Тиротоксикалык мезгил-мезгили менен шал оорусу

Тиреотоксикалык мезгил-мезгили менен шал оорусу - булчуңдардын алсыздыгынын эпизоддору. Бул канында калкан безинин гормону көп болгон адамдарда болот (гипертиреоз, тиреотоксикоз).

Бул сейрек кездешүүчү абал, бул калкан безинин гормонунун деңгээли жогору адамдарда гана болот (тиреотоксикоз). Азиялык же испан тектүү эркектер көп жабыркашат. Тиреоид гормонунун деңгээлин жогорулаткан адамдардын көпчүлүгүндө мезгил-мезгили менен шал болуу коркунучу жок.

Ушундай эле оору бар, гипокалемиялык, же үй-бүлөлүк, мезгил-мезгили менен паралич деп аталат. Бул тукум куума абал жана калкан сымал бездин жогорку деңгээлине байланыштуу эмес, бирок ошол эле белгилерге ээ.

Тобокелдик факторлоруна мезгил-мезгили менен шал жана гипертиреоздун үй-бүлөлүк тарыхы кирет.

Белгилери булчуңдардын алсыздыгына же шал оорусуна чалдыгат. Чабуулдар булчуңдардын кадимкидей иштөө мезгилдери менен алмашып турат. Чабуулдар гипертиреоздун белгилери пайда болгондон кийин көп башталат. Гипертиреоз белгилери билинбеши мүмкүн.

Кол салуулардын жыштыгы күн сайын ар жылы өзгөрүп турат. Булчуңдардын алсыздыгы эпизоддору бир нече саатка же бир нече күнгө созулушу мүмкүн.

Алсыздык же шал:

• Кетет жана кетет
• Бир нече сааттан бир нече күнгө чейин созулушу мүмкүн (сейрек кездешүүчү)
• Колго караганда буттарда көп кездешет
• Көбүнчө ийнинде жана жамбашында кездешет
• Оор, углеводору жогору, тузу көп тамактар ​​түрткү берет
• Көнүгүүдөн кийин эс алуу учурунда козголот

Башка сейрек кездешүүчү белгилер төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Дем алуу кыйын
• Сүйлөө кыйынчылыгы
• Жутуу кыйынчылыгы
• Көрүү өзгөрөт

Кол салуу учурунда адамдар сергек болушат жана суроолорго жооп беришет. Нормалдуу күч чабуулдардын ортосунда кайтып келет. Булчуңдардын алсыздыгы убакыттын өтүшү менен бир нече жолу кол салуу менен өнүгүшү мүмкүн.

Гипертиреоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ашыкча тердөө
• Жүрөктүн тез согушу
• Чарчоо
• Баш оору
• Жылуулукка чыдамсыздык
• Табиттин жогорулашы
• Уйкусуздук
• Ичегини тез-тез чыгарып туруу
• Жүрөктүн катуу кагышын сезүү (жүрөктүн кагышы)
• Кол титирөө
• Жылуу, нымдуу тери
• Салмак жоготуу

Медициналык тейлөөчү тиреотоксикалык мезгил-мезгили менен шал оорусуна шектелиши мүмкүн:

• Тироид гормонунун анормалдуу деңгээли
• Башаламандыктын үй-бүлөлүк тарыхы
• Кол салуу учурунда калийдин деңгээли төмөн
• Эпизоддордо келип-кеткен белгилер

Диагностика төмөн калий менен байланышкан бузулууларды четтетүүнү камтыйт.

Провайдер инсулинди жана кантты (глюкоза, калийдин деңгээлин төмөндөтүүчү) же калкан безинин гормонун берип, кол салууга аракет кылышы мүмкүн.

Чабуул учурунда төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн:

• Рефлекстердин төмөндөшү же жоктугу
• Жүрөк аритмиясы
• Кандагы калий аз (калийдин деңгээли кол салуунун ортосунда нормалдуу)

Кол салуулар ортосунда экспертиза кадимкидей жүрөт. Же болбосо, гипертиреоздун белгилери болушу мүмкүн, мисалы, көздүн калкан сымал безинин өзгөрүшү, титирөө, чачтын жана тырмактын өзгөрүшү.

Гипертиреоз диагнозун аныктоо үчүн төмөнкү тесттер колдонулат:

• Тиреоид гормонунун жогорку деңгээли (T3 же T4)
• ТШС (калкан стимулдаштыруучу гормон) деңгээли төмөн
• Калкан безин сиңирүү жана сканерлөө

Тесттин башка натыйжалары:

• Приступтар учурунда анормалдуу электрокардиограмма (ЭКГ)
• Чабуул учурунда анормалдуу электромиограмма (ЭМГ)
• Чабуул учурунда кандагы калий аз, бирок кол салуулар ортосунда нормалдуу

Кээде булчуңдун биопсиясы алынышы мүмкүн.

Калий да кол салуу учурунда берилиши керек, көбүнчө ооз аркылуу. Эгерде алсыздык катуу болсо, анда вена аркылуу калийди алуу керек (IV). Эскертүү: Эгерде сиз бөйрөктүн иштеши нормалдашып, ооруканага көз салып турсаңыз гана, IV сайыш керек.

Дем алуу же жутуу үчүн колдонулган булчуңдарды камтыган алсыздык өзгөчө кырдаал болуп саналат. Адамдар ооруканага жеткирилиши керек. Жүрөктүн кагышынын кескин бузулушу кол салуулар учурунда да болушу мүмкүн.

Сиздин провайдер кол салууларды алдын алуу үчүн углеводдору жана тузу аз диета сунушташы мүмкүн. Гипертиреоз көзөмөлгө алынып жатканда бета-блокаторлор деп аталган дары-дармектер кол салуулардын санын жана оордугун азайтышы мүмкүн.

Ацетазоламид үй-бүлөлүк мезгил-мезгили менен шал оорусу менен ооруган адамдардын алдын алууда натыйжалуу. Адатта, тиреотоксикалык мезгил-мезгили менен шал болгондо натыйжалуу болбойт.

Эгерде кол салуу дарыланбаса жана дем алуучу булчуңдар жабыркаса, өлүм болушу мүмкүн.

Убакыттын өтүшү менен өнөкөт кол салуулар булчуңдардын алсыздыгына алып келиши мүмкүн. Тиреотоксикозду дарылабаса, бул алсыздык кол салуунун ортосунда дагы уланышы мүмкүн.

Тиротоксикалык мезгил-мезгили менен жасалган шал оорусу дарылоого жакшы жооп берет. Гипертиреозду дарылоо кол салуунун алдын алат. Ал тургай, булчуң алсыздыгын калыбына келтириши мүмкүн.

Тиреотоксикалык мезгил-мезгили менен шал болуп, дарыланбай калгандар:

• Кол салуу учурунда дем алуу, сүйлөө же жутуу кыйынчылыктары (сейрек кездешүүчү)
• Кол салуу учурунда жүрөктүн аритмиясы
• Убакыт өткөн сайын күчөп бараткан булчуңдар

Булчуңдар алсырап калса, жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз (мисалы, 911) же тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Эгер үй-бүлөңүздө мезгил-мезгили менен шал же калкан сымал бездин бузулуулары болсо, бул өзгөчө маанилүү.

Шашылыш симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Дем алуу, сүйлөө же жутуу кыйын
• Булчуңдардын алсыздыгынан улам түшөт

Генетикалык кеңеш берүү мүмкүн. Калкан сымал бездин дартын дарылоо алсыздыктын алдын алат.

Мезгил-мезгили менен шал оорусу - тиреотоксикалык; Гипертиреоз - мезгил-мезгили менен шал оорусу

• Калкан сымал без

Hollenberg A, Wiersinga WM. Гипертиреоз оорулары. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 12-бөл.

Kerchner GA, Ptacek LJ. Шаннелопатиялар: нерв системасынын эпизоддук жана электрдик бузулушу. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 99-бөл.

Selcen D. Булчуң оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 393-бөл.