Менингит - криптококк

Криптококктук менингит - бул мээни жана жүлүндү каптаган ткандардын грибоктук инфекциясы. Бул кыртыштар менин кабыкчаларым деп аталат.

Көпчүлүк учурларда, криптококктук менингит козу карындан улам пайда болот Cryptococcus neoformans. Бул козу карын дүйнө жүзүндө кездешет. Cryptococcus gattii менингитти да пайда кылышы мүмкүн, бирок бул форма кадимки иммундук системасы бар бейтаптарда дагы ооруну пайда кылышы мүмкүн.

Менингиттин бул түрү адамдан адамга жукпайт. Адатта, ал кан аркылуу мээге инфекция бар дененин башка жеринен тарайт.

Cryptococcus neoformans менингит көбүнчө иммундук системасы төмөн адамдарга чалдыгат, анын ичинде төмөнкүлөр бар:

• СПИД
• Цирроз (боор оорусунун бир түрү)
• Диабет
• Лейкемия
• Лимфома
• Саркоидоз
• Орган трансплантациялоо

Иммундук системасы нормалдуу жана ден-соолугуна байланыштуу узак убакытка көйгөйү жок адамдарда оору сейрек кездешет.

Менингиттин бул формасы жай, бир нече күндөн бир нече жумага чейин башталат. Белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Калтыратма
• Галлюцинация
• Баш оору
• Психикалык абалдын өзгөрүшү (башаламандык)
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Жарыкка сезгичтик
• Катуу моюн

Медициналык кызматкериңиз сизди текшерип, оорунун белгилери жөнүндө сурайт.

Менингиттин диагнозун аныктоо үчүн белдин тешилген жери (омуртка тутуму) колдонулат. Бул тестте омурткадан мээ жүлүн суюктугунун (CSF) үлгүсү алынып, текшерилет.

Жасалышы мүмкүн болгон башка тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Кан маданияты
• Көкүрөк рентген
• Антителолорду издөө үчүн CSF же кандагы криптококк антигени
• Клеткалардын саны, глюкоза жана белок үчүн CSF текшерүүсү
• Баштын томографиясы
• Грам боёгу, башка атайын тактар ​​жана CSF маданияты

Грибокко каршы дары-дармектер менингиттин бул түрүн дарылоодо колдонулат. Амфотерицин В менен тамырга (IV, вена аркылуу) терапия эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы болуп саналат. Көбүнчө 5-флукитозин деп аталган оозеки грибокко каршы дары менен айкалыштырылат.

Дагы бир оозеки дары - флуконазол, жогорку дозада, натыйжалуу болушу мүмкүн. Керек болсо, кийинчерээк оорунун жүрүшүндө дайындалат.

Криптококк менингитинен айыккан адамдар инфекциянын кайтып келишине жол бербөө үчүн узак мөөнөттүү дары-дармектерге муктаж. Иммундук системасы начар адамдар, мисалы ВИЧ / СПИД менен ооруган адамдар, ошондой эле иммундук тутумун жакшыртуу үчүн узак мөөнөттүү дарыланууга муктаж болушат.

Ушул инфекциядан улам төмөнкүдөй татаалдашуулар болушу мүмкүн:

• Мээге зыян
• Угуу же көрүүнү жоготуу
• Гидроцефалия (мээдеги ашыкча CSF)
• Талма
• Өлүм

Амфотерицин Б терс таасирин тийгизиши мүмкүн:

• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Температура жана үшүк
• Муундар жана булчуңдар ооруйт
• Бөйрөккө зыян

Эгерде жогоруда келтирилген олуттуу белгилер байкалса, жергиликтүү тез жардам номерине (911 сыяктуу) чалыңыз. Менингит тез арада өмүргө коркунуч келтирүүчү ооруга айланып кетиши мүмкүн.

Ушул белгилер байкалган жаш баланын менингитинен күмөн санасаңыз, жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз же тез жардам бөлмөсүнө барыңыз:

• Тоюттандыруудагы кыйынчылыктар
• Катуу ыйлоо
• Кыжырдануу
• Туруктуу, себепсиз ысытма

Криптококк менингит

• Борбордук нерв системасы жана перифериялык нерв системасы

Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун веб-сайты. Грибоктук менингит. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Жаңыланган 06-август, 2019-жыл. 18-февраль, 2021-жыл.

Kauffman CA, Chen S. Криптококкоз. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 317-бөл.

Perfect JR. Криптококкоз (Cryptococcus neoformans жана Cryptococcus gattii). Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 262-бөл.