Өсүү гормонунун жетишсиздиги - балдар

Өсүү гормонунун жетишсиздиги гипофиз бези өсүү гормонун жетиштүү деңгээлде түзбөйт дегенди билдирет.

Гипофиз бези мээнин түбүндө жайгашкан. Бул без организмдеги гормондордун балансын көзөмөлдөйт. Ошондой эле өсүү гормонун түзөт. Бул гормон баланын өсүшүнө себеп болот.

Өсүү гормонунун жетишсиздиги төрөлгөндө болушу мүмкүн. Өсүү гормонунун жетишсиздиги медициналык абалдын натыйжасы болушу мүмкүн. Мээдеги катуу жаракат өсүү гормонунун жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.

Беттин жана баш сөөктүн физикалык кемчиликтери бар, мисалы, ооздун же таңдайдын жаракасы сыяктуу балдарда өсүү гормонунун деңгээли төмөндөшү мүмкүн.

Көбүнчө, өсүү гормонунун жетишсиздигинин себеби белгисиз.

Жай өсүү алгач ымыркай кезинде байкалып, бала кезинен уланышы мүмкүн. Педиатр дарыгер көбүнчө өсүү схемасына баланын өсүү ийри сызыгын салат. Өсүү гормонунун жетишсиздиги бар балдардын өсүшү жай же бир калыпта болот. Жай өсүү бала 2 же 3 жашка чыкканга чейин көрүнбөй калышы мүмкүн.

Бала курагы жана жынысы боюнча көпчүлүк балдарга караганда кыйла кыска болот. Баланын денесинин пропорциясы нормалдуу болот, бирок томпок болушу мүмкүн. Баланын жүзү көп учурда ушул курактагы башка балдарга караганда жаш көрүнөт. Бала көпчүлүк учурда кадимки акылга ээ болот.

Улгайган балдарда жыныстык жетилүү себептерге жараша кечигип же такыр келбей калышы мүмкүн.

Дене-бой экзаменинде, анын салмагы, бою жана дене-бой пропорциясы, жай өсүүнүн белгилери байкалат. Бала кадимкидей өсүү ийри сызыгын аткарбайт.

Кол рентгенографиясы сөөктүн жашын аныктай алат. Адатта, адам чоңойгон сайын сөөктөрдүн көлөмү жана формасы өзгөрүлүп турат. Бул өзгөрүүлөрдү рентгенде көрүүгө болот жана алар көбүнчө бала чоңойгон сайын өзгөрүп кетишет.

Тестирлөө көбүнчө педиатр дарыгердин начар өсүшүнүн башка себептерин изилдегенден кийин жүргүзүлөт. Аткарылышы мүмкүн болгон тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Инсулин сымал өсүү фактору 1 (IGF-1) жана инсулин сымал өсүү фактору 3 менен байланышкан протеин 3 (IGFBP3). Бул организмдин өсүшүнө алып келүүчү гормондор. Тесттер ушул өсүш факторлорун өлчөй алат. Өсүү гормонунун жетишсиздигин так текшерүү дем ​​берүүчү тестти камтыйт. Бул тест бир нече саатка созулат.
• Баштын MRI гипоталамус жана гипофиз бездерин көрсөтө алат.
• Башка гормондордун деңгээлин өлчөө үчүн анализдер жасалышы мүмкүн, анткени өсүү гормонунун жетишсиздиги гана көйгөй болуп калбайт.

Дарылоо үй шартында берилген өсүү гормонунун дарыларын (сайма) камтыйт. Кадрлар көбүнчө күнүнө бир жолу берилет. Улгайган балдар өзүлөрүнө кантип ок атууну үйрөнө алышат.

Өсүү гормону менен дарылоо узак мөөнөттүү, көбүнчө бир нече жылга созулат. Ушул убакыттын ичинде баланы дарылоонун натыйжалуу болушун камсыз кылуу үчүн педиатрга үзгүлтүксүз көрүп туруу керек. Керек болсо, саламаттыкты сактоочу дарынын дозасын өзгөртөт.

Өсүү гормонун дарылоонун олуттуу терс таасирлери сейрек кездешет. Жалпы терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Баш оору
• Суюктукту кармоо
• Булчуң жана муун оорулары
• Жамбаш сөөктөрүнүн тайып кетиши

Бул оору канчалык эртерээк дарыланса, баланын бойго жеткенге чейинки өсүшүнө мүмкүнчүлүк ошончолук жогору болот. Көптөгөн балдар биринчи жылы 4 же андан көп дюйм (10 сантиметр), кийинки 2 жыл ичинде 3 же андан көп дюйм (7,6 сантиметр) алышат. Андан кийин өсүү темпи акырындап төмөндөйт.

Өсүү гормонунун терапиясы бардык эле балдарга иштей бербейт.

Дарылабаса, өсүү гормонунун жетишсиздиги бою узун болуп, бойго жетилүү кечигип калышы мүмкүн.

Өсүү гормонунун жетишсиздиги башка гормондордун жетишсиздигинен келип чыгышы мүмкүн, мисалы:

• Калкан безинин гормондорун өндүрүү
• Денедеги суу балансы
• Эркек менен аялдын жыныстык гормондорун өндүрүү
• Бөйрөк үстүндөгү бездер жана алардын өндүрүшү кортизол, DHEA жана башка гормондор

Эгер балаңыз курагына өтө эле кыска көрүнсө, провайдериңизге чалыңыз.

Көпчүлүк учурлардын алдын алууга болбойт.

Ар бир текшерүүдө балаңыздын өсүү схемасын педиатр менен карап чыгыңыз. Эгер балаңыздын өсүү темпине тынчсызданып жатсаңыз, адис тарабынан баалоо сунушталат.

Гипофиздик карликизм; Өсүү гормонунун жетишсиздиги; Изоляцияланган өсүү гормонунун жетишсиздиги; Тубаса өсүү гормонунун жетишсиздиги; Панхипопитаризм; Кыска бой - өсүү гормонунун жетишсиздиги

• Эндокриндик бездер
• Бой / салмак диаграммасы

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Балдардын кадимкидей жана туура эмес өсүшү. Жылы: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Уильямс эндокринология боюнча окуу китеби. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 25-бөл.

Grimberg A, DiVall SA, Polychronakos C, et al. Балдарда жана өспүрүмдөрдө өсүү гормону жана инсулин сымал өсүү фактору I дарылоо боюнча көрсөтмөлөр: өсүү гормонунун жетишсиздиги, идиопатиялык кыска бойлуулук жана инсулин сымал өсүү фактору I жетишсиздиги. Horm Res Paediatr. 2016; 86 (6): 361-397. PMID: 27884013 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884013.

Паттерсон BC, Felner EI. Hypopituitarism. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 573-бөл.