Остеопорозго каршы дары-дармектер

Остеопороз - бул сөөктөрдүн морттук болушуна жана сынууга (сынууга) алып келүүчү оору. Остеопороз менен сөөктөр тыгыздыгын жоготот. Сөөктүн тыгыздыгы - бул сөөктөрүңүздөгү кальцийленген сөөк ткандарынын көлөмү.

Дарыгериңиз сыныктар тобокелдигин азайтууга жардам берүүчү айрым дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Бул дарылар белиңиздеги, омурткаңыздагы жана башка жерлердеги сөөктөрдү сындырбай коёт.

Дарыгер дарыларды төмөнкү учурларда жазып бере алат:

• Сөөктүн тыгыздыгын текшерүү анализинде сизде сынык болбосо дагы, остеопороз бар экендиги көрсөтүлөт, бирок сынуу коркунучу жогору.
• Сизде сөөктүн сыныгы бар жана сөөктүн тыгыздыгын текшерүү көрсөткөндөй, кадимки сөөктөргө караганда ичке, бирок остеопороз эмес.
• Сизде эч кандай олуттуу жаракатсыз пайда болгон сөөктүн сыныгы бар.

Бисфосфонаттар - сөөктүн түшүшүн алдын алуу жана дарылоо үчүн колдонулуучу негизги дары-дармектер. Алар көбүнчө ооз аркылуу кабыл алынат. Таблеткаларды жумасына бир жолу же айына бир жолу ичсеңиз болот. Бифосфонаттарды тамыр аркылуу жуктуруп алсаңыз болот (IV). Көбүнчө бул жылына бир же эки жолу жасалат.

Бисфосфонаттардын оозеки кабыл алган терс таасирлери жүрөктүн күйүшү, жүрөк айлануу жана ичтин оорушу. Бифосфонаттарды ичкенде:

• Аларды эртең менен ач карынга 6 - 8 унция (унция) же 200 - 250 миллилитр (мл) жөнөкөй сууга (газдалган суу же шире эмес) алып барыңыз.
• Таблеткаларды ичкенден кийин кеминде 30 мүнөт отуруп же туруңуз.
• Жок дегенде 30-60 мүнөткө чейин тамак ичпеңиз.

Сейрек кездешүүчү терс таасирлери:

• Канда кальцийдин деңгээли төмөн
• Бут-сөөктүн (сөөктүн) сынышынын белгилүү бир түрү
• Жаак сөөгүнүн жабыркашы
• Жүрөктүн тез, анормалдуу согушу (жүрөктүн фибрилляциясы)

Дарыгериңиз 5 жылдан кийин бул дарыны ичүүнү токтотушу мүмкүн. Муну жасасаңыз, айрым терс таасирлердин пайда болуу коркунучу төмөндөйт. Бул баңгилик майрамы деп аталат.

Ралоксифен (Evista) остеопороздун алдын алуу жана дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн.

• Бул жүлүндүн сынуу коркунучун азайтышы мүмкүн, бирок башка түрдөгү сыныктар эмес.
• Эң олуттуу терс таасири - бул буттун кан тамырларында же өпкөдө кан уюп калуу коркунучу.
• Бул дары жүрөк оорулары жана эмчек рагы коркунучун азайтууга жардам берет.
• Остеопорозду дарылоодо башка тандалма эстроген кабылдагыч модуляторлору (SERMs) да колдонулат.

Деносумаб (Prolia) - сөөктөрдүн назик болушуна жол бербөөчү дары. Бул дары:

• Инъекция катары 6 айда бир жасалат.
• Бисфосфонаттарга караганда сөөктүн тыгыздыгын жогорулатышы мүмкүн.
• Негизинен биринчи катардагы дарылоо эмеспи.
• Иммундук системасы начар же иммундук системага таасир этүүчү дарыларды ичкен адамдар үчүн жакшы тандоо болбой калышы мүмкүн.

Teriparatide (Forteo) - бул паратгормон гормонунун биоинженердик формасы. Бул дары:

• Сөөктүн тыгыздыгын жогорулатып, сынуу коркунучун төмөндөтүшү мүмкүн.
• Үйдө теринин астына ийне сайып, күн сайын жасашат.
• Узак мөөнөттүү терс таасирлери жок окшойт, бирок жүрөгү айланып, башы айланып же буту карышып калышы мүмкүн.

Эстроген, же гормон алмаштыруучу терапия (HRT). Бул дары:

• Остеопороздун алдын алуу жана дарылоодо абдан натыйжалуу.
• Көп жылдардан бери эң көп колдонулган остеопороз дарысы болгон. Бул дары жүрөк ооруларына, эмчек рагына жана кан уюп калуусуна алып келген деп тынчсызданып, анын колдонулушу азайды.
• Көптөгөн жаш аялдар үчүн жакшы мүмкүнчүлүк (50 жаштан 60 жашка чейин). Эгерде аял эстроген ичип алса, анда дарыгери экөө мунун тобокелдиктерин жана пайдалуу жактарын талкуулашы керек.

Ромосузомаб (Бирдиктүүлүк) склеростин деп аталган сөөктөгү гормон жолун көздөйт. Бул дары:

• Бир жыл сайын теринин астына ийне сайылып берилет.
• Сөөктүн тыгыздыгын жогорулатууда натыйжалуу.
• Кальцийдин деңгээлин өтө төмөндөтүшү мүмкүн.
• Жүрөк пристубу жана инсульт коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

Паратгормон

• Бул дары теринин астына күн сайын атылып берилет. Дарыгериңиз же медайымыңыз сизге бул кадрларды үйдөн кантип берүүнү үйрөтөт.
• Паратгормон гормону жакшы иштейт, эгерде сиз буга чейин бисфосфонаттарды ичпеген болсоңуз.

Кальцитонин - сөөктүн түшүү ылдамдыгын жайлатуучу дары. Бул дары:

• Кээде сөөктүн сынгандан кийин колдонулат, анткени сөөктүн оорушу басаңдайт.
• Бифосфонаттарга караганда эффективдүүлүгү азыраак.
• Мурунга спрей же укол сайып келет.

Ушул белгилер же терс таасирлери үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Көкүрөк оорусу, зарна, же жутуу көйгөйлөрү
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Сиздин табуреткаңыздагы кан
• Бир бутуңуз шишип, ооруйт, кызарат
• Жүрөктүн тез согушу
• Тери териси
• Сенин же жамбаштын оорушу
• Сиздин жаактын оорушу

Алендронат (Fosamax); Ibandronate (Boniva); Ризедронат (Actonel); Золедрон кислотасы (Рекласт); Raloxifene (Evista); Терипаратид (Фортео); Деносумаб (Prolia); Ромосозумаб (Бирдик); Сөөктүн тыгыздыгы төмөн - дарылар; Остеопороз - дары-дармектер

• Остеопороз

Де Паула FJA, Black DM, Розен CJ. Остеопороз: негизги жана клиникалык аспектилер. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 30-бөл.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Постменопауздагы аялдардагы остеопорозду фармакологиялык башкаруу: Эндокриндик Коом * Клиникалык Практика Колдонмосу. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

• Остеопороз