Обструктивдүү уропатия

Обструктивдүү уропатия - бул зааранын агуусун токтотуу. Бул зааранын резервдик көчүрмөсүн алып, бир же эки бөйрөккө зыян келтирет.

Обструктивдүү уропатия заара заара чыгаруучу канал аркылуу агып кете албаганда пайда болот. Заара бөйрөккө сакталат жана шишип кетет. Бул абал гидронефроз деп аталат.

Обструктивдүү уропатия бир же эки бөйрөккө таасирин тийгизиши мүмкүн. Бул күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн, же узак мөөнөттүү көйгөй болушу мүмкүн.

Обструктивдүү уропатиянын жалпы себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Табарсыктагы таштар
• Бөйрөктөгү таштар
• Простатикалык бездин гиперплазиясы (простата чоңойгон)
• Өркүндөтүлгөн простата рагы
  
• Табарсык же заара чыгаруу рагы
• Жоон ичеги рагы
• Жатын моюнчасы же жатын рагы
• Жумурткалардын рагы
• Жайылып жаткан ар кандай рак оорулары
• Несеп чыгаруучу түтүктөрдүн ичинде же сыртында пайда болгон тырык тканы
• Заара чыгаруучу каналдын ичинде пайда болгон тырык ткань
• Табарсыкты камсыз кылган нерв көйгөйлөрү

Белгилери көйгөй акырындык менен башталабы же күтүлбөгөн жерден башталат, ошондой эле бир же эки бөйрөк катышса. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Капталда жеңил жана катуу оору. Оору бир же эки тараптан сезилиши мүмкүн.
• Калтыратма.
• Жүрөк айлануу же кусуу.
• Бөйрөктүн салмак кошуусу же шишип кетиши (шишик).

Сизде заара чыгарууда көйгөйлөр болушу мүмкүн, мисалы:

• Сийдикти тез-тез чыгарып турууга үндө
• Заара агымынын күчүнүн азайышы же заара ушатуу кыйынчылыгы
• Зааранын тамчылашы
• Табарсык бошоп калгандай сезилбейт
• Түнкүсүн заара ушатуу керек
• Зааранын азайышы
• Зааранын агып кетиши (кармабоо)
• Заарадагы кан

Сиздин медициналык тейлөөчү обструктивдүү уропатияны аныктоо үчүн функционалдык же сүрөт иштетүүчү изилдөөлөргө буйрук берет. Адатта колдонулган тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Ичтин же жамбаштын УЗИси
• Ичтин же жамбаштын томографиясы
• Көктамырга пиелограмма (IVP)
• Цистоуретрограмманы жокко чыгаруу
• Бөйрөктү өзөктүк сканерлөө
• MRI
• Уродинамикалык тест
• Цистоскопия

Эгерде простата бези чоңоюп кетсе, дары-дармектерди колдонсо болот.

Заара чыгаруучу жерге же бөйрөктүн бөйрөк жамбаш деп аталган бөлүгүнө коюлган стенттер же дренаждар оорунун белгилерин кыска мөөнөткө жеңилдетиши мүмкүн.

Бөйрөктөн заараны арка аркылуу агызуучу нефростомия түтүктөрү тоскоолдукту айланып өтүү үчүн колдонулушу мүмкүн.

Заара чыгаруучу канал аркылуу табарсыкка салынган Foley катетеринин жардамы менен заара агып кетиши мүмкүн.

Тыгылып калуудан кыска мөөнөттүү жардам хирургиясыз өтөт. Бирок, тыгылып калуунун себебин жоюп, заара чыгаруу системасын калыбына келтирүү керек. Көйгөйдөн узак мөөнөткө арылуу үчүн хирургия керек болушу мүмкүн.

Бөйрөктү алып салууга туура келиши мүмкүн, эгерде анын тыгылып калуусу иштин начарлашына алып келсе.

Эгерде тоскоол күтүлбөгөн жерден келип чыкса, анда көйгөй дароо аныкталса жана калыбына келтирилсе, анда бөйрөктүн жабыркашы мүмкүн эмес. Көбүнчө бөйрөктүн жабыркашы жоголот. Бөйрөктүн узак убакытка чейин жабыркашы, эгерде тыгылып калуу көптөн бери болуп келсе.

Эгерде бир гана бөйрөк жабыркаса, өнөкөт бөйрөк көйгөйлөрү азыраак болот.

Эгер эки бөйрөк тең жабыркап, иштебей калса, тыгыздалган жер калыбына келтирилгенден кийин дагы, сизге диализ же бөйрөк көчүрүлүшү керек.

Обструктивдүү уропатия бөйрөккө туруктуу жана катуу зыян келтирип, натыйжада бөйрөк иштебей калат.

Эгерде көйгөй табарсыктын тыгылып калуусунан келип чыкса, табарсык узак убакытка чейин бузулушу мүмкүн. Бул табарсыктын бошошуна же зааранын агып кетишине алып келиши мүмкүн.

Обструктивдүү уропатия заара чыгаруучу жолдорду жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү жогору.

Эгер обструктивдүү уропатиянын белгилери байкалса, провайдериңизге чалыңыз.

Обструктивдүү уропатиянын пайда болушуна алып келиши мүмкүн болгон ооруларды дарылоо менен алдын алууга болот.

Уропатия - обструктивдүү

• Табарсыктын катетеризациясы - аял
• Табарсыктын катетеризациясы - эркек
• Аялдардын заара чыгаруу жолдору
• Эркектин заара чыгаруучу жолу

Frøkiaer J. Заара чыгаруу жолдорунун тоскоол болушу. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 37-бөл.

Gallagher KM, Hughes J. Заара чыгаруу жолдорунун тоскоолдуктары. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 58-бөл.