Этизия менен отит медиасы

Этизиясы бар отит (OME) ортоңку кулактагы кулактын артындагы коюу же жабышчаак суюктук. Кулак оорусуз пайда болот.

Евстахия түтүгү кулактын ички жагын тамактын арт жагына туташтырат. Бул түтүк суюктуктун кулакка сиңип кетишинен сактоого жардам берет. Суюктук түтүкчөдөн агып, жутулат.

OME жана кулак оорулары эки жол менен байланышат:

• Көпчүлүк кулак инфекциялары дарылангандан кийин, суюктук (эффузия) ортоңку кулакта бир нече күн же жума бойдон калат.
• Евстахия түтүгү жарым-жартылай тосулганда, ортоңку кулакта суюктук пайда болот. Кулактын ичиндеги бактериялар кармалып, көбөйө башташат. Бул кулактын оорусуна алып келиши мүмкүн.

Төмөнкүлөр суюктуктун өсүшүнө алып келүүчү Евстахия түтүгүнүн капталынын шишишине алып келиши мүмкүн:

• Аллергия
• Кыжыр келтирүүчү заттар (айрыкча тамекинин түтүнү)
• Респиратордук инфекциялар

Төмөнкүлөр Евстахия түтүгүнүн жабылышына же жабылышына алып келиши мүмкүн:

• Чалкалап жатып ичүү
• Абанын басымы кескин жогорулайт (мисалы, учакта же тоолуу жолдо ылдый түшүү)

Ымыркайдын кулагына суу алуу түтүкчөнүн тыгылышына алып келбейт.

OME көбүнчө кыш мезгилинде же эрте жазда болот, бирок ал жылдын каалаган убагында болушу мүмкүн. Бул ар кандай курактагы адамдарга таасирин тийгизиши мүмкүн. Көбүнчө 2 жашка чейинки балдарда кездешет, бирок жаңы төрөлгөн балдарда сейрек кездешет.

Бир нече себептерден улам жаш балдар чоңдорго же чоңдорго караганда OMEге көбүрөөк кабылышат:

• Түтүк кыска, горизонталдуу жана түз болуп, бактериялардын киришин жеңилдетет.
• Түтүк ийилчээк, ачылышы кичинекей, тосуу оңой.
• Иммундук системанын муздак вирустарды билип, алдын алуу үчүн убакыт талап кылынгандыктан, жаш балдарга суук тийип жатат.

OMEдеги суюктук көбүнчө жука жана суулуу болот. Мурда суюктук кулакта канчалык узунураак болсо, ошончолук калыңдайт деп ойлошкон. ("Желимдүү кулак" - OMEге коюу суюктук менен берилген жалпы ат.) Бирок, суюктуктун калыңдыгы, суюктуктун канча убакыт болгонуна эмес, кулактын өзүнө байланыштуу деп болжолдонууда.

Кулак оорусу менен ооруган балдардан айырмаланып, OME менен ооруган балдар оорубайт.

OME көп учурда ачык-айкын белгилери жок.

Улгайган балдар жана чоңдор көбүнчө кулагы тунуп же кулактын толуп калгандыгына нааразы болушат. Кичинекей балдар угуу жөндөмү начарлап, телевизордун үнүн көтөрүп алышы мүмкүн.

Саламаттыкты сактоо кызматкери кулактын инфекциясы дарылангандан кийин балаңыздын кулактарын текшерип жатканда OME табышы мүмкүн.

Провайдер кулактын тешигин текшерип, айрым өзгөрүүлөрдү издейт, мисалы:

• Кулактын кулагынын бетиндеги аба көбүктөрү
• Жарык колдонулганда, кулактын кулагынын тунарлыгы
• Ага кичинекей аба үйлөгөндө кыймылдабайт окшойт
• Кулактын кулагынын артындагы суюктук

Тимпанометрия деп аталган тест OME диагнозунун так куралы болуп саналат. Бул тесттин натыйжалары суюктуктун көлөмүн жана калыңдыгын айтууга жардам берет.

Ортоңку кулактагы суюктукту так аныктоого болот:

• Акустикалык отоскоп
• Reflectometer: көчмө шайман

Аудиометр же расмий угуу тестинин башка түрү жасалышы мүмкүн. Бул провайдерге дарылоону чечүүгө жардам берет.

Эгерде инфекциянын белгилери болбосо, көпчүлүк провайдерлер алгач OME дарылашпайт. Анын ордуна, алар көйгөйдү 2 айдан 3 айга чейин текшерип чыгышат.

Кулактын артындагы суюктукту тазалоого жардам берүү үчүн төмөнкү өзгөртүүлөрдү киргизсеңиз болот:

• Тамеки түтүнүнөн алыс болуңуз
• Ымыркайларды эмчек эмизүүгө үндөө
• Аллергияны козгоочу факторлордон алыс болуу (мисалы, чаң). Чоңдорго жана андан улуу балдарга аллергиялык дарылар берилиши мүмкүн.

Көбүнчө суюктук өзүнөн-өзү тазаланат. Сиздин провайдер дарылоону сунуш кылаардан мурун анын начарлап бараткандыгын билүү үчүн бир нече убакытка чейин абалды карап турууну сунушташы мүмкүн.

Эгерде суюктук 6 жумадан кийин дагы деле болсо, провайдер төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Көйгөйдү көрүүнү улантууда
• Угуу тести
• Антибиотиктерге бир жолу сыноо (эгер алар мурда берилбесе)

Эгерде суюктук 8-12 жума ичинде болсо, антибиотиктерди колдонуп көрүүгө болот. Бул дары-дармектер дайыма эле пайдалуу боло бербейт.

Кайсы бир учурда баланын угуу жөндөмүн текшерүү керек.

Эгерде кулактын укпай калуусу (20 децибелден ашык) болсо, антибиотиктер же кулак түтүктөрү талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде суюктук 4-6 айдан кийин дагы эле болсо, анда угуу жөндөмү начарлап кетпесе дагы, түтүкчөлөр керек.

Кээде Евстахия түтүгүнүн жакшы иштеши үчүн аденоиддерди алып чыгыш керек.

OME көбүнчө бир нече жума же бир нече айдын ичинде өзүнөн өзү кетет. Дарылоо бул процессти тездетиши мүмкүн. Ичке суюктук менен OME сыяктуу клей кулак тез эле ачылып кетпеши мүмкүн.

OME көбүнчө өмүргө коркунуч келтирбейт. Көпчүлүк балдардын суюктугу көп айлар бою калса дагы, угуу жана сүйлөө жөндөмдөрүнө узак мөөнөттүү зыян келтирбейт.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде же сиздин балаңызда OME болушу мүмкүн деп ойлойсуз. (Суюктук жоголгонго чейин абалды көрүүнү улантышыңыз керек.)
• Бул ооруну дарылоо учурунда же андан кийин жаңы белгилер пайда болот.

Балаңызга кулактын ооруларын азайтууга жардам берүү OME оорусунун алдын алат.

OME; Жашыруун отит медиасы; Serous otitis media; Тынч отит; Үнсүз кулак инфекциясы; Кулак клей

• Кулак түтүк хирургиясы - дарыгериңизден эмне сурасаңыз болот
• Миндалинди жана аденоидди чыгаруу - бөлүп чыгаруу

• Кулак анатомиясы
• Ортоңку кулактын инфекциясы (отит)

Kerschner JE, Preciado D. Отит медиасы. Жылы: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Педиатриянын Нельсон окуу китеби. 21th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 658-бөл.

Pelton SI. Сырткы отит, ортоңку отит жана мастоидит. Жылы: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас жана Беннетттин жугуштуу оорулардын принциптери жана практикасы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 61-бөл.

Розенфельд RM, Шин JJ, Schwartz SR, et al. Клиникалык практика боюнча көрсөтмө: Отит медиасы, эффузия боюнча кыскача маалымат (жаңыртуу). Отоларингол башынын моюн хирургиясы. 2016; 154 (2): 201-214. PMID: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.

Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Этия менен курч отит жана ортоңку отит. Жылы: Флинт PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс Оториноларингология: Баш жана Моюн Хирургиясы. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 199-бөл.