Сөөктүн чучугу (өзөк клеткасы) донорлугу

Сөөк чучугу - бул сөөктөрүңүздүн ичиндеги жумшак, май ткандары. Сөөктүн чучугунда кан клеткасына айланган жетиле элек клеткалар болгон өзөк клеткалары бар.

Лейкоз, лимфома, миелома сыяктуу өмүргө коркунучтуу оорулар менен жабыркагандарга жилик чучугун трансплантациялоо жолу менен жардам берет. Азыр бул көбүнчө өзөк клеткасы трансплантациясы деп аталат. Дарылоонун бул түрү үчүн донордон жилик чучугу алынат. Кээде адамдар өзүлөрүнүн сөөк чучугун бере алышат.

Сөөктүн чучугун донордук кылуу хирургиялык жол менен донордун жилик чучугун чогултуу жолу менен же донордун канындагы өзөк клеткаларын алуу жолу менен болот.

Сөөк чучугун донорлуктун эки түрү бар:

• Автологиялык сөөк чучугун трансплантациялоо адамдар өз сөөктөрүнүн чучугун беришет. "Авто" өзүн билдирет.
• Аллогендик сөөк чучугун трансплантациялоо башка адам сөөк чучугун берген учурда. "Allo" башка дегенди билдирет.

Аллогендик трансплантация менен донордун гендери жарым-жартылай реципиенттин генине дал келиши керек. Бир тууган же эже жакшы жарашат болуш керек. Кээде ата-энелер, балдар жана башка туугандар жакшы жарашат. Бирок жилик чучугун трансплантациялоого муктаж адамдардын болжол менен 30% ы гана өз үй-бүлөсүнөн ылайыктуу донор таба алышат.

Жакшы жарашкан тууганы жок адамдардын 70% ы сөөк чучугунун реестри аркылуу таба алышат. Эң чоңу дал келүү деп аталат (bethematch.org). Ал сөөк чучугун берүүгө даяр адамдарды каттайт жана маалыматтарын маалымат базасында сактайт. Андан кийин дарыгерлер реестрди колдонуп, жилик чучугун трансплантациялоого муктаж адамга ылайыктуу донор таба алышат.

Сөөктүн чучугунун реестрине кантип кошулууга болот

Сөөк чучугун донорлордун реестрине киргизүү үчүн, төмөнкүлөр болушу керек:

• 18 жаштан 60 жашка чейин
• Дени сак жана кош бойлуу эмес

Адамдар онлайн режиминде же жергиликтүү донорлордун реестринде каттала алышат. 45 жаштан 60 жашка чейинки курактагылар онлайн режиминде катталышы керек. Жергиликтүү, жеке дисктер 45 жаштан төмөн донорлорду гана кабыл алышат. Алардын өзөктүк клеткалары улгайган адамдардын өзөктүк клеткаларына караганда, бейтаптарга жардам берет.

Катталгандар төмөнкүлөрдү аткарышы керек:

• Пахта менен аарчып, жаактын ичинен клеткалардын үлгүсүн алыңыз
• Кичинекей кан үлгүсүн (болжол менен 1 аш кашык же 15 миллилитр) бериңиз

Андан кийин клеткалар же кан атайын белокторго текшерилип, адам лейкоциттеринин антигендери (HLA) деп аталат. HLA инфекцияга каршы күрөшүү тутумуңузга (иммундук система) дене тканы менен өз денеңизден чыккан заттардын айырмасын билүүгө жардам берет.

Сөөк чучугун трансплантациялоо, эгер донор менен пациенттин HLAлары дал келсе, жакшы натыйжа берет. Эгерде донордун HLAлары трансплантацияга муктаж болгон адам менен жакшы дал келсе, анда донор матчты тастыктоо үчүн жаңы кан үлгүсүн бериши керек. Андан кийин, кеңешчи донор менен жолугушуп, жилик чучугун берүү жараянын талкуулайт.

Донордук өзөктүк клеткаларды эки жол менен чогултууга болот.

Перифериялык кан сөңгөк клеткаларын чогултуу. Көпчүлүк донордук өзөк клеткалары лейкаферез деп аталган процесстин жардамы менен чогултулат.

• Биринчиден, донорго сөңгөк клеткаларынын канга өтүшүнө жардам берүү үчүн 5 күндүк ок берилет.
• Чогултуу учурунда кан донордон вена сызыгы аркылуу чыгарылат (IV). Лейкоциттердин курамында сөңгөк клеткалары бар бөлүкчө машинада бөлүнүп алынып, алуучуга берилет.
• Эритроциттер экинчи колго кан куюуу жолу менен донорго кайтарылат.

Бул процедура 3 саатка созулат. Терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• Баш оору
• Сөөктөр
• Колундагы ийнелерден ыңгайсыздык

Сөөк чучугун жыйноо. Бул кичинекей операция жалпы наркоздун астында жасалат. Бул донор уктап жаткан жана процедура учурунда оорутпаган болот дегенди билдирет. Сиздин жамбаш сөөктөрүңүздүн арткы бөлүгүнөн жилик чучугу алынат. Процесс бир саатка жакын убакытты алат.

Сөөк чучугу жыйналгандан кийин, донор ооруканада толугу менен ойгонуп, ичип-жегенге чейин калат. Терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:

• Жүрөк айлануу
• Баш оору
• Чарчоо
• Белдин ылдый жагындагы көгөрүү же ыңгайсыздык

Болжол менен бир жумадан кийин кадимкидей иш-аракеттерди баштасаңыз болот.

Донор үчүн өтө аз тобокелдиктер бар жана ден-соолукка туруктуу таасир тийгизбейт. Денеңиз донордук сөөк чучугун 4-6 жуманын ичинде алмаштырат.

Өзөк клеткаларын трансплантациялоо - донордук; Аллогендик донордук; Лейкемия - сөөк чучугунун донорлугу; Лимфома - сөөк чучугунун донорлугу; Миелома - сөөк чучугунун донорлугу

Америкалык Рак Коомунун сайты. Рак үчүн клетка трансплантациясы. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. Окулган күнү 3-ноябрь, 2020-жыл.

Фукс Э. Гаплоидентикалык кан түзүүчү клеткаларды трансплантациялоо. Жылы: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.Гематология: Негизги принциптер жана практика. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 106-бөл.

Улуттук онкология институтунун сайты. Кан түзүүчү өзөк клеткаларын трансплантациялоо. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet. 2013-жылы 12-августта жаңыртылган. 2020-жылдын 3-ноябрында окулган.

• Сөөк чучугун трансплантациялоо
• Stem Cells