Фибромускулярдык дисплазия

Мазмун

• белгилери жана симптомдору кандай?
• Анын себеби эмнеде?
• Genes
• Гормондор
• Анормалдуу артериялар
• Ким алат?
• Кантип диагноз коюлат?
• Ага кандай мамиле жасалат?
• Перкутандык транслюминалдык ангиопластика
• Хирургия
• Бул жашоо узактыгына кандай таасир этет?

Фибромускулалык дисплазия деген эмне?

Фибромускулярдык дисплазия (FMD) - бул тамырлардын дубалдарынын ичинде кошумча клеткалардын өсүшүн шарттаган шарт. Артериялар - канды жүрөгүңүздөн бүт денеңизге жеткирүүчү кан тамырлар. Клетканын кошумча өсүшү тамырларды тарылтып, кан аркылуу азыраак өтүүгө мүмкүндүк берет. Ошондой эле, ал тамырларда шишиктерге (аневризмалар) жана көз жаштарга (диссекциялар) алып келиши мүмкүн.

Шамал адатта төмөнкүлөрдү кан менен камсыз кылган орто артерияларга таасир этет:

• бөйрөк (бөйрөк артериялары)
• мээ (каротид артериялар)
• ич же ичегилер (мезентериялык артериялар)
• колдор жана буттар

Бул органдарга кан агымынын азайышы туруктуу зыянга алып келиши мүмкүн.

Шамал америкалыктардын 1 пайыздан 5 пайызына чейин ооруйт. Мындай ооруга чалдыккан адамдардын болжол менен үчтөн биринде бирден ашык артерия бар.

белгилери жана симптомдору кандай?

Ачуу тумоосу ар дайым эле белгилерге алып келбейт. Андай болгондо, белгилер кайсы органдар жабыркагандыгына байланыштуу болот.

Бөйрөккө кан агымынын төмөндөшүнүн белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• каптал оорусу
• жогорку кан басымы
• бөйрөктүн кичирейиши
• кан анализи менен өлчөнгөндө бөйрөктүн анормалдуу иштеши

Мээге кан агымынын төмөндөшүнүн белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баш оору
• баш айлануу
• моюн оорусу
• шыңгыроо же кулакка угулган үн
• көздүн илээши
• бирдей эмес окуучулар
• инсульт же вазир

Ичтин кан агымынын төмөндөшүнүн белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• тамактангандан кийин ашказан оорусу
• себепсиз арыктоо

Колго жана бутка кан агымынын төмөндөшүнүн белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• басканда же чуркаганда жабыркаган мүчөнүн оорушу
• алсыздык же укпоо
• жабыркаган мүчөдөгү температуранын же түстүн өзгөрүшү

Анын себеби эмнеде?

Дарыгерлер эмне үчүн Шума оорусуна чалдыгып жаткандыгын билишпейт. Бирок, изилдөөчүлөр үч негизги теорияга токтолушту:

Genes

Шамал учурларынын болжол менен 10 пайызы бир үй-бүлөнүн мүчөлөрүндө кездешет, бул генетика ролду ойношу мүмкүн деп божомолдойт. Бирок, ата-энеңиздин же бир тууганыңыздын абалы ушул эле абалда болот дегенди билдирбейт. Мындан тышкары, үй-бүлө мүчөлөрүндө ар кандай кан тамырларга таасир этүүчү ШЛП болушу мүмкүн.

Гормондор

Эркектерге караганда аялдар ШМД менен 3-4 эсе көп оорушат, бул аялдардын гормондоруна чалдыгышы мүмкүн деп божомолдойт. Бирок, муну тастыктоо үчүн дагы бир топ изилдөө керек.

Анормалдуу артериялар

Алар пайда болуп жатканда кан тамырларга кычкылтектин жетишсиздиги анормалдуу өнүгүп, кан агымынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн.

Ким алат?

Шамалдын так себеби белгисиз болсо дагы, аны иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулата турган бир нече фактор бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• 50 жашка чейинки аял болуу
• бир же бир нече үй-бүлө мүчөлөрүнүн шарты бар
• тамеки тартуу

Кантип диагноз коюлат?

Артерияңызды стетоскоп менен угуп жатканда дабыш чыккан үндү уккандан кийин, дарыгериңизде сизде АШЫ бар деп шектениши мүмкүн. Башка белгилериңизди баалоодон тышкары, алар диагнозуңузду тастыктоо үчүн сүрөт тестин колдонушу мүмкүн.

Жалпысынан диагноз коюу үчүн колдонулган сүрөт тесттерине төмөнкүлөр кирет:

• Дуплекстүү (Доплердик) УЗИ. Бул тест жогорку жыштыктагы үн толкундарын жана компьютерди колдонуп, кан тамырларыңыздын сүрөттөрүн жаратат. Бул кан тамырларыңыздан канчалык жакшы өтүп жаткандыгын көрсөтө алат.
• Магниттик-резонанстык ангиография. Бул тестте күчтүү магниттер жана радио толкундары колдонулуп, кан тамырларыңыздын сүрөттөрү түзүлөт.
• Компьютердик томография ангиографиясы. Бул тест рентген жана контрасттык боёкту колдонуп, кан тамырларыңыздын деталдуу сүрөттөрүн чыгарат.
• Артериография. Эгерде инвазивдик эмес анализдер диагнозду тастыктай албаса, анда артериограмма талап кылынышы мүмкүн. Бул тестте сиздин ичеги-карын же денеңиздин жабыркаган бөлүгүнө жайгаштырылган зым аркылуу сайылган контрасттык боёк колдонулат. Андан кийин кан тамырларыңызга рентген нурлары түшүрүлөт.

Ага кандай мамиле жасалат?

Шамалдын дарысы жок, бирок сиз аны башкара аласыз. Дарылоо белгилериңизди жөнгө салууга жана оорунун татаалдашынын алдын алууга жардам берет.

Көптөгөн адамдар кан басымды дарылоодон кандайдыр бир деңгээлде жеңилдешет, анын ичинде:

• ангиотензин II рецепторлорунун блокаторлору: кандесартан (Атаканд), ирбесартан (Авапро), лозартан (Козаар), валсартан (Диован)
• ангиотензин которуучу фермент ингибиторлору (ACE ингибиторлору): беназеприл (Лотенсин), эналаприл (Васотек), лизиноприл (Принвил, Зестрил)
• бета–блокаторлор: атенолол (тенормин), метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
• кальций каналынын блокаторлору: амлодипин (Норвас), нифедипин (Адалат CC, Afeditab CR, Procardia)

Ошондой эле, кан уюп калбаш үчүн, канды суюлтуучу каражаттарды, мисалы, аспиринди ичүү керек болушу мүмкүн. Булар кандын ичкерилген артериялар аркылуу өтүшүн жеңилдетет.

Дарылоонун кошумча жолдоруна төмөнкүлөр кирет:

Перкутандык транслюминалдык ангиопластика

Тарылган артерияга катетер деп аталган ичке түтүк, анын учунда шар бар. Андан кийин, артерияны ачык кармоо үчүн шарды үйлөтүшөт.

Хирургия

Эгер сизде артерияңыз тыгылып калса, же кан тамырыңыз өтө тар болсо, аны оңдоо үчүн операция жасатуу керек. Сиздин хирургуңуз артерияңыздын блоктолгон бөлүгүн алып салат же анын айланасындагы кан агымын башка нукка бурат.

Бул жашоо узактыгына кандай таасир этет?

Ачуу тумоосу, адатта, өмүр бою сакталат. Бирок, изилдөөчүлөр өмүрдүн узактыгын кыскартат деп эч кандай далил таба алышкан жок, жана аусул менен ооруган көптөгөн адамдар 80-90 жашка чейин жакшы жашашат.

Симптомдорду башкаруунун мыкты жолун табуу үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз жана жаңы белгилер байкалса, аларга айтып коюңуз, анын ичинде:

• көрүү өзгөрөт
• сүйлөө өзгөрөт
• колуңуздун же бутуңуздун себепсиз өзгөрүүлөрү