Полисомнография

Полисомнография - уйкуну изилдөө. Бул тест сиз уктап жатканда же уктоого аракет кылганда организмдин айрым функцияларын жазат. Полисомнография уйкунун бузулушун аныктоодо колдонулат.

Уйкунун эки түрү бар:

• Көздүн тез кыймылдашы (REM) уйку. Көпчүлүк кыялдар REM уктап жатканда пайда болот. Кадимки шартта, уйкунун бул этабында сиздин көзүңүз жана дем алуу булчуңдарынан башка булчуңдарыңыз кыймылдабайт.
• Көздүн ылдам эмес кыймылы (NREM) уйку. NREM уйкусу мээ толкундары (EEG) аркылуу аныктала турган үч этапка бөлүнөт.

REM уйкусу NREM уйкусу менен ар бир 90 мүнөттө алмашат. Кадимки уйкусу бар адам көбүнчө түнү бою REM жана NREMдин 4-5 циклынан укташат.

Уйкунун изилдөөсү сиздин уйкуңуздун циклдарын жана баскычтарын жазуу менен өлчөйт:

• Дем алганыңызда аба өпкөгө кирип-чыгат
• Кандагы кычкылтектин деңгээли
• Дененин абалы
• Мээ толкундары (EEG)
• Дем алуу аракети жана ылдамдыгы
• Булчуңдардын электрдик активдүүлүгү
• Көздүн кыймылы
• Жүрөктүн кагышы

Полисомнографияны уйку борборунда же үйүңүздө жасасаңыз болот.

УЙКУ БОРБОРУНДА

Толугу менен уйкуну изилдөө көбүнчө атайын уйку борборунда жүргүзүлөт.

• Сизди жатаардан болжол менен 2 саат мурун келүү суралат.
• Сиз борбордогу керебетте уктайсыз. Көптөгөн уйку борборлорунда мейманканага окшош ыңгайлуу уктоочу бөлмөлөр бар.
• Тест көбүнчө түнкүсүн жүргүзүлөт, ошондо кадимки уйку режимин изилдеп чыгышыңыз мүмкүн. Эгер сиз түнкү сменанын жумушчусу болсоңуз, көптөгөн борборлор тестти кадимки уйку сааттарында аткара алышат.
• Сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери электроддорду жаагыңызга, баш териңизге жана көзүңүздүн сырткы четине жайгаштырат. Жүрөгүңүздүн кагышын жана көкүрөгүңүзгө жабышкан демди жазып турган мониторлор болот. Сиз уктап жатканда булар ордунда калат.
• Электроддор сиз ойгонгондо (көзүңүздү жумуп) жана уктап жатканда сигналдарды жазат. Тест сиздин уйкуга кеткен убактыңызды жана REM уйкусуна канча убакыт кетээрин аныктайт.
• Атайын даярдалган провайдер сизди уктаганда байкап, дем алуудагы же жүрөктүн кагышындагы өзгөрүүлөрдү байкайт.
• Тестте дем алганыңызды токтотконуңуз же дем алганыңызды токтотконуңуз жазылган.
• Ошондой эле уктап жатканда кыймыл-аракеттерди жазып турган мониторлор бар. Кээде видеокамера уктап жаткандагы кыймыл-аракеттериңизди жазып алат.

ҮЙДӨ

Уйку борборунда эмес, уйкунун апноэ оорусун аныктоодо үйүңүздө уйку изилдөөчү шайманды колдонсоңуз болот. Аппаратты сиз уйку борборунан алып кетесиз же аны орнотуу үчүн үйүңүзгө машыккан терапевт келет.

Үйдө тестирлөө төмөнкү учурларда колдонулушу мүмкүн:

• Сиз уйку адисинин көзөмөлүндөсүз.
• Сиздин уйку дарыгери сизди тоскоол болгон уйку апноэ деп эсептейт.
• Сизде башка уйку бузулуулары жок.
• Сизде жүрөк оорулары же өпкө оорулары сыяктуу башка олуттуу көйгөйлөр жок.

Тест уйкунун борборунда болобу же үйдө болобу, сиз дагы ошондой даярданасыз. Дарыгердин көрсөтмөсү болбосо, уйкуга каршы дары ичпеңиз жана анализден мурун спирт ичимдиктерин же кофеин кошулган ичимдиктерди ичпеңиз. Алар сиздин уйкуңузга тоскоол болушу мүмкүн.

Тест уйкунун мүмкүн болгон бузулууларын, анын ичинде тоскоол болгон уйкунун бузулушун (OSA) аныктоого жардам берет. Сиздин провайдер OSA бар деп ойлошу мүмкүн, анткени сизде төмөнкү белгилер бар:

• Күндүз уйку (күндүз уктап калуу)
• Катуу коңурук
• Уктап жатканда демиңизди кармоонун мезгилдери, андан кийин демиңиз кыстыгып же коңурук тартышы мүмкүн
• Тынч уйку

Полисомнография башка уйкунун бузулушун да аныктай алат:

• Нарколепсия
• Мезгил-мезгили менен бут-кыймылдын бузулушу (уктап жатканда бутту көп кыймылдатуу)
• REM жүрүм-турум бузулушу (уктап жатканда кыялдарыңызды физикалык жактан "аткарып")

Уктоону изилдөө тректери:

• Сиз дем алганыңызды 10 секунддан кем эмес убакытка токтотосуз (апноэ деп аталат)
• Сиздин дем алууңуз 10 секундага канчалык тез-тез жабылып турат (гипопнеа деп аталат)
• Уйку учурунда мээңиз толкунданып, булчуң кыймылдары

Көпчүлүк адамдардын уйку учурунда кыска мезгилдери болот, дем алуусу токтойт же жарым-жартылай тосулат. Апноэ-гипопноэ индекси (AHI) - уйку учурунда изилдөө жүргүзүлүп жаткан апноэ же гипопниянын саны. AHI натыйжалары обструктивдүү же борбордук уйкудагы апнону аныктоо үчүн колдонулат.

Кадимки тест жыйынтыгы:

• Дем алууну токтотуу эпизоддору аз же жок. Чоңдордо AHI 5тен төмөн болсо, бул нормалдуу деп эсептелет.
• Уктап жатканда мээ толкундарынын жана булчуң кыймылдарынын кадимки үлгүлөрү.
  

Чоң кишилерде апноэ-гипопноэ индекси (AHI) 5тен жогору болсо, сизде уйкудагы апноэ бар дегенди билдириши мүмкүн:

• 5тен 14кө чейин уйкунун тынчсыздыгы.
• 15тен 29го чейин орточо уйкунун бузулушу.
• 30 же андан көп адам катуу уйкудагы апноэ болуп саналат.

Диагноз коюу жана дарылоону чечүү үчүн уйку адиси төмөнкүлөрдү карашы керек:

• Уйкуну изилдөөдөн алынган башка жыйынтыктар
• Сиздин медициналык тарыхыңыз жана уйкуга байланыштуу даттанууларыңыз
• Сиздин физикалык экзамен

Уйку окуу; Полисомнограмма; Көздүн кыймылын тез изилдөө; Түнкү полисомнография; ПСЖ; OSA - уйкуну изилдөө; Обструктивдүү апноэ - уйкуну изилдөө; Уйку апноэ - уйкуну изилдөө

• Уйку сабактары

Chokroverty S, Avidan AY. Уйку жана анын бузулушу. Жылы: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Клиникалык Практикада Брэдлинин Неврологиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 102-бөлүм.

Кирк V, Богн Дж, Д’Андреа Л, жана башкалар. Америкалык уйку медицинасы академиясынын балдарга OSA диагнозун аныктоо үчүн үйдөгү апноэ тестин колдонууга арналган абалы кагаз. J Clin Sleep Med. 2017; 13 (10): 1199-1203. PMID: 28877820 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28877820/.

Мансухани депутат, Колла Б.П., Сент-Луис Э.К., Моргенталер Т.И. Уйкунун бузулушу. Келлерман РД, Ракел ДП, ред. Конн Учурдагы Терапия 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 739-753.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Чоң кишилердеги уктатуучу апноэни башкаруу: Америка Врачтар Колледжинин клиникалык практикалык колдонмосу. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24061345/.

Sarber KM, Lam DJ, Ишман SL. Уйкудагы апноэ жана уйкунун бузулушу. Жылы: Флинт PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 15-бөл.

Shangold L. Клиникалык полисомнография. Жылы: Фридман М, Jacobowitz O, ред. Уйку апноэ жана коңурук тартуу. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 4-бөл.