Берибери

Витаминоз - организмде тиамин (В1 витамини) жетишсиз болгон оору.

Витаминоздун эки негизги түрү бар:

• Нымдуу авитаминоз: Жүрөк-кан тамыр системасына таасир этет.
• Кургак авитаминоз жана Верник-Корсакофф синдрому: нерв системасына таасир этет.

Кошмо Штаттарда авитаминоз сейрек кездешет. Себеби, көпчүлүк тамак-аштар учурда витамин менен байытылган. Эгерде сиз кадимкидей, ден-соолукка пайдалуу тамактансаңыз, анда тиамин жетиштүү деңгээлде болушу керек. Бүгүнкү күндө авитаминоз көбүнчө спирт ичимдиктерин көп колдонгондордо кездешет. Ичкиликти көп ичүү туура эмес тамактанууга алып келиши мүмкүн. Ашыкча алкоголь организмге В1 витаминин сиңирүүнү жана сактоону кыйындатат.

Сейрек учурларда авитаминоз генетикалык болушу мүмкүн. Бул шарт үй-бүлөлөр аркылуу өтүп келет. Мындай ооруга чалдыккан адамдар тамак-аштан тиаминди сиңирүү мүмкүнчүлүгүн жоготушат. Бул убакыттын өтүшү менен акырындык менен болушу мүмкүн. Белгилери адам бойго жеткенде пайда болот. Бирок, бул диагноз көп учурда байкалбай калат. Себеби, саламаттыкты сактоо кызматкерлери алкоголик эместердин курамында авитаминоз деп эсептешпейт.

Берибери ымыркайларда пайда болушу мүмкүн:

• Эмчек менен эненин денесинде тиамин жетишпейт
• Тиамин жетишсиз болгон адаттан тыш формулалар

Витаминозго чалдыгуу коркунучу жогорулашы мүмкүн болгон дарылоонун айрым жолдору:

• Диализ алуу
• Диуретиктердин жогорку дозаларын алуу (суу таблеткалары)

Кургак авитаминоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Басуу кыйын
• Колдун жана буттун сезимин жоготуу (сезүү)
• Булчуңдардын иштебей калышы же төмөнкү буттардын шал болуп калышы
• Психикалык башаламандык / сүйлөө кыйынчылыктары
• Pain
• Көздүн таң калыштуу кыймылдары (нистагмус)
• Тинглинг
• Кусуу

Нымдуу авитаминоздун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Түнкүсүн дем жетпей ойгонуу
• Жүрөктүн кагышынын жогорулашы
• Активдүүлүк менен дем алуу
• Төмөнкү буттун шишиши

Физикалык текшерүүдө жүрөктүн токтолбогон белгилери байкалышы мүмкүн, анын ичинде:

• Дем алуу кыйын, мойн тамырлары чыгып турат
• Чоңойгон жүрөк
• Өпкөдөгү суюктук
• Жүрөктүн тез согушу
• Эки төмөнкү буттун шишиги

Витаминоздун акыркы стадиясы менен ооруган адам чаташып кетиши мүмкүн же эс тутуму начарлап, элес алат. Адам термелүүнү сезе албай калышы мүмкүн.

Неврологиялык текшерүүдө төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн:

• Жөө басуудагы өзгөрүүлөр
• Координациялык көйгөйлөр
• Рефлекстердин төмөндөшү
• Көздүн түшүшү

Төмөнкү тесттер жасалышы мүмкүн:

• Кандагы тиаминдин көлөмүн өлчөө үчүн кан анализдери
• Тиаминдин заарадан өтүп-өтпөгөнүн билүү үчүн заара анализдери

Дарылоонун максаты - организмге жетишпеген тиаминди алмаштыруу. Бул тиамин кошулмалары менен жүргүзүлөт. Тиамин кошулмалары атуу жолу менен (ийне сайылат) же ооз аркылуу кабыл алынат.

Сиздин провайдериңиз витаминдердин башка түрлөрүн дагы сунушташы мүмкүн.

Дарылоо башталгандан кийин кан анализин кайталоого болот. Бул анализдер дарыга канчалык деңгээлде жооп бергениңизди көрсөтөт.

Дарыланбаса, авитаминоз өлүмгө алып келиши мүмкүн. Дарылоонун натыйжасында белгилер тез эле жакшырат.

Жүрөктүн жабыркашы адатта калыбына келет. Бул учурларда толук калыбына келтирүү күтүлүүдө. Бирок, жүрөктүн курч жетишсиздиги буга чейин эле болуп келген болсо, анда келечек начар.

Эрте кармалып калса, нерв системасынын бузулушу да калыбына келет. Эгерде ал эрте кармалбаса, анда дарыланганда дагы айрым белгилер (эс тутумдун начарлашы) сакталып калышы мүмкүн.

Эгер Верник энцефалопатиясына чалдыккан адам тиаминди алмаштырса, тилдеги көйгөйлөр, көздүн адаттан тыш кыймылы жана басуу кыйынчылыктары кетиши мүмкүн. Бирок, Корсакофф синдрому (же Корсакофф психозу) Вернике белгилери кеткен сайын өнүгүүгө жакын.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Кома
• Жүрөктүн түйүлдүгү
• Өлүм
• Психоз

Кошмо Штаттарда авитаминоз өтө сейрек кездешет. Бирок, провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сиз үй-бүлөңүздүн тамактануусу жетишсиз же начар салмактуу деп эсептейсиз
• Сизде же сиздин балдарыңызда авитаминоздун белгилери бар

Витаминдерге бай туура тамактануу авитаминоздун алдын алат. Медайым энелер диетада бардык витаминдер бар экендигин текшерип турушу керек. Эгер ымыркайыңыз эмчек эмбесе, анда ымыркайлардын формуласында тиамин бар экендигин текшериңиз.

Эгерде сиз көп ичсеңиз, анда аны кыскартууга же таштоого аракет кылыңыз. Ошондой эле, В витаминин ичип, организм тиаминди туура сиңирип, сактап жаткандыгын текшерип алыңыз.

Тиаминдин жетишсиздиги; В1 витамининин жетишсиздиги

Koppel BS. Тамактануу жана алкоголго байланыштуу неврологиялык оорулар. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 388-бөл.

Сачдев ГЭСи, Шах Д. Витамин B комплексинин жетишсиздиги жана ашыкча. Жылы: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатрия боюнча Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 62-бөл.

Ошентип YT. Нерв системасынын жетишпеген оорулары. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 85-бөл.