Коңгуроо шал

Коңгуроо шал - бул бет булчуңдарынын кыймылын башкаруучу нервдин бузулушу. Бул нервди бет же жетинчи баш сөөгү деп атайт.

Бул нервдин жабыркашы булчуңдардын алсыздыгын же шал болушун шарттайт. Паралич булчуңдарды таптакыр колдоно албай тургандыгыңызды билдирет.

Коңгуроо шал оорусу ар кандай курактагы адамдарга, көбүнчө 65 жаштан жогору адамдарга тийиши мүмкүн. Ошондой эле 10 жаштан кичүү балдарга таасирин тийгизиши мүмкүн. Эркектер менен аялдар бирдей жабыр тартышат.

Коңгуроо шал оорусу баш сөөктөрдүн сөөктөрү аркылуу өткөн аймакта бет нервинин шишип (сезгениши) менен байланыштуу деп болжолдонууда. Бул нерв бет булчуңдарынын кыймылын башкарат.

Себептери көп учурда белгисиз. Герпес зостер деп аталган герпес инфекциясынын бир түрү болушу мүмкүн. Белл шалына алып келиши мүмкүн болгон башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• ВИЧ / СПИД инфекциясы
• Лайма оорусу
• Ортоңку кулактын инфекциясы
• Саркоидоз (лимфа бездеринин, өпкөнүн, боордун, көздүн, теринин же башка ткандардын сезгениши)

Диабет менен ооруп, кош бойлуу болуу Белл шал оорусуна чалдыгуу коркунучун күчөтүшү мүмкүн.

Кээде, Bell шал оорусунун белгилери башталаардан бир аз мурун суук тийиши мүмкүн.

Оорунун белгилери көбүнчө күтүүсүздөн башталат, бирок көрүнүшү 2-3 күндөн кийин созулушу мүмкүн. Андан кийин алар катуу болуп кетишпейт.

Белгилери дээрлик ар дайым бетинин бир жагында болот. Алар жеңилден оорго чейин болушу мүмкүн.

Көпчүлүк адамдар алсыздык байкалаардан мурун кулактын артында ыңгайсыздыкты сезишет. Бет катуу сезилет же бир жакка тартылып, башкача көрүнүшү мүмкүн. Башка белгилерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Бир көздү жабуу кыйын
• Ичүү жана ичүү кыйынчылыгы; тамак ооздун бир капталынан түшөт
• Беттин булчуңдарын көзөмөлдөбөгөндүктөн, суу агуу
• Беттин ылдый түшүшү, мисалы, көздүн кабагы же ооздун бурчу
• Күлүмсүрөө, күлүмсүрөө же мимика жасоо көйгөйлөрү
• Беттеги булчуңдардын термелиши же алсыздыгы

Пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилер:

• Көздүн кургашы, бул көздүн жарасына же инфекцияга алып келиши мүмкүн
• Кургак ооз
• Лайма оорусу сыяктуу инфекция болсо, баш оору
• Даам сезүү сезимин жоготуу
• Бир кулактан катуу чыккан үн (гиперакузис)

Көп учурда, Белл шал оорусун ден-соолугуңузду анализдеп, денеңизди толук текшертип көрсө болот.

Белл шал оорусуна алып келиши мүмкүн болгон Лайма оорусу сыяктуу медициналык көйгөйлөрдү издөө үчүн кан анализдери жүргүзүлөт.

Кээде, булчуңдарды камсыз кылган нервдерди текшерүү үчүн бир тест талап кылынат:

• Бет булчуңдарынын жана булчуңдарды башкаруучу нервдердин ден-соолугун текшерүү үчүн электромиография (ЭМГ)
• Электрдик сигналдардын нерв аркылуу канчалык тез жылышын текшерүү үчүн нерв өткөрүмдүүлүгүн текшерүү

Эгерде сиздин медициналык тейлөөчүңүз мээнин шишиги сиздин белгилериңизди жаратып жатат деп тынчсызданып жатса, анда сизге төмөнкүлөр керек болот:

• Баштын томографиясы
• Магниттик-резонанстык томография (MRI) баштын

Көп учурда, эч кандай дарылоо талап кылынбайт. Оорунун белгилери тезинен жакшыра баштайт. Бирок, булчуңдардын күчтөнүшү үчүн бир нече жума, ал тургай бир нече ай талап кылынышы мүмкүн.

Сиздин провайдериңиз көзүңүздүн майлоочу тамчыларын же көздүн майларын берип, көзүңүздүн бетин нымдап турушуңуз мүмкүн, эгерде сиз аны толугу менен жаап коё албасаңыз. Уктап жатканда көзүңүзгө жамаачы тагуу керек болушу мүмкүн.

Кээде, дары-дармектер колдонулушу мүмкүн, бирок алардын канчалык жардам берери белгисиз. Эгерде дары-дармектер колдонулса, алар дароо башталат. Жалпы дарылар:

• Бет нервинин айланасындагы шишикти басаңдатуучу кортикостероиддер
• Белла шал оорусуна алып келиши мүмкүн болгон вируска каршы күрөшүү үчүн валацикловир сыяктуу дары-дармектер

Нервге болгон кысымдан арылтуу операциясы (декомпрессиялык операция) Белл шал оорусу менен ооруган адамдардын көпчүлүгүнө пайда алып келбейт.

Көпчүлүк учурлар бир нече жумадан бир нече айга чейин толугу менен өтүп кетишет.

Эгерде сиз нерв функциясын толугу менен жоготкон жок болсоңуз жана 3 жуманын ичинде белгилер жакшыра баштады, анда бет булчуңдарыңыздагы күч-кубат толугу менен же көбүнчө калыбына келиши мүмкүн.

Кээде, төмөнкү белгилер дагы эле байкалышы мүмкүн:

• Даамдын узак мөөнөттүү өзгөрүүлөрү
• Булчуңдардын же кабактын спазмы
• Бет булчуңдарында калган алсыздык

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Көздүн бети кургап, көз жаралары, инфекциялар жана көрүүнүн начарлашына алып келет
• Нервдин иштебей калышынан булчуңдарда шишик пайда болот

Эгерде сиздин бетиңиз ылдый түшүп кетсе же Bell шал оорусунун башка белгилери байкалса, провайдериңизге дароо чал. Сиздин провайдер инсульт сыяктуу башка олуттуу шарттарды четке кагышы мүмкүн.

Белл шалдын алдын алуунун белгилүү бир жолу жок.

Бет паралич; Идиопатиялык перифериялык бет паралич; Баш сөөк мононевропатиясы - Коңгуроо шал; Коңгуроо шал

• Птоз - көздүн ылдый түшүшү
• Беттин ылдый түшүшү

Улуттук Неврологиялык Дисарлар Институты жана Инсульт сайты. Беллдин шал оорусу боюнча маалымат баракчасы. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Жаңыртылган 13-май, 2020-жылы. Август 19, 2020.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Диагностика жана тригеминалдык жана бет нерв жаракаттарын башкаруу. Жылы: Fonseca RJ, ред. Ооз жана бет-жаак хирургиясы. 3rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 5-бөлүм.

Stettler BA. Мээ жана баш сөөк нервинин бузулушу. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 95-бөл.