Эки тараптуу гидронефроз

Эки тараптуу гидронефроз - бөйрөктүн заара чогулткан бөлүктөрүнүн чоңойушу. Эки тарап деген эки тарапты билдирет.

Эки тараптуу гидронефроз заара бөйрөктөн табарсыкка агып кете албай калганда пайда болот. Гидронефроз өзү эле оору эмес. Бул бөйрөктөн, заара чыгаруучу түтүктөн жана табарсыктан заара агып кетпеши үчүн көйгөйдүн натыйжасында пайда болот.

Эки тараптуу гидронефроз менен байланышкан бузулууларга төмөнкүлөр кирет:

• Курч эки тараптуу обструктивдүү уропатия - бөйрөктүн капыстан тосулуп калышы
• Табарсыктын чыгып кетишине тоскоол болуу - табарсыктын дренажына жол бербеген тоскоолдук
• Өнөкөт эки тараптуу обструктивдүү уропатия - эки бөйрөктүн акырындык менен тосулуп калышы көбүнчө жалпы сингулярдык тоскоолдуктан болот
• Нейрогендик табарсык - начар иштеген табарсык
• Заара чыгаруучу арткы клапандар - заара чыгаруучу каналдагы кабыкчалар, анда табарсыктын начар бошоп кетиши (эркек балдарда)
• Кара өрүк синдрому - табарсыктын начар бошоп кетиши, бул ичтин кеңейишин шарттайт
• Ретроперитоналдык фиброз - заара чыгаруучу заттарды бөгөп турган тырык тканынын көбөйүшү
• Уретропелвдик бирикменин тосулушу - заара чыгаруучу бөйрөккө кирген жерде бөйрөктүн тыгылышы
• Везикоуретрикалык рефлюкс - зааранын табарсыктан бөйрөккө чейин резервдик көчүрмөсү
• Жатындагы пролапс - табарсык түшүп, кындын ичине басканда. Бул заара чыгаруучу каналда пайда болуп, зааранын табарсыктан чыгып кетишине жол бербейт.

Ымыркайда көйгөйдүн белгилери көбүнчө төрөт алдында кош бойлуулуктун УЗИ учурунда байкалат.

Жаңы төрөлгөн ымыркайдын заара чыгаруучу жолунун инфекциясы бөйрөктүн тыгылып калгандыгын билдириши мүмкүн. Заара чыгаруучу органдардын кайталап инфекциясын жуктурган улуу баланын да тыгылып калбашы керек.

Заара чыгаруучу жолдордун жугуштуу ооруларынын нормадан көп болушу көйгөйдүн бирден-бир белгиси болуп саналат.

Чоңдордогу жалпы белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Бел оорусу
• Жүрөк айлануу, кусуу
• Калтыратма
• Заара чыгаруу керек
• Зааранын азайышы
• Заарадагы кан
• Сийдикти кармабоо

Төмөнкү анализдер эки тараптуу гидронефрозду көрсөтө алат:

• Ичтин же бөйрөктүн томографиясы
• IVP (азыраак колдонулат)
• Кош бойлуулук (түйүлдүк) УЗИ
• Бөйрөктү сканерлөө
• Ичтин же бөйрөктүн УЗИси

Түтүктү табарсыкка салуу (Foley катетер) тыгылышты ачышы мүмкүн. Башка дарылоолор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Табарсыкты тазалоо
• Түтүктөрдү бөйрөккө тери аркылуу коюу менен басымды түшүрөт
• Бөйрөктөн табарсыкка зааранын агуусун камсыз кылуу үчүн заара чыгаруучу канал аркылуу түтүкчөнү (стентти) коюу

Бөйрөктүн негизги себебин табуу жана зааранын көбөйүшү басылгандан кийин дарылоо керек.

Ымыркайдын курсагында же төрөлгөндөн көп өтпөй жасалган хирургия бөйрөктүн иштешин жакшыртат.

Бөйрөктүн иштешинин кайтып келиши ар кандай болушу мүмкүн, ал канчалык көпкө созулгандыгына жараша болот.

Бөйрөктүн калыбына келгис бузулушу гидронефрозду шарттаган шарттардан келип чыгышы мүмкүн.

Бул көйгөйдү көп учурда медициналык тейлөөчү табат.

Кош бойлуулук мезгилиндеги УЗИде баланын заара чыгаруучу каналынын тыгылып калганы байкалат. Бул көйгөйдү эрте хирургиялык жол менен дарылоого мүмкүнчүлүк берет.

Бөйрөктөгү таш сыяктуу тыгылып калуунун башка себептерин эрте аныктоого болот, эгер адамдар бөйрөктөгү көйгөйлөр жөнүндө эскертүү белгилерин байкаса.

Заара чыгаруунун жалпы көйгөйлөрүнө көңүл буруу керек.

Гидронефроз - эки тараптуу

• Аялдардын заара чыгаруу жолдору
• Эркектин заара чыгаруучу жолу

Elder JS. Заара чыгаруучу жолдордун бүтөлүшү. Жылы: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 540-бөлүм.

Frøkiaer J. Заара чыгаруу жолдорунун тоскоол болушу. Жылы: Skorecki K, Chertow GM, Марсден PA, Taal MW, Yu ASL, ред. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 38-бөл.

Gallagher KM, Hughes J. Заара чыгаруу жолдорунун тоскоолдуктары. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 58-бөл.

Nakada SY, Best SL. Заара чыгаруу органдарынын жогорку тоскоолдуктарын башкаруу. Жылы: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урологиясы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 49-бөл.