Ядролук стресс-тест

Ядролук стресстик тест - бул канаттуунун эс алуу учурунда да, кыймыл-аракет учурунда да жүрөк булчуңуна канчалык жакшы агып келерин көрсөтүүчү радиоактивдүү материалды колдонуучу сүрөт.

Бул тест медициналык борбордо же саламаттыкты сактоо провайдеринин кеңсесинде жүргүзүлөт. Ал этап менен жүргүзүлөт:

Сизде тамырга (IV) сызык башталат.

• Таллий же сестамиби сыяктуу радиоактивдүү зат тамырларыңыздын бирине сайылат.
• Жатып алып, 15тен 45 мүнөткө чейин күтөсүз.
• Атайын камера жүрөгүңүздү сканерлеп, зат кан аркылуу жана жүрөгүңүзгө кандай өткөнүн көрсөткөн сүрөттөрдү жаратат.

Андан кийин көпчүлүк адамдар чуркоо жолунда (же машыгуу машинасында педальда) басышат.

• Чуркоочу жай акырындап жыла баштаганда, сизден (же педальдан) ылдамыраак жана жантайыңкы басуу талап кылынат.
• Эгерде сиз көнүгүү жасай албасаңыз, анда сизге вазодилататор (аденозин же персантин сыяктуу) деп аталган дары берилиши мүмкүн. Бул дары жүрөк кан тамырларыңызды кеңейтет (кеңейтет).
• Башка учурларда, сиз спорт менен машыккандагыдай жүрөгүңүздү тез-тез согуп турган дары (добутамин) ала аласыз.

Сиздин кан басымыңыз жана жүрөк ритмиңиз (ЭКГ) бардык анализ учурунда байкалат.

Жүрөгүңүз мүмкүн болушунча көп иштеп жатканда, кайрадан кан тамырлардын бирине радиоактивдүү зат сайылат.

• Сиз 15тен 45 мүнөткө чейин күтөсүз.
• Дагы бир жолу, атайын камера сиздин жүрөгүңүздү сканерлеп, сүрөттөрдү жаратат.
• Сизге столдон же отургучтан туруп, закуска же суусундук ичүүгө уруксат берилиши мүмкүн.

Сиздин провайдер компьютердин жардамы менен сүрөттөрдүн биринчи жана экинчи топтомун салыштырат. Бул жүрөк оорусу барбы же жүрөк оорусу күчөп бараткандыгын аныктоого жардам берет.

Ыңгайлуу кийимдерди жана таман тайгалак эмес бут кийимдерди кийишиңиз керек. Түн ортосунан кийин тамак ичпөөңүздү суранышыңыз мүмкүн. Дары ичүү керек болсо, бир-эки ууртам суу ичүүгө уруксат берилет.

Сыноодон 24 саат мурун кофеинден баш тартуу керек. Буга төмөнкүлөр кирет:

• Чай жана кофе
• Бардык газдалган суусундуктар, жада калса кофеинсиз деп аталган
• Шоколад жана кофеинди камтыган айрым ооруну басаңдатуучу каражаттар

Көптөгөн дары-дармектер кан анализинин натыйжаларына тоскоол болушу мүмкүн.

• Сиздин провайдериңиз, ушул анализден өткөнгө чейин, кандайдыр бир дары-дармектерди ичүүнү токтотуу керекпи же жокпу, айтып берет.
• Алгач дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн, дарыларыңызды токтотууга же алмаштырбаңыз.

Тест учурунда кээ бир адамдар:

• Көкүрөк оорусу
• Чарчоо
• Бутта же бутта булчуң оорусу
• Дем алуу

Эгерде сизге вазодилататор дарысы берилсе, анда дары сайылып жатканда сизди чагып алышы мүмкүн. Андан кийин жылуулук сезими пайда болот. Кээ бир адамдарда башы ооруп, жүрөгү айланып, жүрөгү тез-тез кагып жаткандай сезилет.

Эгерде сизге жүрөгүңүздүн согушун тездетүүчү дары-дармек берилсе (добутамин), анда башыңыз ооруп, жүрөгүңүз айланып, же жүрөгүңүз тез-тез жана катуу согушу мүмкүн.

Сейрек учурларда, тест учурунда адамдар:

• Көкүрөк жагымсыздыгы
• Баш айлануу
• Жүрөктүн кагышы
• Дем алуу

Эгерде тесттин жүрүшүндө ушул белгилер байкалса, анализ тапшырган адамга дароо айтып бериңиз.

Тест катуу иштеп жатканда (стрессте) жүрөгүңүздүн булчуңуна жетиштүү кан агымы жана кычкылтек алып жатабы же жокпу, текшерилет.

Сиздин провайдер бул тестке төмөнкүлөрдү билүү үчүн буйрук бериши мүмкүн:

• Дарылоо канчалык деңгээлде натыйжалуу (дары-дармектер, ангиопластика же жүрөккө операция жасоо).
• Эгерде сизде жүрөк оорусуна же асқынууга алып келүү коркунучу жогору болсо.
• Эгерде сиз машыгуу программасын баштоону же операция жасоону пландап жатсаңыз.
• Жаңы көкүрөк оорусунун же ангинанын начарлашынын себеби.
• Жүрөк оорусунан кийин эмнени күтүүгө болот.

Ядролук стресс-тесттин натыйжалары төмөнкүлөргө жардам берет:

• Жүрөгүңүз канчалык жакшы согуп жаткандыгын аныктаңыз
• Жүрөктүн ишемиялык оорусун туура дарылоону аныктаңыз
• Коронардык артерия оорусунун диагнозун коюңуз
• Жүрөгүңүз өтө чоңбу, караңыз

Кадимки тестирлөө көбүнчө сиздин курагыңыздагы жана жыныстагы адамдардын көпчүлүгүнө караганда узак же узак убакытка көнүгүү жасай алгандыгыңызды билдирет. Ошондой эле сизде кан басымынын белгилери же өзгөрүүлөрү, ЭКГ же жүрөгүңүздүн сүрөттөрү тынчсызданууну жараткан жок.

Кадимки натыйжа коронардык артериялар аркылуу кан агымы нормалдуу дегенди билдирет.

Сиздин анализдин натыйжаларынын мааниси анализдин себебинен, курагыңыздан, жүрөгүңүздүн тарыхынан жана башка медициналык көйгөйлөрдөн көз каранды.

Анормалдуу натыйжалар төмөнкүлөргө байланыштуу болушу мүмкүн:

• Жүрөктүн бир бөлүгүнө кан агымы азайган. Эң негизгиси, жүрөгүңүздүн булчуңун камсыз кылган артериялардын биринин же бир нечесинин тарылып же тыгылып калышы.
• Буга чейинки жүрөк пристубунан улам жүрөк булчуңундагы тырыктар.

Тесттен кийин сизге төмөнкүлөр керек болушу мүмкүн:

• Ангиопластика жана стент коюу
• Жүрөктөгү дары-дармектердеги өзгөрүүлөр
• Коронардык ангиография
• Жүрөктү айланып өтүү операциясы

Оорулар сейрек кездешет, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Аритмия
• Тест учурунда ангина оорусу күчөйт
• Дем алуу көйгөйлөрү же астма сыяктуу реакциялар
• Кан басымынын кескин өзгөрүүлөрү
• Теридеги ысыктар

Сиздин провайдериңиз тесттен мурун тобокелчиликтерди түшүндүрүп берет.

Кээ бир учурларда, башка органдар жана түзүмдөр жалган оң натыйжаларды алып келиши мүмкүн. Бирок, мындай көйгөйгө кабылбаш үчүн атайын кадамдарды жасаса болот.

Сизге анализдин жыйынтыгына жараша жүрөк катетеризациясы сыяктуу кошумча анализдер талап кылынышы мүмкүн.

Sestamibi стресстик тест; MIBI стресс-тест; Миокарддын перфузиялык сцинтиграфиясы; Добутамин стресс-тест; Персантин стресс тест; Таллий стресс-тест; Стресс-тест - ядролук; Аденозин стресс-тест; Регаденозон стресстик тест; CAD - ядролук стресс; Коронардык артерия оорусу - ядролук стресс; Ангина - ядролук стресс; Көкүрөк оорусу - ядролук стресс

• Ядролук сканерлөө
• Жүрөктүн алдыңкы артериялары

Амстердам EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. ST A бийиктиги жок курч коронардык синдромдор менен ооруган бейтаптарды башкаруу боюнча 2014 AHA / ACC колдонмо: Америкалык Кардиология Колледжинин отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясы Ыкчам Колдонмонун Практикасы боюнча. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS туруктуу ишемиялык жүрөк оорусу менен ооруган бейтаптарды диагностикалоо жана башкаруу боюнча колдонмону жаңыртууга багытталган: Америкалык Кардиология Колледжинин отчету / Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын практикалык колдонмолор боюнча атайын тобу жана Америкалык көкүрөк хирургиясы ассоциациясы, профилактикалык жүрөк-кан тамыр медайымдары ассоциациясы, жүрөк-кан тамыр ангиография жана кийлигишүү коому жана көкүрөк хирургдарынын коому. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Флинк Л, Филлипс Л. Ядролук кардиология. Левин Г.Н., ред. Кардиологиянын сырлары. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 8-бөл.

Udelson JE, Dilsizian V, Bonow RO. Ядролук кардиология. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 16-бөлүк.