Уретралдык структура
Уретрдик стриктура - бул заара чыгаруучу каналдын анормалдуу тарылышы. Уретра - табарсыктан денеден заара чыгаруучу түтүк.
Уретрия стриктурасы хирургиялык операциядан улам шишик же тырык тканынан келип чыгышы мүмкүн. Ошондой эле инфекция же жаракат алгандан кийин пайда болушу мүмкүн. Сейрек, бул заара чыгаруучу каналдын жанындагы өсүп келе жаткан шишиктин кысымынан келип чыгышы мүмкүн.
Ушул шарт үчүн тобокелдикти жогорулатуучу башка факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жыныстык жол менен жугуучу инфекция (ЖЖБИ)
- Трубканы заара чыгаруучу каналга жайгаштыруучу процедуралар (мисалы, катетер же цистоскоп)
- Простатанын залалдуу гиперплазиясы (BPH)
- Жамбас сөөктөрүнүн жабыркашы
- Кайталаган уретрит
Туулганда (тубаса) байкалган кысымдар сейрек кездешет. Аялдарда мындай абал сейрек кездешет.
Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Спермадагы кан
- Заара чыгаруучу каналдан агуу
- Заара кан же кара
- Заара чыгарууга күчтүү каалоо жана тез-тез заара ушатуу
- Табарсыкты бошото албоо (заараны кармоо)
- Заара кылуу же заара кылуу кыйын
- Табарсыктын көзөмөлүн жоготуу
- Заара чыгаруунун жыштыгын же шашылышдыгын жогорулатуу
- Ичтин ылдый жагында жана жамбашта оору
- Жай заара агымы (күтүлбөгөн жерден же акырындык менен өнүгүшү мүмкүн) же заара чачуу
- Жыныстык мүчөнүн шишиши
Физикалык экзаменде төмөнкүлөр көрсөтүлүшү мүмкүн:
- Заара агымынын азайышы
- Заара чыгаруучу каналдан агуу
- Табарсык чоңойгон
- Чекедеги лимфа бездери чоңойгон же назик болгон
- Простата бези чоңойгон же назик
- Жыныстык мүчөнүн астындагы катуулук
- Жыныстык мүчөнүн кызарышы же шишиши
Кээде, экзаменде аномалиялар байкалбайт.
Тесттерге төмөнкүлөр кирет:
- Цистоскопия
- Postvoid калдык көлөмү (PVR)
- Ретрограддык уретрограмма
- Хламидиоз жана гонорея боюнча тесттер
- Сийдикти анализдөө
- Заара агуу ылдамдыгы
- Зааранын маданияты
Цистоскопия учурунда заара чыгаруучу канал кеңейиши (кеңейиши) мүмкүн. Процедура башталганга чейин, жергиликтүү угуучу дары колдонулат. Заара чыгаруучу түтүккө созулган ичке аспап салынат. Үйүңүздө заара чыгаруучу каналды кеңейтүүнү үйрөнүп, структураңызды дарылай аласыз.
Эгер уретралдык кеңейүү абалды оңдой албаса, анда сизге операция жасалышы керек. Операциянын түрү стриктуранын жайгашкан жерине жана узактыгына жараша болот. Эгерде тарылган жер кыска болуп, табарсыктан чыгууну көзөмөлдөгөн булчуңдардын жанында болбосо, стриктураны кесип же кеңейтип алышы мүмкүн.
Узак стрикуралар үчүн ачык уретропластика жасалышы мүмкүн. Бул хирургия ооруган жерди алып салууну камтыйт. Андан кийин заара чыгаруучу канал калыбына келтирилет. Натыйжалар стриктуранын көлөмүнө жана жайгашкан жерине, дарылануунун санына жана хирургдун тажрыйбасына жараша ар кандай болот.
Сийдикти өтө албай калган курч учурларда супрубубикалык катетер коюлушу мүмкүн. Бул шашылыш жардам. Бул табарсыктын курсак аркылуу агып чыгышына шарт түзөт.
Учурда бул ооруну дарылоочу дары-дармектер жок. Эгерде башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе, анда аппендиковезикостомия (Митрофанофф процедурасы) деп аталган заара чыгаруучу дары-дармектерди жасоого болот. Катетерди же стома баштыкты колдонуп, курсактын дубалы аркылуу табарсыкты агып чыгууга мүмкүнчүлүк берет.
Дарылоо менен натыйжа көп учурда сонун болот. Кээде, тырык ткандарды кетирүү үчүн дарылоону кайталоо керек.
Уретрдик стриктура зааранын агуусун толугу менен тосуп салышы мүмкүн. Бул күтүлбөгөн жерден зааранын токтоп калышына алып келиши мүмкүн. Бул оору тез арада дарыланууга тийиш. Узак убакытка созулган тоскоолдук табарсыктын же бөйрөктүн жабыркашына алып келиши мүмкүн.
Уретрия стриктурасынын белгилери байкалса, дарыгериңизге кайрылыңыз.
Коопсуз жыныстык катнашта болуу ЖЖБИге чалдыгуу жана уретралдык структуранын азайышына алып келиши мүмкүн.
Уретрия стриктурасын тезинен дарылоо бөйрөк же табарсыктагы оорулардын алдын алат.
- Аялдардын заара чыгаруу жолдору
- Эркектин заара чыгаруучу жолу
Бабу TM, Урбан MA, Augenbraun MH. Уретрит. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 107-бөл.
Elder JS. Заара чыгаруучу жолдордун бүтөлүшү. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 555-бөл.
Вирасоро Р, Иордания GH, Маккэммон KA. Жыныстык мүчөнүн жана заара чыгаруучу каналдын бузулушуна операция. Жылы: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш-Вейн урологиясы. 12th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 82-бөл.