Корней трансплантациясы

Көздүн чел кабыгы көздүн ачык сырткы линзасы. Көздүн чел кабыгын трансплантациялоо - бул көздүн чел кабыгын донордун кыртышына алмаштыруу операциясы. Бул эң көп жасалган трансплантациялардын бири.

Трансплантация учурунда сиз, балким, сергек болосуз. Сизди эс алдыруу үчүн дары-дармек аласыз. Операция учурунда ооруну басуу жана көздүн кыймылын алдын алуу үчүн көзүңүздүн айланасына жергиликтүү анестезия (уктай турган дары) сайылат.

Сиздин кабык трансплантациялоо үчүн кыртыш жакында каза болгон адамдан (донор) келет. Донордук көздүн кабыкчасы жергиликтүү хирургиялык банк тарабынан иштетилет жана текшерилет, бул сиздин операцияңызда колдонууга коопсуз экенине ынануу үчүн.

Көп жылдар бою көздүн кореаль трансплантациясынын эң кеңири таралган түрү penetration keratoplasty деп аталган.

• Бул дагы деле болсо көп жасалуучу операция.
• Бул процедурада сиздин хирург көздүн чел кабыгынын кичинекей тегерек бөлүгүн алып салат.
• Андан кийин тартууланган ткань сиздин кабыкчаңыздын тешигине тигилет.

Жаңы ыкма пластинкалуу кератопластика деп аталат.

• Бул процедурада кератопластикадагыдай бардык катмарлар эмес, ички кабыкчанын ички же сырткы катмарлары гана алмаштырылат.
• Бир нече ар кандай ламелярдык ыкмалар бар. Алар көбүнчө кайсы катмар алмаштырылгандыгы жана донордук ткань кантип даярдалгандыгы боюнча айырмаланат.
• Бардык ламелярдык процедуралар тезирээк калыбына келип, татаалдашуунун азайышына алып келет.

Төмөнкү адамдарга көздүн кореаль трансплантациясын жүргүзүү сунушталат.

• Көздүн чел кабыгынын суюлушунан улам пайда болгон көйгөйлөр, көбүнчө кератоконустун кесепетинен. (Трансплантациялоо азыраак инвазиялык дарылоо ыкмасы болбосо, каралышы мүмкүн.)
• Катуу инфекциялардан же жаракаттан көздүн чел кабыгындагы тырыктар
• Көздүн чел кабыгынын булуттуулугунан улам көрүүнүн төмөндөшү, көбүнчө Фукстун дистрофиясына байланыштуу

Организм трансплантацияланган тканды четке кагышы мүмкүн. Бул алгачкы 5 жылда 3 бейтаптын болжол менен 1инде болот. Четке кагууну кээде көздүн стероиддик тамчылары менен көзөмөлдөсө болот.

Көздүн чел кабыгын трансплантациялоонун башка тобокелдиктери:

• Кан агуу
• Катаракта
• Көздүн инфекциясы
• Глаукома (көздүн жогорку басымы, көрүүнү жоготууга алып келет)
• Көрүү жөндөмүн жоготуу
• Көздүн тырыктары
• Көздүн кабыкчасынын шишиши

Ден-соолугуңузду текшерип жаткан адамга аллергия менен кошо ар кандай оорулар жөнүндө айтып бериңиз. Ошондой эле провайдериңизге кандай дары-дармектерди, ал тургай дары-дармектерди, кошумча азык-түлүктөрдү жана дары чөптөрдү рецептсиз сатып алганыңызды айтып бериңиз.

Операцияга чейин 10 күндүн ичинде кандын уюп калышын кыйындаткан дары-дармектерди чектөө керек болушу мүмкүн. Алардын айрымдары аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) жана варфарин (Кумадин).

Сууну, инсулинди же кант диабетине каршы таблеткаларды колдонуу сыяктуу күнүмдүк дары-дармектериңиздин кайсы түрүн операциядан эртең менен ичишиңиз керек экендигин провайдериңизден сураңыз.

Операциядан бир түн мурун түн ортосунан кийин көпчүлүк суюктуктарды жегенди жана ичкенди токтотушуңуз керек. Көпчүлүк провайдерлер операциядан 2 саатка чейин суу, алма ширеси жана жөнөкөй кофе же чай (каймаксыз жана шекерсиз) ичүүгө уруксат беришет. Операциядан 24 саат мурун же андан кийин спирт ичимдиктерин ичүүгө болбойт.

Операция жасалган күнү кенен, ыңгайлуу кийим кийиңиз. Эч кандай зер буюмдарды кийбеңиз. Бетиңизге же көзүңүздүн айланасына крем, лосьон же макияж КЫЛБАҢЫЗ.

Операциядан кийин сизди үйүңүздөн бирөө айдап кетиши керек.

Эскертүү: Булар жалпы көрсөтмөлөр. Сиздин хирургуңуз дагы башка көрсөтмөлөрдү бериши мүмкүн.

Операция жасалган күнү үйгө барасыз. Сиздин провайдериңиз болжол менен 1 күндөн 4 күнгө чейин кийип жүрүүгө көз чаптырат.

Сиздин провайдериңиз сиздин көзүңүздүн айыгып кетишине жана инфекциянын жана четке кагуунун алдын алуу үчүн көз тамчыларын жазып берет.

Сиздин провайдериңиз кийинки сапарда тигилген жерлерди алып салат. Айрым тигилген жерлер бир жылдай сакталып калышы мүмкүн, же таптакыр алынбай калышы мүмкүн.

Көздүн толук калыбына келиши бир жылга чейин созулушу мүмкүн. Себеби, шишиктин түшүп кетиши үчүн убакыт талап кылынат. Көздүн чел кабыгын трансплантациялоо операциясын ийгиликтүү өткөргөн адамдардын көпчүлүгү көп жылдар бою жакшы көрүшөт. Эгер көзүңүздө башка көйгөйлөр болсо, анда ал оорулардан улам көрүү начарлашы мүмкүн.

Эң жакшы көрүүгө жетишүү үчүн сизге көз айнек же линзалар керек болушу мүмкүн. Лазердик көрүүнү оңдоо, эгерде сизде трансплантация толугу менен айыгып бүткөндөн кийин алысты көрө билүү, алысты көрө билүү же астигматизм болсо.

Кератопластика; Пенетрациялык кератопластика; Ламелярдык кератопластика; Кератоконус - көздүн чел кабыгын трансплантациялоо; Фукстун дистрофиясы - көздүн чел кабыгын трансплантациялоо

• Жуунуучу жайдын чоңдор үчүн коопсуздугу
• Корней трансплантациясы - агып чыгуу
• Түшүүнүн алдын алуу
• Жыгылуунун алдын алуу - дарыгерден эмне сурасаңыз болот

• Көздүн чел кабыгына жасалган операцияга чейин жана андан кийин
• Корней трансплантациясы - серия

Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Көздүн корнегине жасалган операция. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмология. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 4.27-бөлүм.

Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Көздүн бетинин оорусунда кабыктын трансплантациясы. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 160-бөл.

Yanoff M, Кэмерон JD. Көрүү тутумунун оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 25th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 423-бөлүм.