Delirium tremens
Delirium tremens - спирт ичимдиктерин таштоонун оор түрү. Бул күтүлбөгөн жерден жана катуу психикалык же нерв системасынын өзгөрүүлөрүн камтыйт.
Бир топ убакыт ичкенден кийин спирт ичимдигин токтотуп койсоңуз, айрыкча, жетишсиз тамак жебесеңиз, делирий тремени пайда болот.
Delirium tremens ошондой эле башынан жаракат алгандыктан, инфекциядан же спирт ичимдиктерин көп колдонуп келген адамдардын оорусунан болушу мүмкүн.
Көбүнчө спирт ичимдиктеринен баш тарткан адамдарда болот. Айрыкча күнүнө 4 - 5 пинт (1,8 - 2,4 литр) шарап, 7 - 8 пинт (3,3 - 3,8 литр) сыра же 1 пинт (1/2 литр) "катуу" спирт ичимдиктерин ичкендер көп кездешет. бир нече ай бою. Delirium tremens көбүнчө 10 жылдан ашык убакыттан бери спирт ичимдиктерин колдонгон адамдарга таасир этет.
Белгилери көбүнчө акыркы ичкенден кийин 48-96 сааттын ичинде пайда болот. Бирок, акыркы ичкенден кийин 7-10 күндөн кийин пайда болушу мүмкүн.
Белгилери тез күчөп, төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Делирий, бул күтүлбөгөн жерден катуу башаламандык
- Дене титирөө
- Психикалык функциянын өзгөрүшү
- Толкундануу, кыжырдануу
- Бир күн же андан узак убакытка созулган терең уйку
- Толкундануу же коркуу
- Галлюцинациялар (чындыгында жок нерселерди көрүү же сезүү)
- Энергиянын жарылышы
- Көңүлдүн тез өзгөрүшү
- Тынчсыздык
- Жарыкка, үнгө, тийүүгө сезгичтик
- Чаңкоо, уйкусуроо, чарчоо
Талма (ДТнын башка белгилери жок болушу мүмкүн):
- Көбүнчө акыркы ичкенден кийинки алгачкы 12ден 48 саатка чейин
- Көбүнчө спирт ичимдиктерин ичүүдөн баш тарткан адамдарга мүнөздүү
- Адатта жалпы тоник-клоникалык талма
Ичкиликтен баш тартуунун белгилери, анын ичинде:
- Тынчсыздануу, депрессия
- Чарчоо
- Баш оору
- Уйкусуздук (жыгылуу жана уктап калуу кыйынчылыгы)
- Кыжырдануу же козголуу
- Табиттин жоголушу
- Жүрөк айлануу, кусуу
- Толкундануу, секирүү, силкинүү, жүрөктүн кагышы (жүрөктүн кагышын сезүү)
- Бозарган тери
- Эмоциялык тез өзгөрүүлөр
- Тердөө, айрыкча алаканыңызда же бетиңизде
Пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилер:
- Көкүрөк оорусу
- Калтыратма
- Ашказан оорусу
Delirium tremens - медициналык тез жардам.
Ден-соолукту чыңдоочу медициналык текшерүү жүргүзөт. Белгилер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Катуу тердөө
- Үрөй учурган рефлекс
- Жүрөктүн туруктуу эмес согушу
- Көз булчуңдарынын кыймылына байланыштуу көйгөйлөр
- Жүрөктүн тез согушу
- Булчуңдардын тез титиреши
Төмөнкү тесттер жасалышы мүмкүн:
- Кандын магний деңгээли
- Кандын фосфат деңгээли
- Комплекстүү зат алмашуу панели
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Электроэнцефалограмма (EEG)
- Токсикология экраны
Дарылоонун максаттары:
- Адамдын өмүрүн сактап калуу
- Оорунун белгилерин жеңилдетүү
- Кыйынчылыктардын алдын алуу
Ооруканага жатуу керек. Саламаттыкты сактоо тобу дайыма текшерип турат:
- Электролиттин деңгээли сыяктуу кан химиясынын натыйжалары
- Денедеги суюктуктун деңгээли
- Жашоонун белгилери (температура, тамырдын кагышы, дем алуу ылдамдыгы, кан басымы)
Ооруканада жатканда адам төмөнкү дарыларды алат:
- DTлер бүткөнчө тынч жана жайбаракат болуңуз (тынчтаныңыз)
- Талма, тынчсыздануу же титирөөнү дарылаңыз
- Эгерде бар болсо, психикалык бузулууларды дарылаңыз
Узак мөөнөттүү профилактикалык дарылоо адам ДТ белгилери калыбына келгенден кийин башталышы керек. Бул төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Ичкиликке тыюу салынган "кургап" жаткан мезгил
- Ичкиликтен толук жана өмүр бою баш тартуу (карманбоо)
- Кеңеш берүү
- Колдоо топторуна баруу (мисалы, Алкоголдук Анонимдүү)
Спирт ичимдиктерин ичкенде пайда боло турган башка медициналык көйгөйлөргө дарылоо талап кылынышы мүмкүн, анын ичинде:
- Алкоголдук кардиомиопатия
- Алкоголдук боор оорусу
- Алкоголдук нейропатия
- Верник-Корсакофф синдрому
Колдоо тобуна үзгүлтүксүз катышуу - алкоголдук ичимдиктерден айыгуунун ачкычы.
Delirium tremens олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Ичкиликтен баш тартууга байланыштуу айрым белгилер бир жылга же андан көпкө созулушу мүмкүн, анын ичинде:
- Эмоциялык маанайдагы өзгөрүүлөр
- Чарчагандай сезилет
- Уйкусуздук
Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Талма учурунда кулаганда жаракат
- Психикалык абалдан улам өзүнө же башкаларга зыян келтирүү (башаламандык / делирий)
- Жүрөктүн туруктуу эмес согушу, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн
- Талма
Эгер оорунун белгилери байкалса, тез жардам бөлмөсүнө барыңыз же жергиликтүү тез жардам номерине (911 сыяктуу) чалыңыз. Delirium tremens - бул өзгөчө кырдаал.
Эгерде сиз ооруканага дагы бир себептерден улам кайрылсаңыз, анда спирт ичимдиктерин алып салуу белгилери боюнча сизди көзөмөлдөө үчүн, спирт ичимдиктерин көп ичкендигиңизди айтып бериңиз.
Спирт ичимдиктерин ичүүдөн алыс болуңуз же азайтыңыз. Ичкиликтен баш тартуу белгилери боюнча тезинен дарыланыңыз.
Спирт ичимдиктерин кыянаттык менен пайдалануу - делирий тремдери; DTs; Спирт ичимдиктеринен баш тартуу - делирий тремдери; Спирт ичимдиктеринен баш тартуу делирийи
Келли Дж., Реннер Дж. Ичкиликке байланыштуу бузулуулар. Жылы: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Массачусетс жалпы ооруканасы Комплекстүү клиникалык психиатрия. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 26-бөл.
Mirijello A, D’Angelo C, Ferrulli A, et al. Ичкиликтен баш тартуу синдромун аныктоо жана башкаруу. Drugs. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Ичкиликти колдонуунун бузулушу. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 25th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 33-бөл.