Ийгиликке жетпей калуу

Ийгиликке жетпей калуу учурдагы салмак же салмак кошуу курсу жана жынысы окшош башка балдардыкына салыштырмалуу кыйла төмөн болгон балдарды билдирет.

Өспөй калуу медициналык көйгөйлөрдөн же баланын айлана-чөйрөсүндөгү факторлордон улам болушу мүмкүн, мисалы, кыянаттык менен мамиле кылуу же көңүл бурбай коюу.

Өспөй калуунун медициналык себептери көп. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Даун синдрому сыяктуу гендер менен көйгөйлөр
• Организм көйгөйлөрү
• Гормон көйгөйлөрү
• Ымыркайдын тамактануусуна кыйынчылык алып келиши мүмкүн болгон мээге же борбордук нерв системасына доо кетет
• Жүрөктө же өпкөдө көйгөйлөр бар, бул организмде пайдалуу заттардын кыймыл-аракетине таасир этет
• Аз кандуулук же башка кан оорулары
• Ашказан-ичеги-карын көйгөйлөрү, алар тамак-аш сиңишин кыйындатат же тамак сиңирүү ферменттеринин жетишсиздигин шарттайт
• Узак мөөнөттүү (өнөкөт) инфекциялар
• Метаболизм көйгөйлөрү
• Кош бойлуулук учурундагы көйгөйлөр же салмагы аз төрөлүү

Баланын чөйрөсүндөгү факторлорго төмөнкүлөр кирет:

• Ата-эне менен баланын ортосундагы эмоционалдык байланышты жоготуу
• Жакырчылык
• Бала-бакчынын мамилесиндеги көйгөйлөр
• Ата-энелер баласына ылайыктуу диета муктаждыктарын түшүнүшпөйт
• Инфекциялардын, мителердин же токсиндердин таасири
• Начар тамактануу адаттары, мисалы, телевизордун алдында тамактануу жана расмий тамактануу убактысы жок

Көп жолу, себебин аныктоо мүмкүн эмес.

Өспөй калган балдар бир курактагы балдарга салыштырмалуу кадимкидей өсүп-өнбөйт. Алар алда канча кичине же кыска окшойт. Өспүрүмдөрдө жыныстык жетилүү мезгилинде боло турган кадимкидей өзгөрүүлөр болбошу мүмкүн.

Өспөй калуунун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Бийиктиги, салмагы жана баштын айланасы өсүү схемаларына туура келбейт
• Салмак стандарттык өсүү схемаларынын үчүнчү пайызынан төмөн же алардын бою үчүн идеалдуу салмактан 20% төмөн
• Өсүш басаңдап же токтоп калгандыр

Өспөй калган балдарда төмөнкүлөр кечигип же жай өнүгүшү мүмкүн:

• Айлануу, отуруу, туруу жана басуу сыяктуу физикалык көндүмдөр
• Акыл-эс жана коомдук көндүмдөр
• Экинчи сексуалдык мүнөздөмөлөр (өспүрүмдөрдө кечигип)

Салмак кошпой же өнүп-өспөгөн ымыркайлар көп учурда тамактанууга кызыгышпайт же тийиштүү өлчөмдө тамактануу көйгөйүнө дуушар болушат. Бул начар тамактануу деп аталат.

Өспөй калган балада байкалчу башка белгилерге төмөнкүлөр кирет:

• Ич катуу
• Ашыкча ыйлоо
• Ашыкча уйку (летаргия)
• Кыжырдануу

Медицина кызматкери физикалык кароодон өткөрүп, баланын бою, салмагын жана дене түзүлүшүн текшерет. Ата-энелер баланын медициналык жана үй-бүлөлүк тарыхы жөнүндө сурашат.

Өнүгүү кечигип жаткандыгын көрсөтүү үчүн Денвер Өнүктүрүү Скрининг Тест деп аталган атайын тест колдонулушу мүмкүн. Төрөлгөндөн берки өсүүнүн бардык түрлөрүн чагылдырган өсүш схемасы түзүлгөн.

Төмөнкү тесттер жасалышы мүмкүн:

• Толук кандуу анализ (CBC)
• Электролит балансы
• Гемоглобин электрофорези орок клеткасынын оорусу сыяктуу шарттарды текшерип турат
• Гормоналдык изилдөөлөр, анын ичинде калкан безинин функционалдык тесттери
• Сөөктүн жашын аныктоочу рентген
• Сийдикти анализдөө

Дарылоо кечигип өсүү жана өнүгүү себептерине жараша болот. Тамактануу көйгөйлөрүнөн улам өсүштүн кечеңдеши ата-энеге туура тамактанууну кантип көрсөтсө болот.

Алгач провайдериңиз менен сүйлөшпөстөн, балаңызга Boost же камсыз кылуу сыяктуу диетикалык кошулмаларды бербеңиз.

Башка дарылоо оорунун канчалык оор экендигине байланыштуу. Төмөнкүлөр сунуш кылынышы мүмкүн:

• Ымыркай алган суюктуктун калориясын жана санын көбөйтүңүз
• Витаминдин же минералдын жетишсиздигин жоюңуз
• Башка медициналык шарттарды аныктоо жана дарылоо

Балага ооруканада бир аз жатып калыш керек болушу мүмкүн.

Дарылоо үй-бүлөлүк мамилелерди жана жашоо шарттарын жакшыртууну да камтышы мүмкүн.

Бала узак убакыт бою жакшы өспөй калса, анын өсүшүнө жана өсүшүнө таасир этиши мүмкүн.

Эгерде бала кыска убакытка чейин ийгиликсиз болуп, себебин аныктап, дарыласа, кадимкидей өсүү жана өнүгүү уланышы мүмкүн.

Туруктуу психикалык, эмоционалдык же физикалык кечигүүлөр болушу мүмкүн.

Эгерде сиздин балаңыз кадимкидей эле өспөй жатса, провайдериңиз менен жолугушууга чакырыңыз.

Дайыма текшерүүдөн өтүп туруу балдардын ийгиликсиз болуп калгандыгын аныктоого жардам берет.

Өсүүнүн начарлашы; FTT; Тамактануунун бузулушу; Начар багуу

• Ичеги-карындын тамактануусу - баланын башкаруу маселелери
• Гастростомия менен азыктандыруучу түтүк - болюс
• Jejunostomy тамактандыруучу түтүк

Маркданте KJ, Kliegman RM. Ийгиликке жетпей калуу. Жылы: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 21-бөлүм.

Турай Ф, Рудольф Дж. Тамактануу жана гастроэнтерология. Жылы: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Зителли жана Дэвистин Педиатриялык Физикалык Диагностика Атласы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 11-бөл.