Кифоз

Кифоз - омуртканын ийилиши же аркасынын томолонушун шарттайт. Бул бүкүрөйүп же оңтойсуз абалга алып келет.

Кифоз ар кандай куракта болушу мүмкүн, бирок төрөлгөндө сейрек кездешет.

Жаш өспүрүмдөрдө пайда болгон кифоз түрү Шеерманн оорусу деп аталат. Бул омуртканын бир нече сөөктөрүнүн (омурткалардын) катары менен биригишинен келип чыгат. Бул абалдын себеби белгисиз. Кифоз ДЦП менен жабыркаган жаш өспүрүмдөрдө да болушу мүмкүн.

Чоңдордо кифоз төмөнкүлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн:

• Омуртканын деградациялык оорулары (артрит же диск дегенерациясы сыяктуу)
• Остеопороз менен шартталган сыныктар (остеопоротикалык кысуу сыныктары)
• Жаракат (травма)
• Бир омуртканын экинчи омуртканын алдыга жылышы (спондилолистез)

Кифоздун башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Айрым гормоналдык (эндокриндик) оорулар
• Бириктирүүчү ткандардын бузулушу
• Инфекция (кургак учук сыяктуу)
• Булчуң дистрофиясы (булчуңдардын алсыздыгын жана булчуң ткандарын жоготууну шарттаган тукум куума оорулардын тобу)
• Нейрофиброматоз (нерв ткандарынын шишиктери пайда болгон бузулуу)
• Пагет оорусу (сөөктүн анормалдуу бузулушун жана чоңойушун камтыган бузулуу)
• Полиомиелит
• Сколиоз (омуртканын ийилиши көбүнчө C же S сыяктуу көрүнөт)
• Spina bifida (тубаса омуртка жана жүлүн каналы туулгандан мурун жабылбай калуучу тубаса кемтик)
• Шишиктер

Ортоңку же белдин оорушу эң көп кездешкен симптом. Башка белгилер төмөнкүлөрдүн бирин камтышы мүмкүн:

• Арткы көрүнүшү тегерек
• Омуртканын назиктиги жана катуулугу
• Чарчоо
• Дем алуу кыйын (оор учурларда)

Медициналык кызматкердин физикалык кароосу омуртканын анормалдуу ийилгендигин тастыктайт. Провайдер ошондой эле нерв системасынын (неврологиялык) өзгөрүүлөрүн издейт. Аларга алсыздык, шал же ийри сызыктын астындагы сезимдин өзгөрүшү кирет. Сиздин провайдер рефлекстердеги айырмачылыктарды текшерет.

Буйрутма берилген тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Омуртканын рентгенографиясы
• Өпкө функциясын текшерүү (эгер кифоз дем алууга таасир этсе)
• MRI (шишик, инфекция же нерв системасынын белгилери болушу мүмкүн)
• Сөөктүн тыгыздыгын текшерүү (эгер остеопороз болушу мүмкүн болсо)

Дарылоо оорунун себептерине байланыштуу:

• Тубаса кифоз эрте курагында коррекциялык хирургияга муктаж.
• Шеерманн оорусу брекет жана физикалык терапия менен дарыланат. Кээде чоң (60 градустан жогору), кыйналган кыйшыктарга хирургиялык кийлигишүү керек.
• Остеопороздун кысылуу сыныктары нерв системасында эч кандай көйгөй болбосо же оорубаса жалгыз калса болот. Бирок остеопорозду дарылоо керек, келечектеги сыныктардын алдын алат. Остеопороздун катуу деформациясы же оорусу үчүн хирургиялык жол.
• Инфекциядан же шишиктен улам пайда болгон кифоз тезинен дарыланууга муктаж, көбүнчө хирургиялык жана дары-дармектер менен.

Кифоздун башка түрлөрүн дарылоо себептерине жараша болот. Эгерде нерв тутумунун белгилери же туруктуу оору пайда болсо, хирургиялык жардам керек.

Шеерманн оорусу менен ооруган жаш өспүрүмдөр операцияга муктаж болсо дагы, жакшы ийгиликтерге жетишишет. Алар өсүүнү токтоткондон кийин оору токтойт. Эгерде кифоз дегенеративдик муун оорусунан же бир нече жолу кысылган сыныктардан улам келип чыкса, анда кемчиликти жоюу жана ооруну жакшыртуу үчүн хирургиялык жардам керек.

Дарыланбаган кифоз төмөнкүлөрдүн бирин жаратышы мүмкүн:

• Өпкөнүн сыйымдуулугу төмөндөгөн
• Белдин оорушун өчүрүү
• Нерв системасынын белгилери, анын ичинде буттун алсыздыгы же шал
• Тегерек арткы деформация

Остеопорозду дарылоо жана алдын алуу улгайган кишилерде кифоздун көп учурларын алдын алат.Шеерманн оорусун эрте диагноздоо жана бекемдөө хирургияга муктаждыкты азайтышы мүмкүн, бирок ооруну алдын-алууга эч кандай мүмкүнчүлүк жок.

Шеерманн оорусу; Рейкбек; Бүчүр; Постуралдык кифоз; Моюн оорусу - кифоз

• Омуртка скелети
• Кифоз

Дини В.Ф., Арнольд Ж. Ортопедия. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Зителли жана Дэвистин Педиатриялык Физикалык Диагностика Атласы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 22-бөлүм

Magee DJ. Омуртканын көкүрөк (көкүрөк). Жылы: Magee DJ, ред. Ортопедиялык физикалык баалоо. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2014: 8-бөл.

Warner WC, Sawyer JR. Сколиоз жана кифоз. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 13th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 44-бөл.