Курч артериялык окклюзия - бөйрөк

Бөйрөктүн курч артериялык окклюзиясы - бөйрөктү кан менен камсыз кылган артериянын күтүлбөгөн жерден катуу тосулуп калышы.

Бөйрөк кан менен жакшы камсыз болуш керек. Бөйрөктүн негизги артериясы бөйрөк артериясы деп аталат. Бөйрөк артериясы аркылуу кан агымынын азайышы бөйрөктүн иштешине зыян келтириши мүмкүн. Бөйрөккө кан агымы толугу менен тосулуп калса, бөйрөктүн туруктуу иштебей калышы мүмкүн.

Бөйрөк артериясынын курч артериялык окклюзиясы жаракат алгандан же ич көңдөйүнөн, капталынан же арткынан жаракат алгандан кийин пайда болушу мүмкүн. Бөйрөк артериясында кан агымы (эмболи) аркылуу өткөн тромбдор жайгашышы мүмкүн.Артериялардын дубалдарындагы бляшкалар бошоп кетиши мүмкүн (өз алдынча же процедура учурунда). Бул таштандылар бөйрөктүн негизги артериясын же кичине тамырлардын бирин тосуп коё алат.

Жүрөктүн белгилүү бир бузулуулары бар адамдарда бөйрөк артериясынын тыгылып калуу коркунучу жогорулап, алардын уюп калышы мүмкүн. Аларга митралдык стеноз жана атриалдык фибрилляция кирет.

Бөйрөк артериясынын тарышы бөйрөк артериясынын стенозу деп аталат. Бул абал күтүлбөгөн жерден тосулуп калуу коркунучун жогорулатат.

Бир бөйрөк иштебей калганда сизде белгилер байкалбашы мүмкүн, анткени экинчи бөйрөк канды чыпкалай алат. Бирок жогорку кан басымы (гипертония) күтүлбөгөн жерден келип, аны көзөмөлдөө кыйынга турушу мүмкүн.

Эгер башка бөйрөгүңүз толук кандуу иштебей жатса, анда бөйрөк артериясынын тыгылып калышы бөйрөк жетишсиздигинин белгилерин жаратышы мүмкүн. Бөйрөк артериясынын курч артериялык окклюзиясынын башка белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• Ичтин оорушу
• Зааранын көлөмүнүн кескин азайышы
• Бел оорусу
• Заарадагы кан
• Капталдагы оору же оору
• Артериялык кан басымдын белгилери, мисалы, баш оору, көздүн көрүүсү өзгөрүп, шишик пайда болот

Эскертүү: Эч кандай оору болбошу мүмкүн. Оору, эгер ал бар болсо, көбүнчө күтүлбөгөн жерден пайда болот.

Бөйрөк жетишсиздигине чалдыкпасаңыз, саламаттыкты сактоо кызматкери экзамен менен эле көйгөйдү аныктай албайт.

Сизге керек болушу мүмкүн тесттер:

• Кан агымын текшерүү үчүн бөйрөк артерияларын дуплекстүү допплердик ультраүн изилдөө
• Бөйрөк кан тамырларынын MRI, жабыркаган бөйрөккө кан агымынын жетишсиздигин көрсөтө алат
• Бөйрөк артериографиясы тыгылып калган жерди көрсөтөт
• Бөйрөктүн көлөмүн текшерүү үчүн Бөйрөктүн УЗИси

Көп учурда адамдар дарыланууга муктаж болбой калышат. Убакыт өткөн сайын кандын уюп калышы өзүнөн-өзү жакшырышы мүмкүн.

Эгер кан тамыр тез ачылып калса же ал иштеп жаткан бөйрөккө таасирин тийгизсе, анда сизде артерияны ачуу үчүн дарылануу болушу мүмкүн. Артерияны ачуу үчүн дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Уюштуруучу дары-дармектер (тромболитиктер)
• Варфарин (Кумадин) сыяктуу кандын уюушун алдын алуучу дары-дармектер (антикоагулянттар)
• Бөйрөк артериясын хирургиялык жол менен оңдоо
• Түтүктү ачуу үчүн бөйрөк артериясына түтүк (катетер) киргизүү

Курч бөйрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн убактылуу диализ талап кылынышы мүмкүн. Холестеролду төмөндөтүүчү дары-дармектер, эгерде кан тамырлардагы бляшканын пайда болушунан улам уюп калса, керек болот.

Артериялык окклюзиядан улам келип чыккан зыяндын ордун толтурушу мүмкүн. Бирок, көпчүлүк учурда, ал туруктуу.

Эгерде бир гана бөйрөк жабыркаса, дени сак бөйрөк канды чыпкалап, заара бөлүп алууну колго алат. Эгерде сизде бир гана иштеген бөйрөк болсо, анда артериялык окклюзия бөйрөктүн курч иштебей калышына алып келет. Бул өнөкөт бөйрөк жетишсиздигине айланып кетиши мүмкүн.

Кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Курч бөйрөк жетишсиздиги
• Өнөкөт бөйрөк оорусу
• Кан басымы жогору
• Коркунучтуу гипертония

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сиз заара чыгарууну токтотосуз
• Сиздин артыңызда, капталыңызда же курсакта күтүлбөгөн жерден катуу оору сезилет.

Эгерде сизде артериялык окклюзия белгилери болсо жана бир гана иштеген бөйрөк болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.

Көпчүлүк учурларда башаламандыктын алдын алууга болбойт. Тобокелдикти азайтуунун эң маанилүү жолу тамеки тартуудан баш тартуу.

Кан уюп калуу коркунучу бар адамдар уюган канга каршы дары ичиши керек. Атеросклерозго (тамырлардын катуулашы) байланыштуу ооруларды көзөмөлдөө чараларын көрүү тобокелдигин азайтышы мүмкүн.

Курч бөйрөк артериялык тромбозу; Бөйрөк артериясынын эмболиясы; Бөйрөк артериясынын курч окклюзиясы; Эмболия - бөйрөк артериясы

• Бөйрөк анатомиясы
• Бөйрөк - кан жана зааранын агымы
• Бөйрөктүн кан менен камсыз болушу

DuBose TD, Santos RM. Бөйрөктүн кан тамыр оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 25th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 125-бөл.

Myers DJ, Myers SI. Тутумдун татаалдашуусу: бөйрөк. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфорддун Кан тамыр хирургиясы жана Эндоваскулярдык терапия. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 44-бөл.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Бөйрөктүн кан тамыр жана макроваскуляр оорулары. Жылы: Skorecki K, Chertow GM, Марсден PA, Taal MW, Yu ASL, ред. Бреннер жана Ректордун Бөйрөгү. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 35-бөл.

Watson RS, Cogbill TH. Бөйрөк артериясынын атеросклеротикалык стенозу. Жылы: Cameron JL, Cameron AM, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 12th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 1041-1047.