Мезентериялык веналык тромбоз

Мезентерикалык веналык тромбоз (MVT) - бул ичегиден канды чыгаруучу ири тамырлардын биринде же бир нечесинде уюган кан. Көбүнчө жогорку мезентериалдык вена катышат.

MVT - бул мезентериалдык венада кан агымын тосуп турган тромб. Мындай эки тамыр бар, алар аркылуу кан ичегиден чыгат. Бул абал ичегинин кан айлануусун токтотуп, ичегинин жабыркашына алып келиши мүмкүн.

МВТнын так себеби белгисиз. Бирок, МВТга алып келүүчү көптөгөн оорулар бар. Көптөгөн оорулар тамырлардын айланасындагы ткандардын шишишин (сезгенүүсүн) шарттайт жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Аппендицит
• Ичтин рак оорусу
• Дивертикулит
• Цирроз менен боор оорулары
• Боордун кан тамырларындагы кан басымы жогору
• Ичтин хирургиясы же травма
• Панкреатит
• Ичеги-карындын сезгенүүсү
• Жүрөк жетишсиздиги
• C же S протеиндеринин жетишсиздиги
• Полицитемия
• Маанилүү тромбоцитемия

Кандын бир-бирине жабышып калышына алып келген (уюган) бузулууларга дуушар болгон кишилерде МВТ коркунучу жогору. Ошондой эле, бойго бүтүрбөөчү таблеткалар жана эстроген дары-дармектери коркунучту күчөтөт.

МВТ аялдарга караганда эркектерде көп кездешет. Бул негизинен орто жаштагы же андан улуу кишилерге таасир этет.

Белгилери төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Ичтин оорушу, тамактангандан кийин жана убакыттын өтүшү менен күчөп кетиши мүмкүн
• Шишүү
• Ич катуу
• Ич өткөк
• Калтыратма
• Септикалык шок
• Төмөнкү ичеги кан
• Кусуу жана жүрөк айлануу

КТ - МВТ диагнозун аныктоодо колдонулган негизги тест.

Башка тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ангиограмма (ичегиге кан агымын изилдөө)
• Курсактын MRI
• Ичтин жана мезентериалдык веналардын УЗИси

Кан менен суюлтуучу заттар (көбүнчө гепарин же ага байланыштуу дары-дармектер) ВВТны дарылоодо кан менен байланышпаган учурда колдонулат. Айрым учурларда, дарыны эритүү үчүн түздөн-түз тромбго жеткирсе болот. Бул процедура тромболиз деп аталат.

Тромбоэктомия деп аталган хирургиялык жол менен тромб алынып салынат.

Перитонит деп аталган катуу инфекциянын белгилери жана симптомдору бар болсо, ичегини алып салуу боюнча операция жасалат. Операциядан кийин илеостомия (ичке ичегиден теридеги баштыкка ачуу) же колостомия (жоон ичегиден териге ачылыш) талап кылынышы мүмкүн.

Перспектива тромбоздун себептерине жана ичегинин бузулушуна жараша болот. Ичеги-карын өлө электе дарылануу жакшы калыбына келиши мүмкүн.

Ичеги-карын ишемиясы МВТнын олуттуу татаалдашуусу. Ичеги-карындын бир бөлүгү же толугу менен кан менен камсыз болбогондуктан өлүп калат.

Ичтин оорушу катуу же кайталанган эпизоддор болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.

MVT

Булут А, Дюссел Дж.Н., Вебстер-Лейк С, Индия Мезентерик ишемиясы. Жылы: Yeo CJ, ред. Шакелфорддун Алиментардык Трактынын Хирургиясы. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 87-бөл.

Фейерштадт П, Брандт Л.Ж. Ичеги-карын ишемиясы. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 118-бөл.

Ролин CE, Рирдон РФ. Ичке ичегинин бузулушу. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 82-бөл.