalmol. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Олицкий SE, Марш Дж. Көрүүнүн бузулушу. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 639-бап.

Repka MX. Амблиопия: негиздери, суроолор жана практикалык башкаруу. Жылы: Ламберт SR, Лионс CJ, ред. Тейлор & Хойттун Педиатриялык Офтальмология жана Страбизм. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 73-бөл.

Yen M-Y. Амблиопия үчүн терапия: жаңы келечек. Taiwan J Ophthalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.