Көзгө операция жасоо
ЛАСИК - көздүн чел кабыгынын формасын биротоло өзгөрткөн көздүн хирургиясы (көздүн алды жагындагы ачык каптоо). Көрүүнү жакшыртуу жана адамдын көз айнекке же линзага болгон муктаждыгын азайтуу үчүн жасалат.
Түшүнүктүү көрүү үчүн, көздүн чел кабыгы жана линзасы жарык нурларын туура бүгүшү (сынышы) керек. Бул сүрөттөлүштөрдү көздүн тор кабыгына бурууга мүмкүндүк берет. Болбосо, сүрөттөр бүдөмүк болуп калат.
Бул бүдөмүк "сынуу катасы" деп аталат. Бул көздүн чел кабыгынын формасы менен (ийилгендик) көздүн узундугу дал келбегендиктен келип чыгат.
LASIK экзимердик лазерди (ультрафиолет лазер) колдонуп, көздүн чел кабыгынын жука катмарын кетирет. Бул көздүн кабыкчасына жаңы форма берет, ошондо жарык нурлары торчого так багытталат. ЛАСИК көздүн чел кабыгынын ичке болушуна алып келет.
ЛАСИК - амбулатордук хирургиялык жол. Ар бир көздү көрүү үчүн 10-15 мүнөт талап кылынат.
Колдонуучу бир гана наркоз - бул көздүн бетин уктабаган көз тамчылары. Жол-жобо сиз ойгонгондо жасалат, бирок сиз эс алганга жардам берген дары аласыз. LASIK бир эле сессия учурунда бир же эки көзгө жасалышы мүмкүн.
Жол-жобосун жүзөгө ашыруу үчүн, кабыктын кыртыш кыртышын түзүшөт. Андан кийин бул жапкыч арткы кабыгы менен алынып салынат, ошондо экзимер лазери астындагы көздүн кыртыш кыртышын өзгөртөт. Капталдагы илгич анын көздүн чел кабыгынан толук бөлүнүп кетишине жол бербейт.
ЛАСИК алгач жасалганда, капкакты кесүү үчүн атайын автоматташтырылган бычак (микрокератом) колдонулган. Эми, кеңири таралган жана коопсузураак ыкма - көздүн кабык капталын түзүү үчүн лазердин башка түрүн (фемтосекунд) колдонуу.
Лазер кетире турган көздүн кыртыш кыртышынын көлөмү алдын-ала эсептелет. Хирург муну бир нече факторго таянып эсептейт:
- Сиздин көз айнегиңиз же контакт линзасынын дайындоосу
- Жарык сиздин көзүңүз аркылуу кандайча өтөрүн өлчөгөн толкундуу фронт
- Сиздин кабык бетиңиздин формасы
Форманы өзгөртүү бүткөндөн кийин, хирург капкакты алмаштырып, бекитет. Эч кандай тигиштин кереги жок. Көздүн чел кабыгы табигый жол менен клапанды кармайт.
ЛАСИК көбүнчө көздү көрө албагандыктан (миопия) көз айнек же линза колдонгон адамдарга жасалат. Айрым учурларда алысты көрө билүүнү оңдоо үчүн колдонулат. Ал ошондой эле астигматизмди оңдой алат.
FDA жана Америка Офтальмология Академиясы ЛАСИКке талапкерлерди аныктоо боюнча көрсөтмөлөрдү иштеп чыгышты.
- Сиз 18 жаштан кем эмес болушуңуз керек (колдонулган лазерге жараша айрым учурларда 21). Себеби 18 жашка чейинки курактагы адамдардын көрүүсү өзгөрө бериши мүмкүн, анткени сейрек кездешүүчү өзгөчө көз - бир көзү бар бала. Ласикти жакынкы көздү оңдоо үчүн колдонуу амблиопиянын (жалкоо көздүн) алдын алат.
- Көзүңүз ден-соолугуңуз чың, дары-дармегиңиз туруктуу болуш керек. Эгерде сиз алысты көрө албасаңыз, анда абалыңыз турукташканга чейин ЛАСИКти кийинкиге калтыруу керек. Айрым адамдардын көрөгөчтүгү 20 жаштын ортосунан кечке чейин күчөй бериши мүмкүн.
- Сиздин рецепт LASIK менен оңдолгон чекте болушу керек.
- Ден-соолугуңуз жакшы болушу керек. ЛАСИК диабети, ревматоиддик артрит, лупус, глаукома, көздүн герпес инфекциясы же катаракта менен ооруган адамдарга сунушталбайт. Муну хирургуңуз менен талкуулашыңыз керек.
Башка сунуштар:
- Тобокелдиктерди жана сыйлыктарды өлчөө. Эгер сиз линзаларды же көз айнектерди тагынганыңызга кубансаңыз, анда операция жасоону каалабайсыз.
- Операциядан чыныгы үмүттөрүңүз бар экендигин текшериңиз.
Пресбиопия менен ооруган адамдар үчүн ЛАСИК көрүүнү оңдой албайт, ошондо бир көз алыстан жана жакындан көрө алат. Бирок ЛАСИКти бир көздү жакын, экинчисин алысты көрүү үчүн жасаса болот. Бул "моновидение" деп аталат. Эгерде сиз ушул оңдоону жөндөп алсаңыз, анда ал көз айнекти окууга болгон муктаждыгыңызды жоюп же азайтышы мүмкүн.
Айрым учурларда бир гана көзгө операция жасоо талап кылынат. Эгер дарыгер сизди талапкер деп эсептесе, оң жана терс жактары жөнүндө сураңыз.
Кош бойлуу болсоңуз же эмчек эмизсеңиз, мындай процедураны жасабашыңыз керек, анткени мындай шарттар көздүн өлчөөсүнө таасирин тийгизиши мүмкүн.
Эгерде сиз Accutane, Cardarone, Imitrex же пероралдык преднизон сыяктуу белгилүү бир дары-дармектерди ичсеңиз, анда мындай процедураны колдонбошуңуз керек.
Тобокелдиктерге төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
- Корнеалдык инфекция
- Көздүн чел кабыгындагы тырыктар же көздүн чел кабыгындагы туруктуу көйгөйлөр контакт линзаларын тагынууга мүмкүнчүлүк бербейт
- Контрасттык сезгичтиктин төмөндөшү, 20/20 көрүнүштө деле, объектилер бүдөмүк же боз болуп көрүнүшү мүмкүн
- Кургак көздөр
- Жалтырак же гало
- Жарык сезгичтиги
- Түнкү айдоо көйгөйлөрү
- Көздүн агы кызыл же кызгылтым түстөгү тактар (көбүнчө убактылуу)
- Көрүүнүн төмөндөшү же көрүүнүн туруктуу жоготуусу
- Scratchiness
Операциядан мурун көзүңүздүн ден-соолугу чың экендигине көзүңүздү толук текшерип көрүңүз. Көздүн чел кабыгынын кыйшайышын, каректердин жарык жана караңгы көлөмүн, көздүн сынуу катасын жана кабыктын калыңдыгын өлчөө үчүн башка операциялар жүргүзүлөт (операциядан кийин көздүн чел кабыгы жетиштүү болуп калат).
Процедурадан мурун макулдук баракчасына кол коесуз. Бул форма процедуранын тобокелдиктерин, артыкчылыктарын, альтернативдик варианттарын жана мүмкүн болгон кыйынчылыктарын билериңизди тастыктайт.
Операциядан кийин:
- Балким, күйүп, кычышып же көзүңүздө бир нерсе бардай сезилет. Бул сезим көпчүлүк учурларда 6 сааттан ашык созулбайт.
- Капчыкты коргоо үчүн көздүн үстүнө калкан же жамаачы коюлат. Ошондой эле, көздү айыктырууга жетиштүү убакыт болгонго чейин (адатта, бир түн ичинде) сүртүүдөн же басуудан сактайт.
- ЛАСИКтен кийин көздү сүртпөө өтө маанилүү, ошондо каптама жылып кетпейт же кыймылдабайт. Алгачкы 6 саатта көздү мүмкүн болушунча жумуп туруңуз.
- Дарыгер жеңил ооруну басаңдатуучу дарыны жана тынчтандыруучу каражатты жазып бере алат.
- Операция жасалган күнү көрүнүш көп учурда бүдөмүк же тумандуу болот, бирок кийинки күнгө чейин булуттуулук жакшырат.
Эгерде сизде катуу оору пайда болсо же кандайдыр бир белгилер күчөп кетсе, көздөгөн доктурга тезинен кайрылыңыз (операциядан 24-48 саат өткөндөн кийин).
Операциядан кийин биринчи барганда көздүн калканы алынып, дарыгер сиздин көзүңүздү текшерип, көзүңүздү текшерет. Инфекциянын жана сезгенүүнүн алдын алууга жардам берүүчү көз тамчыларын аласыз.
Көзүңүздүн көрүүсү жакшырып, аны коопсуз аткарганга чейин унаа башкарбаңыз. Башка нерселерден сактануу керек:
- Сууда сүзүү
- Ысык ванналар жана айлампалар
- Спорт менен байланышыңыз
- Операциядан кийин 2-4 жума бою лосьондорду, кремдерди жана көздүн макияжын колдонуңуз
Медицина кызматкери сизге конкреттүү көрсөтмөлөрдү берет.
Көпчүлүктүн көрүүсү хирургиялык операциядан кийин бир нече күндүн ичинде турукташат, бирок кээ бир адамдар үчүн бул 3 айдан 6 айга чейин созулушу мүмкүн.
Көрүү өтө эле оңдолбой калгандыктан, аз сандагы адамдарга дагы бир жолу операция жасатуу керек. Кээде, дагы деле линзаларды же көз айнек тагынууга туура келет.
Мүмкүн болушунча мыкты натыйжага жетүү үчүн кээ бир адамдарга экинчи операция жасатуу керек. Экинчи операция хирургиялык аралыкты жакшырта алса дагы, жаркыроо, гало жана түнкү унаа айдаганда пайда болгон башка белгилерден арылтпашы мүмкүн. Бул LASIK хирургиясынан кийинки көп даттануулар, айрыкча эски ыкма колдонулганда. Бул көйгөйлөр көпчүлүк учурларда хирургиялык операциядан кийин 6 айга өтөт. Бирок, бир аз сандагы адамдарда жаркыраган көйгөй жаралышы мүмкүн.
Эгерде сиз аралыкты көрүү ЛАСИК менен оңдолсо, анда 45 жаш курагында дагы окуучу көз айнек керек болот.
LASIK көбүнчө Америка Кошмо Штаттарында 1996-жылдан бери өткөрүлүп келе жатат. Көпчүлүк адамдар көздүн көрүүсүн туруктуу жана туруктуу өркүндөтүшөт окшойт.
Sitatom Keratomileusis лазердик жардамы; Лазердик көрүүнү оңдоо; Көрөгөчтүк - Ласик; Миопия - Ласик
- Көздүн чел кабыгына рефракциялык операция - агып чыгуу
- Көздүн чел кабыгына рефракциялык операция - дарыгериңизден эмнени сурасаңыз болот
- Ласик көзүнө жасалган операция - серия
Чак Р.С., Джейкобс Д.С., Ли Дж.К. жана башкалар; Америка Офтальмология Академиясынын Артыкчылыктуу Практикасы Үлгүлүү Рефрактивдүү Башкаруу / Интервенция Панели. Рефракция каталары жана сынуу хирургиясы артыкчылыктуу практика үлгүсү. Офтальмология. 2018; 125 (1): P1-P104. PMID: 29108748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29108748/.
Cioffi GA, Liebmann JM. Көрүү тутумунун оорулары. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 395-бөл.
Fragoso VV, Alio JL. Пресбиопияны хирургиялык жол менен оңдоо. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмология. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 3.10-бөлүм.
Probst LE. LASIK техникасы. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 166-бөл.
Sierra PB, Hardten DR. LASIK. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмология. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 3.4-бөлүм.