Булчуңдун биопсиясы

Булчуң биопсиясы - бул булчуң ткандарынын кичинекей бөлүгүн изилдөө үчүн алып салуу.

Бул процедура көбүнчө сиз ойгонуп жатканда жасалат. Медициналык тейлөөчү биопсия болгон жерге уктабай турган дары-дармек (жергиликтүү анестезия) колдонот.

Булчуң биопсиясынын эки түрү бар:

• Ийне биопсиясы булчуңга ийне сайууну камтыйт. Ийне алынып жатканда ийнеде кичинекей бир кыртыш калат. Жетиштүү көлөмдөгү үлгү алуу үчүн бирден ашык ийне таякча талап кылынышы мүмкүн.
• Ачык биопсия териге жана булчуңга кичинекей кесип салууну камтыйт. Андан кийин булчуң тканы алынып салынат.

Биопсиянын эки түрүнөн кийин ткань лабораторияга текшерүүгө жөнөтүлөт.

Адатта атайын даярдыктын кереги жок. Эгер сизде наркоз болсо, анализден мурун эч нерсе жебөө жана ичпөө боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.

Биопсия учурунда, адатта, анчалык деле ыңгайсыздык болбойт. Сизге кандайдыр бир кысым же сүйрөө сезилиши мүмкүн.

Анестезия сайганда күйүп же чагып кетиши мүмкүн (аймак уйкуга чейин). Анестезия бүткөндөн кийин, ал жер бир жумадай оорушу мүмкүн.

Дарыгер сизде булчуң көйгөйү бар деп шектенип жатканда эмне үчүн алсыз экениңизди билүү үчүн булчуң биопсиясы жасалат.

Булчуң биопсиясын аныктоого же табууга жардам берүү үчүн жасалышы мүмкүн:

• Булчуңдардын сезгенүү оорулары (мисалы, полимиозит же дерматомиозит)
• Бириктирүүчү ткандардын жана кан тамырлардын оорулары (мисалы, полиартерит түйүнү)
• Булчуңдарга таасир этүүчү инфекциялар (мисалы, трихиноз же токсоплазмоз)
• Булчуң дистрофиясы же тубаса миопатия сыяктуу тукум куучулук булчуңдар
• Булчуңдун зат алмашуу кемчиликтери
• Дары-дармектердин, токсиндердин же электролит ооруларынын таасири

Нерв жана булчуң ооруларынын айырмасын билүү үчүн булчуң биопсиясын жасаса болот.

Жакында жаракат алган, мисалы, ЭМГ ийнеси менен жабыркаган, же нервди кысуу сыяктуу мурунку шарттан жабыркаган булчуң, биопсия үчүн тандалбашы керек.

Кадимки натыйжа булчуң нормалдуу дегенди билдирет.

Булчуңдун биопсиясы төмөнкү шарттарды аныктоого жардам берет:

• Булчуң массасынын жоголушу (атрофия)
• Сезгенүүнү жана теринин ысыктарын камтыган булчуң оорусу (дерматомиозит)
• Тукум куучулук булчуң бузулушу (Дюшен булчуң дистрофиясы)
• Булчуң сезгениши
• Ар кандай булчуңдуу дистрофиялар
• Булчуңдун кыйрашы (миопатиялык өзгөрүүлөр)
• Булчуңдун кыртыш кырылышы (некроз)
• Кан тамырлардын сезгенүүсүн камтыган жана булчуңдарга таасир этүүчү бузулуулар (некроздоочу васкулит)
• Травмалык булчуңдардын жабыркашы
• Булчуңдар шал
• Булчуңдардын алсыздыгын, шишиктин сезимин жана ткандардын жабыркашын шарттаган сезгенүү оорулары
• Булчуңдарга таасир этүүчү нерв көйгөйлөрү
• Тери астындагы булчуң тканы (фасция) шишип, сезгенип, калыңдайт (эозинофилдик фасциит)

Тест жүргүзүлө турган кошумча шарттар бар.

Бул тесттин тобокелдиктери анча чоң эмес, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кан агуу
• Көгөрүү
• Булчуң тканынын же башка ткандардын жабыркашы (өтө сейрек)
• Инфекция (тери сынганда, кандайдыр бир коркунуч пайда болот)

Биопсия - булчуң

• Булчуңдун биопсиясы

Shepich JR. Булчуңдун биопсиясы. Жылы: Fowler GC, ред. Пфеннингер жана Фаулердин алгачкы медициналык жардам көрсөтүүнүн жол-жоболору. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 188-бөл.

Warner WC, Sawyer JR. Нерв-булчуң оорулары. In: Azar FM, Beaty JH, ред. Кэмпбеллдин ыкчам ортопедиясы. 14th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 35-бөл.