Стандарттык көз сынагы

Көздүн стандарттуу экзамендери - бул сиздин көрүү жөндөмүңүздү жана көзүңүздүн ден-соолугун текшерүү үчүн бир катар тесттер.

Биринчиден, көзүңүздө же көрүүңүздө кандайдыр бир көйгөйлөр барбы деп сурашат. Сизден бул көйгөйлөрдү, канча убакыттан бери жашап келгениңизди жана аларды жакшыртып же начарлатып жиберген факторлорду сүрөттөп берүүңүздү суранат.

Сиздин көз айнек же линза тарыхыңыз дагы каралып чыгат. Андан кийин көз доктуру жалпы ден-соолугуңуз, анын ичинде кандай дары-дармектер менен коштолгону жана үй-бүлөңүздүн медициналык тарыхы жөнүндө сурайт.

Андан кийин, дарыгер Снеллен диаграммасын колдонуп, сиздин көрүү жөндөмүңүздү (көрүү курчтугу) текшерет.

• Көзүңүз диаграммадан ылдый жылган сайын, сизден сапка сапка чейин кичирейген кокустук тамгаларды окуу сунушталат. Айрым Snellen диаграммалары чындыгында тамгаларды же сүрөттөрдү көрсөткөн видео байкоочулар.
• Сизге көз айнек керекпи же жокпу, дарыгер көз алдыңызга бир нече линзаларды кезек-кезеги менен коюп, Снеллендин диаграммасындагы тамгаларды көрүү качан оңой боло тургандыгын сурайт. Бул сынуу деп аталат.

Сынактын башка бөлүктөрүнө төмөнкүлөргө тесттер кирет:

• Сизде үч өлчөмдүү (3D) туура көрүү (стереопсис) бар-жогун билиңиз.
• Капталыңыздын (перифериялык) көрүнүшүн текшериңиз.
• Көздүн булчуңдарын караңгы жарыкка же башка кичинекей нерселерге ар кандай багытта кароону суранып текшерип алыңыз.
• Каректерди жарыкка туура жооп берээрин (кысышын) билүү үчүн, аларды калем менен караңыз.
• Көбүнчө, көзүңүздүн каректерин ачуу (кеңейтүү) үчүн сизге көз тамчылары берилет. Бул дарыгерге көздүн арт жагындагы структураларды көрүү үчүн офтальмоскоп деп аталган шайманды колдонууга мүмкүнчүлүк берет. Бул аймак fundus деп аталат. Ага торчо жана жакын жайгашкан кан тамырлар жана көрүү нервдери кирет.

Жарык чырак деп аталган дагы бир чоңойтуучу шайман:

• Көздүн алдыңкы бөлүктөрүн караңыз (көздүн кабагы, көздүн чел кабыгы, конъюнктива, склера жана ирис)
• Тонометрия деп аталган ыкманы колдонуп, көздүн басымы жогорулагандыгын (глаукома) текшерип алыңыз

Түстөрдүн сокурлугу сандарды түзгөн түстүү чекиттери бар карталардын жардамы менен текшерилет.

Көз дарыгерине жазылыңыз (айрымдар бейтаптарды кабыл алышат). Текшерүү күнү көздү оорутуудан сактаңыз. Көз айнек же байланыш тагынсаңыз, өзүңүз менен кошо алып келиңиз. Эгер дарыгер көздүн тамчыларын колдонуп, окуучуларыңызды кеңейтсе, сизди үйүңүзгө алып баруучу адам керек болушу мүмкүн.

Сыноолор эч кандай ооруну же ыңгайсыздыкты жаратпайт.

Бардык балдар педиатрда же үй-бүлөлүк практикада кеңседе алфавитти үйрөнгөн мезгилде, андан кийин 1-2 жылда бир жолу көрүү скринингинен өтүп турушу керек. Көздүн көйгөйүнө шектүү болсо, скрининг тезирээк башталууга тийиш.

20 жаштан 39 жашка чейин:

• Көздүн толук экзаменин 5 жылдан 10 жылга чейин жасоо керек
• Контакт линзасын тагынган чоң кишилерге жыл сайын көздү текшертип туруу керек
• Көздүн айрым белгилери же бузулуулары тез-тез текшерүүлөрдү талап кылышы мүмкүн

Коркунуч факторлору жок же көздүн туруктуу оорусу жок 40 жаштан жогору адамдар текшерүүдөн өткөрүлүшү керек:

• 40тан 54 жашка чейинки чоңдор үчүн ар бир 2-4 жылда
• 55 жаштан 64 жашка чейинки чоңдор үчүн 1 жаштан 3 жылга чейин
• 65 жаштан жогору курактагы чоңдор үчүн 1 жылдан 2 жылга чейин

Көздүн ооруларына жана учурдагы белгилериңизге же ооруларыңызга тобокелдик факторлоруна жараша, көз доктуруңуз тез-тез текшерүүдөн өтүп турушуңузду сунуштайт.

Күндүн көзү менен текшерилгенде табыла турган көз жана медициналык көйгөйлөргө төмөнкүлөр кирет:

• Көздүн линзасынын бүркөлүшү (катаракта)
• Диабет
• Глаукома
• Кан басымы жогору
• Курч, борбордук көрүнүштү жоготуу (жашка байланыштуу макулярдык деградация же ARMD)

Көз дарыгери сизди тапкандан кийин күндүзгү текшерүү жүргүзүүнүн натыйжалары кадыресе көрүнүш:

• 20/20 (нормалдуу) көрүү
• Ар кандай түстөрдү аныктоо мүмкүнчүлүгү
• Толук визуалдык талаа
• Көз булчуңдарынын туура координациясы
• Көздүн кадимки басымы
• Кадимки көз структуралары (көздүн чел кабыгы, көздүн ириси, линза)

Анормалдуу натыйжалар төмөнкүлөрдүн бирине байланыштуу болушу мүмкүн:

• ARMD
• Астигматизм (адаттан тыш ийилген көздүн чел кабыгы)
• Бөгөттөлгөн көздөн жаш агызуучу канал
• Катаракта
• Түс сокурлугу
• Корней дистрофиясы
• Корнектеги жаралар, инфекциялар же жаракат
• Көздүн нервдери же кан тамырлары жабыркаган
• Көздүн диабетке байланыштуу жабыркашы (диабеттик ретинопатия)
• Гиперпопия (көрөгөчтүк)
• Глаукома
• Көздүн жабыркашы
• Жалкоо көз (амблиопия)
• Миопия (көздү көрүү)
• Пресбиопия (жаш курагына жараша өнүгө турган объектилерге көңүл топтой албоо)
• Strabismus (кайчылаш көздөр)
• Көздүн торчо кабыгынын айрылышы же ажырашы

Бул тизмеде анормалдуу натыйжалардын мүмкүн болгон бардык себептери камтылбашы мүмкүн.

Офтальмоскопияга көзүңүздү кеңейтүү үчүн тамчыларды алсаңыз, көрүү начарлайт.

• Күндүн нурунан коргош үчүн күндүн көз айнегин тагыныңыз, ал кеңейгенде көзүңүздү көбүрөөк жабыркатат.
• Сени үйүңө бирөө жеткирип койсун.
• Тамчылар көбүнчө бир нече сааттын ичинде соолуп калат.

Сейрек учурларда, көздүн ачылуучу тамчылары төмөнкүлөрдү пайда кылат:

• Кыска бурчтуу глаукоманын чабуулу
• Баш айлануу
• Ооздун кургашы
• Жуу
• Жүрөк айлануу жана кусуу

Стандарттык офтальмикалык экзамен; Күндүн көзүн карап чыгуу; Көз сынагы - стандарттуу; Көздүн жылдык экзамени

• Көрүү жөндөмүн текшерүү
• Visual field test

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Eyes. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Зейделдин физикалык экспертиза боюнча колдонмосу. 8th ed. Сент-Луис, MO: Elsevier Mosby; 2015: 11-бөл.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Комплекстүү чоң кишилердин көзүн баалоо практикалык иштин үлгүлөрүн артыкчылыктуу деп тапты. Офтальмология. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Көздүн саламаттыгын баалоо. Жылы: Эллиотт ДБ, ред. Көздүн алгачкы дарылоосундагы клиникалык процедуралар. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2014: 7-бөл.