Nosebleed

Мурундан кан агуу - бул мурундун ичиндеги ткандардан кан жоготуу. Кан агуу көбүнчө бир мурун тешигинде гана болот.

Мурундан кан агуу абдан көп кездешет. Мурундан кан агуунун көпчүлүгү кичинекей дүүлүгүүдөн же суук тийүүдөн болот.

Мурундун ичинде көп кан агуучу жеңил тамырлар бар. Мурун аркылуу өткөн аба мурундун ичин каптаган кабыкчаларды кургатып, дүүлүктүрүшү мүмкүн. Кыжырданганда кансырап, кабыктар пайда болушу мүмкүн. Мурундан кан агуу кыш мезгилинде, муздак вирустар көп кездешкенде жана үйдүн абасы кургак болууга жакыныраак болот.

Мурундан кан агуу көпчүлүгү мурундун арткы бетинде пайда болот. Бул мурундун эки капталын бөлүп турган кыртыштын бир бөлүгү. Мурунан кан агуунун бул түрүн машыккан кесипкөй адам токтото алат. Адатта, мурундан кан кетүү пердеде жогору же мурундун тереңирээк бөлүгүндө, мисалы, синустарда же баш сөөгүнүн түбүндө болушу мүмкүн. Мындай мурун кан агуусун көзөмөлдөө кыйыныраак болушу мүмкүн. Бирок, мурундан кан кетүү өмүргө коркунуч туудурат.

Муруннан кан кетиши мүмкүн:

• Аллергия, суук тийүү, чүчкүрүү же синус көйгөйлөрүнөн улам кыжырдануу
• Абдан муздак же кургак аба
• Мурдун катуу уруу, же мурунду терип алуу
• Мурундун, анын ичинде сыныктын же мурунга тыгылып калган нерсенин жаракат алуусу
• Синус же гипофиз хирургиясы (трансфеноиддук)
• Четтелген септум
• Химиялык дүүлүктүргүчтөр, анын ичинде дары-дармек каражаттары же чачыратуучу заттар бар
• Мурун тазалоочу каражаттарды ашыкча колдонуу
• Мурун канюлялары аркылуу кычкылтек менен дарылоо

Муруннан кан көп кайталанса, кан басымы көтөрүлүп, кан кетсе же мурун же синус шишиги сыяктуу дагы бир оорунун белгиси болушу мүмкүн. Варфарин (Кумадин), клопидогрел (Плавикс) же аспирин сыяктуу канды суюлтуучу заттар мурундан кан кетириши же начарлашы мүмкүн.

Мурундан кан агууну токтотуу үчүн:

• Отуруп, мурундун жумшак бөлүгүн баш бармагыңыз менен манжаңыздын ортосуна акырын кысыңыз (мурун тешиктери жабык болуш үчүн) толук 10 мүнөт.
• Канды жутуп албоо үчүн алдыга эңкейип, оозуңуз менен дем алыңыз.
• Кан токтогондугун текшерүүдөн мурун кеминде 10 мүнөт күтө туруңуз. Кандын токтошу үчүн жетиштүү убакыт бергениңизди унутпаңыз.

Мурундун көпүрөсүнө муздак компресстерди же музду сүйкөгөнгө жардам берет. Мурундун ичин марли менен таңбаш керек.

Мурундан кан агып жатуу сунушталбайт. Мурунуздан кан кеткенден кийин бир нече саат бою жыттануудан же мурдуңузду уруудан алыс болуңуз. Кан агуу улана берсе, кээде мурунга чачыратуучу каражаттарды (Африн, Нео-Синефрин) чакан идиштерди жаап, кан агууну жөнгө салуу үчүн колдонсо болот.

Мурундан кан көп кетпеши үчүн эмне кылсаңыз болот:

• Үйдү муздак кармаңыз жана ички абага ным кошуу үчүн бууландыргычты колдонуңуз.
• Кыш мезгилинде мурундун катмарлары кургап кетпеши үчүн, мурундун туздуу спрейин жана сууда эрий турган киселди (Айр гел сыяктуу) колдонуңуз.

Төмөнкү учурларда тез жардамга кайрылыңыз:

• 20 мүнөттөн кийин кан токтобойт.
• Мурундан кан агуу баш жаракат алгандан кийин пайда болот. Бул баш сөөктүн сынгандыгын божомолдошу мүмкүн жана рентген сүрөтүн алуу керек.
• Сиздин мурдуңуз сынып калышы мүмкүн (мисалы, мурунга тийгенден же башка жаракаттан кийин кыйшык көрүнөт).
• Каныңыз уюп калбашы үчүн дары ичип жатасыз (канды суюлтуучу).
• Мурун мурдунан кан агып келген, аны дарылоо үчүн адистин жардамы керек.

Сиздин медициналык тейлөөчүгө чалыңыз, эгерде:

• Сизден же балаңыздан мурундан кан көп агат
• Мурундан кан агуу суук же башка бир аз дүүлүктүрүү менен байланышкан эмес
• Мурундан кан агуу синус же башка операциядан кийин пайда болот

Провайдер физикалык экзамен өткөрөт. Кээ бир учурларда, гиповолемиялык шок деп аталган кан басымы төмөндөп, кан басымынын төмөндөшүнүн белгилери жана белгилери байкалышы мүмкүн (бул сейрек кездешет).

Сизде төмөнкү тесттер болушу мүмкүн:

• Толук кандуу анализ
• Мурун эндоскопиясы (камераны колдонуп мурунду текшерүү)
• Тромбопластиндин убактысын жарым-жартылай өлчөө
• Протромбин убактысы (PT)
• Мурундун жана синусунун томографиясы

Колдонулган дарылоонун түрү мурундан кан кетүү себептерине негизделет. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кан басымын көзөмөлдөө
• Жылуулукту, электр тогун же күмүш нитрат таякчаларын колдонуп кан тамырды жабуу
• Мурундун оролушу
• Мурундун сынышын азайтуу же бөтөн затты алуу
• Канга суюлтуучу дары-дармектердин көлөмүн азайтуу же аспиринди токтотуу
• Каныңыздын уюп калышына тоскоол болгон көйгөйлөрдү дарылоо

Кийинки анализдерди жана дарылоо үчүн кулак, мурун жана тамак (ЛОР, отоларинголог) адисине барууңуз керек болушу мүмкүн.

Мурундан кан агуу; Эпистаксис

• Nosebleed
• Nosebleed

Pfaff JA, Мур GP. Оториноларингология. Жылы: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Розендин шашылыш медицинасы: түшүнүктөрү жана клиникалык практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 62-бөл.

Savage S.Кырсыктын алдын алуу. Жылы: Fowler GC, ред. Пфеннингер жана Фаулердин алгачкы медициналык жардам көрсөтүүнүн жол-жоболору. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 205-бөл.

Симмен Д.Б., Джонс НС. Эпистаксис. Жылы: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 42-бөл.