Эндоскопиялык көкүрөк симпатэктомиясы

Эндоскопиялык көкүрөк симпатэктомиясы (терапия) - бул тердөө дарылоо операциясы, бул кадимкиден бир топ оор. Мындай абал гипергидроз деп аталат. Адатта хирургиялык операция алакандагы же бет терди дарылоодо колдонулат. Симпатикалык нервдер тердөө ишин жөнгө салат. Операция бул нервдерди дененин өтө тердеген бөлүгүнө чейин кесип салат.

Операция алдында жалпы анестезия аласыз. Бул сизди уктатат ​​жана оорутпайт.

Хирургия адатта төмөнкүдөй жол менен жасалат:

• Хирург ашыкча тердөө пайда болгон тарапта бир колунун астына 2 же 3 кичинекей жара (кесүү) жасайт.
• Бул тараптагы өпкөңүз хирургия учурунда ага кирип-чыкпай тургандай кылып дифляцияланган (кулаган). Бул хирургга иштөөгө көбүрөөк орун берет.
• Эндоскоп деп аталган кичинекей фотоаппарат көкүрөгүңүздүн бир жери аркылуу сайылат. Камерадан алынган видео операция бөлмөсүндөгү монитордон көрүнөт. Хирург операцияны жасап жатканда мониторду карайт.
• Башка майда шаймандар башка кесимдер аркылуу киргизилет.
• Ушул шаймандардын жардамы менен хирург көйгөйлүү аймакта тердөө ишин жөнгө салуучу нервдерди табат. Булар кесилет, кесилет же жок кылынат.
• Бул тараптагы өпкөңүз үйлөтүлгөн.
• Кесилген жерлер тигилген жерлер (тигиш) менен жабылат.
• Кичинекей дренаж түтүкчөсү көкүрөгүңүздө бир күнгө же андан көпкө калтырылышы мүмкүн.

Бул процедураны денеңиздин бир тарабында жасагандан кийин, хирург экинчи тарабында дагы ушундай кылышы мүмкүн. Операция 1 сааттан 3 саатка чейин созулат.

Бул операция, адатта, алакандары кадимкиден алда канча көп тердеген адамдарда жасалат. Ошондой эле, бет тердин катуу тердеп кетишин дарылоодо колдонулушу мүмкүн. Тердөөнү азайтуучу башка дарылоо иштери натыйжа бербеген учурда гана колдонулат.

Анестезия жана хирургиялык операциялардын тобокелдиктери төмөнкүлөр:

• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Кан агуу, кан уюп калуу же инфекция

Бул процедура үчүн коркунучтар:

• Көкүрөктөгү кан топтоо (гемоторакс)
• Көкүрөктөгү абанын чогулушу (пневмоторакс)
• Артериялардын же нервдердин жабыркашы
• Хорнер синдрому (бет тердөө азайып, кабактар ​​салаңдап)
• Тердөө жогорулаган же жаңы чыккан
• Дененин башка аймактарында тердөө көбөйөт (компенсатордук тердөө)
• Жүрөктүн кагышын басаңдатуу
• Пневмония

Хирургуңузга же саламаттыкты сактоочуңузга айтыңыз:

• Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз
• Кандай дары-дармектерди, витаминдерди, чөптөрдү жана башка кошумчаларды ичип жатасыз, жада калса рецептсиз сатып алгансыз

Операциядан бир нече күн мурун:

• Сизден канды суюлтуучу дарыларды колдонууну токтотууңузду суранышат. Алардын айрымдары аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) жана варфарин (Кумадин).
• Хирургуңуздан операция болгон күнү кайсы дарыларды ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Эгер тамеки тартасаңыз, анда аны токтотууга аракет кылыңыз. Провайдериңизден чыгууга жардам сураңыз. Тамеки тартуу жай айыгуу сыяктуу көйгөйлөрдүн пайда болуу коркунучун жогорулатат.

Сиздин операция күнү:

• Ичип-жегенди качан токтотуу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Сиздин хирургуңуз айткан дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Убагында ооруканага жетип барыңыз.

Көпчүлүк адамдар бир түнү ооруканада жатып, эртеси үйүнө кетишет. Сизде бир-эки жумадай оору болушу мүмкүн. Дарыгериңиз айткандай ооруну басаңдатуучу дарыларды алыңыз. Сизге ацетаминофен (Tylenol) же рецепт боюнча ооруну дарылоо керек. Эгерде сиз наркотикалык ооруну басаңдатуучу дары ичип жаткан болсоңуз, унаа айдоого болбойт.

Кесилген жерлерге кам көрүү жөнүндө хирургдун көрсөтмөлөрүн аткарыңыз, анын ичинде:

• Кесилген жерлерди таза, кургак жана таңгыч (таңгыч) менен жаап коюңуз. Эгерде сиздин кесилген жериңиз Dermabond (суюк бинт) менен капталган болсо, анда сизге эч кандай таңгычтын кереги жок болушу мүмкүн.
• Аймактарды жууп, оромолду көрсөтмөгө ылайык өзгөртүңүз.
• Жуунганда же жуунганда хирургуңуздан сураңыз.

Колдон келишинче акырындык менен туруктуу иш-аракеттериңизди улантыңыз.

Хирург менен кийинки жолугушууларды өткөрүп туруңуз. Бул сапарларда хирург кесилген жерлерин текшерип, операция ийгиликтүү болгон-болбогонун аныктайт.

Бул операция көпчүлүк адамдардын жашоо сапатын жакшыртышы мүмкүн. Ал колтуктун аябай тердеген адамдар үчүн жакшы иштебейт. Кээ бир адамдар денедеги жаңы жерлерде тердөө байкалат, бирок бул өзүнөн өзү кетиши мүмкүн.

Симпатэктомия - эндоскопиялык көкүрөк; ЖАНА БАШКАЛАР; Гипергидроз - эндоскопиялык көкүрөк симпатэктомиясы

• Хирургиялык жарага кам көрүү - ачык

Эл аралык гипергидроз коомунун веб-сайты. Эндоскопиялык көкүрөк симпатэктомиясы. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. Апрель 3, 2019.

Langtry JAA. Гипергидроз. Жылы: Lebwohl MG, Heymann WR, Берт-Джонс J, Коулсон I, ред. Тери ооруларын дарылоо: Комплекстүү дарылоо стратегиялары. 5th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2018: 109-бөл.

Миллер Д.Л., Миллер ММ. Гипергидрозду хирургиялык жол менен дарылоо. Жылы: Sellke FW, дел Нидо PJ, Swanson SJ, ред. Сабистон жана Спенсер хирургиясы. 9th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 44-бөл.