Ичтин тыбышы

Ичтин тыбышы - ичегилер чыгарган ызы-чуулар.

Ичтин тыбышы (ичеги-карын) ичеги-карын тамакты түртүп жибергенде кыймылдайт. Ичеги-карын көңдөй болгондуктан, ичеги-карындар суу түтүктөрүнөн угулган үндөргө окшоп, ичтен жаңырат.

Ичегилердин көпчүлүк үнү кадимкидей угулат. Алар жөн гана ичеги-карын тракты иштеп жатат дегенди билдирет. Медициналык тейлөөчү стетоскоп (аускультация) менен курсакты угуу менен ичтин тыбыштарын текшере алат.

Ичеги-карындардын көпчүлүгү зыянсыз. Бирок кээ бир учурларда анормалдуу үндөр көйгөйдү билдириши мүмкүн.

Илеус - ичеги-карын жетишсиз болгон шарт. Көптөгөн медициналык шарттар ичегиге алып келиши мүмкүн. Бул көйгөйдөн улам газ, суюктук жана ичегилердин курамы курулуп, ичеги-карындын дубалын бузуп (жарып) чыгышы мүмкүн. Курсакты укканда провайдер ичеги-карындын үнүн уга албай калышы мүмкүн.

Ичеги-карындын кыскарган (гипоактивдүү) үндөрү катуу, тонунун же мыйзам ченемдүүлүгүнүн төмөндөшүн камтыйт. Алар ичеги-карын ишинин басаңдагандыгынын белгиси.

Ичеги-карындын гипоактивдүү үндөрү уктап жатканда кадыресе көрүнүш. Алар кээ бир дары-дармектерди колдонгондон кийин жана ичтеги хирургиялык операциядан кийин кадимкидей эле пайда болот. Ичеги-карындын азайышы же жоктугу көбүнчө ич катууну көрсөтөт.

Ичегинин көбөйгөн (гиперактивдүү) үндөрү кээде стетоскопсуз деле угулат. Ичеги-карындын гиперактивдүү үндөрү ичеги-карын активдүүлүгүнүн жогорулагандыгын билдирет. Бул ич өткөк менен же тамактангандан кийин болушу мүмкүн.

Ичтин тыбышы ар дайым төмөнкүдөй белгилер менен бирге бааланат:

• Газ
• Жүрөк айлануу
• Ичеги-карындын болушу же жоктугу
• Кусуу

Эгерде ичеги-карындын үнү гипоактивдүү же гиперактивдүү болсо жана башка аномалдуу белгилер байкалса, анда провайдериңиздин көзөмөлүндө болууну улантышыңыз керек.

Мисалы, бир нече жолу гиперактивдүү ичегилер чыккандан кийин, эч кандай ичегилер чыкпаса, ичегилердин жарылышы же ичегинин муунуп, ичегинин кыртышынын өлүшү (некроз) болушу мүмкүн эмес.

Ичеги-карындын өтө бийик көтөрүлүшү эрте ичегинин тосулушунун белгиси болушу мүмкүн.

Ашказанда жана ичегиде угулган үндөрдүн көпчүлүгү тамак сиңирүү менен байланыштуу. Алар тынчсызданууга негиз жок. Көптөгөн шарттар ичеги-карындын гиперактивдүү же гипоактивдүү үндөрүн жаратышы мүмкүн. Көпчүлүгү зыянсыз жана дарыланууга муктаж эмес.

Төмөндө ичеги-карындын анормалдуу үнүн алып келиши мүмкүн болгон кыйла олуттуу шарттардын тизмеси келтирилген.

Ичеги-карындын гиперактивдүү, гипоактивдүү же жоктугу төмөнкү себептерден улам келип чыгышы мүмкүн:

• Тосмолонгон кан тамырлар ичегилердин туура кан айлануусуна жол бербейт. Мисалы, кан уюп калса, мезентериялык артериянын окклюзиясы пайда болот.
• Ичегинин механикалык тоскоолдуктары ичегиге тоскоол боло турган грыжа, шишик, жабышуу же ушул сыяктуу шарттардан улам келип чыгат.
• Паралитикалык ичегилер ичегилердеги нервдердин көйгөйү.

Ичеги-карындын гипоактивдүү үндөрүнүн башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Опиаттар (анын ичинде кодеин), антихолинергетиктер жана фенотиазиндер сыяктуу ичегилердеги кыймылды басаңдатуучу дары-дармектер
• Жалпы анестезия
• Курсакка радиация
• Омуртканын наркозу
• Ичтин хирургиясы

Ичеги-карындын гиперактивдүү үндөрүнүн башка себептерине төмөнкүлөр кирет:

• Крон оорусу
• Ич өтүү
• Тамак-аш аллергиясы
• GI кан
• Жугуштуу энтерит
• Жаралы колит

Эгерде сизде белгилер байкалса, провайдериңизге чалыңыз:

• Сиздин көтөн чучугуңуздан кан кетти
• Жүрөк айлануу
• Ич өткөк же ич катуу уланууда
• Кусуу

Провайдер сизди текшерип, медициналык тарыхыңыз жана белгилериңиз жөнүндө суроолорду берет. Сизден суралышы мүмкүн:

• Сиз дагы кандай белгилер бар?
• Ич ооруңуз барбы?
• Ич өткөк же ич катуу барбы?
• Ичтин оорушу барбы?
• Сизде ашыкча же жок бензин барбы (плюс)?
• Тик ичегиден кан агып же кара түстөгү заңдар байкалдыбы?

Сизге төмөнкү тесттер керек болушу мүмкүн:

• Курсактын томографиясы
• Курсак рентген
• Кан анализдери
• Эндоскопия

Эгерде өзгөчө кырдаалдын белгилери байкалса, анда ооруканага жөнөтүлөт. Түтүк мурун же оозуңуз аркылуу ашказанга же ичегиге жайгаштырылат. Ичегиңизди бошотот. Көпчүлүк учурларда, ичеги-карындарыңыз эс алгандыктан, эч нерсе жегенге же ичкенге тыюу салынат. Сизге тамыр аркылуу суюктук берилет (тамырга).

Сизге симптомдорду азайтуу жана көйгөйдүн себебин дарылоо үчүн дары-дармек берилиши мүмкүн. Дары-дармектин түрү көйгөйдүн келип чыгышына байланыштуу болот. Айрым адамдарга дароо операция жасалышы мүмкүн.

Ичегилер угулат

• Курсактын анатомиясы

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Ич. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Зейделдин физикалык экспертиза боюнча колдонмосу. 9th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2019: 18-бөлүм.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Курсак курсак. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 21th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier; 2022: 46-бөл.

McQuaid KR. Ичеги-карын оорулары менен ооруган адамга мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 123-бөл.