Ашказанды лапароскопиялык жол менен таңуу

Ашказанды лапароскопиялык жол менен таңуу операция болуп, арыктоого жардам берет. Хирург ашказаныңыздын үстүңкү бөлүгүнө топ байлап, тамак сактоочу кичинекей баштык түзөт. Топ аз гана тамак жегенден кийин өзүңүздү ток сезип, жей турган тамактын көлөмүн чектейт.

Операциядан кийин дарыгер тамакты ашказаныңыздан жайыраак же тез өтүп кетиши үчүн топту жөнгө салат.

Ашказанды айланып өтүү операциясы - ушул темага байланыштуу.

Бул операцияга чейин жалпы наркоз аласыз. Сиз уктап, ооруну сезбей каласыз.

Операция курсакка коюлган кичинекей камеранын жардамы менен жасалат. Операциянын бул түрүн лапароскопия деп аташат. Камера лапароскоп деп аталат. Бул сиздин хирургуңуздун ичиниздин ичин көрүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул хирургияда:

• Сиздин хирургуңуз курсагыңызда 1ден 5ке чейин кичинекей хирургиялык кесип алат. Ушул кичинекей кесимдер аркылуу хирург камераны жана операцияны жасоого керектүү шаймандарды жайгаштырат.
• Сиздин хирургуңуз ашказаныңыздын үстүңкү бөлүгүнө тобун ороп, аны төмөнкү бөлүгүнөн бөлүп турат. Ушундан улам ашказаныңыздын чоңураак, астыңкы бөлүгүнө кетчү тешиги бар кичинекей баштык пайда болот.
• Операцияга сиздин курсактын ичинде эч кандай тыгыздалбайт.
• Сиздин хирург ушул процедураларды көп жасаган болсо, сиздин операция 30-60 мүнөткө чейин созулушу мүмкүн.

Ушул операциядан кийин тамак жегенде, кичинекей баштык тез эле толуп калат. Аз гана тамак жегенден кийин өзүңүздү ток сезесиз. Кичинекей үстүңкү каптагы ашказан ашказаныңыздын негизги бөлүгүнө акырындык менен сиңип кетет.

Эгерде сиз ашыкча семирип кетсеңиз жана диета жана спорт менен арыктай албай калсаңыз, арыктоо операциясы болушу мүмкүн.

Ашказанды лапароскопиялык жол менен таңуу семирүү үчүн "тез оңдоо" эмес. Бул сиздин жашоо образыңызды бир топ өзгөртөт. Бул операциядан кийин сөзсүз түрдө диета кармоо жана спорт менен машыгуу керек. Эгер андай кылбасаңыз, анда сизде кыйынчылыктар болуп же арыктоо начар болушу мүмкүн.

Бул операцияны жасаган адамдар психикалык жактан туруктуу болуш керек жана алкоголго же мыйзамсыз баңгизаттарга көз каранды болбошу керек.

Дарыгерлер арыктоо операциясынан пайда табышы мүмкүн болгон адамдарды аныктоо үчүн дененин массалык индексинин (BMI) төмөнкү чараларын көп колдонушат. Кадимки BMI 18,5тен 25ке чейин. Бул процедура сизге сунуш кылынышы мүмкүн:

• BMI 40 же андан жогору. Бул көбүнчө эркектер ашыкча салмактан 45 килограммга, ал эми аялдар 35 килограммдан (36 кг) ашыкча салмактан жогору экендигин билдирет.
• 35 же андан көп BMI жана салмак жоготуу менен жакшыртылышы мүмкүн олуттуу медициналык абалы. Бул шарттардын айрымдары уйкунун бузулушу, диабеттин экинчи түрү, кан басымы жана жүрөк оорулары.

Наркоз жана ар кандай хирургия тобокелдигине төмөнкүлөр кирет:

• Дары-дармектерге аллергиялык реакциялар
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Буттарыңызга кан уюп, өпкөгө жетиши мүмкүн
• Кан жоготуу
• Инфекция, анын ичинде хирургия болгон жерде, өпкө (пневмония), же табарсык же бөйрөк
• Операция учурунда же андан кийин инфаркт же инсульт

Ашказандагы тилкелүү тобокелдиктер:

• Ашказан ичеги-карыны ашказан аркылуу эрозияга учурайт (эгер мындай болуп калса, аны жок кылуу керек).
• Ашказан тилке аркылуу жылып кетиши мүмкүн. (Эгер мындай болуп калса, шашылыш операция жасатуу керек болушу мүмкүн.)
• Гастрит (сезгенген ашказан кабыгы), зарна, же ашказандагы жаралар.
• Порттогу инфекция, ага антибиотиктер керек же операция жасалышы мүмкүн.
• Операция учурунда ашказан, ичеги-карын же башка органдардын жабыркашы.
• Начар тамактануу.
• Ичегиңиздеги тырыктар, ал ичегиңиздин бүтөлүп калышына алып келиши мүмкүн.
• Сиздин хирургуңуз тилкени бекемдөө же бошотуу үчүн кирүү портуна жете албай калышы мүмкүн. Бул көйгөйдү чечүү үчүн сизге кичинекей операция жасалышы керек.
• Кирүү порту тескери оодарылып, кирүүгө мүмкүн болбой калат. Бул көйгөйдү чечүү үчүн сизге кичинекей операция жасалышы керек.
• Кирүү портунун жанындагы түтүкчөлөр ийне кирип жатканда кокустан тешилип калышы мүмкүн. Эгер мындай боло турган болсо, анда тилкени бекемдөө мүмкүн эмес. Бул көйгөйдү чечүү үчүн сизге кичинекей операция жасалышы керек.
• Ашказандагы баштыкка караганда көп тамак жегенден кийин кусуу.

Сиздин хирургуңуз ушул операцияны жасоодон мурун сизден анализдерди жана башка медициналык кызмат көрсөтүүчүлөр менен жолугушууну суранат. Алардын айрымдары:

• Ден-соолугуңузду текшерип, операция жасатуу үчүн кан анализдери жана башка анализдер.
• Операция учурунда эмне болоорун, андан кийин эмнени күтүү керектигин жана кандай тобокелчиликтер же көйгөйлөр келип чыгышы мүмкүн экендигин билүүгө жардам берген сабактар.
• Толугу менен физикалык экзамен.
• Тамактануу боюнча консультация.
• Психикалык саламаттыкты камсыздоочуга кайрылып, оор операцияга эмоционалдык жактан даяр экениңизди текшерип алыңыз. Операциядан кийин жашооңузда чоң өзгөрүүлөрдү жасай алышыңыз керек.
• Башка медициналык көйгөйлөр, мисалы, кант диабети, кан басымы, жүрөк же өпкө көйгөйлөрү көзөмөлгө алынгандыгын текшерүү үчүн провайдериңизге барыңыз.

Эгерде сиз тамеки чеккен болсоңуз, анда операциядан бир нече жума мурун тамекини таштап, операциядан кийин кайра тамеки чекпөө керек. Тамеки чегүү калыбына келүүнү жайлатат жана операциядан кийин көйгөйлөрдүн пайда болуу тобокелдигин жогорулатат. Эгер таштоого жардам керек болсо, провайдериңизге айтыңыз.

Ар дайым провайдериңизге айтып бериңиз:

• Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз
• Кандай дары-дармектерди, витаминдерди, чөптөрдү жана башка кошумчаларды ичип жатасыз, жада калса рецептсиз сатып алгансыз

Сиздин операцияга чейинки бир жума ичинде:

• Сизден аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), Е витамини, варфарин (Кумадин) жана каныңыздын уюп калышын кыйындаткан башка дары-дармектерди колдонууну токтотууңузду өтүнсө болот.
• Операция жасалган күнү кайсы дары-дармектерди ичүүнү сураңыз.

Сиздин операция күнү:

• Операциядан 6 саат мурун эч нерсе жебегиле же ичпегиле.
• Провайдериңиздин айткан дары-дармектерин бир аз ууртамдан ичип алыңыз.

Сиздин провайдериңиз ооруканага качан келээрин айтып берет.

Операция жасалган күнү үйүңүзгө барасыз. Көп адамдар кадимки ишин үйүнө кеткенден 1-2 күндөн кийин башташат. Көпчүлүк адамдар жумуштан 1 жума эс алышат.

Операциядан кийин 2 же 3 жума бою суюктуктарда же майдаланган тамактарда каласыз. Сиз диетаңызга акырындык менен жумшак тамактарды, андан кийин кадимки тамактарды кошосуз. Операциядан 6 жума өткөндө кадимкидей тамактарды жей берсеңиз болот.

Тасма атайын резинадан (силастикалык резина) жасалат. Топтун ичинде үйлөммө шар бар. Бул тилкени жөндөөгө мүмкүндүк берет. Келечекте сиз жана дарыгериңиз аз-аздан тамак жеш үчүн аны жумшартууну же бекемдөөнү чечсеңиз болот.

Топ курсактын терисинин астындагы кирүү портуна туташтырылган. Тасманы ийнеге сайып, шарды (тилкени) суу менен толтуруп, бекемдесе болот.

Сиздин хирург бул операциядан кийин каалаган убакта топту тыгыздатат же бошойт. Эгер сиз төмөнкүлөр болсо:

• Тамактанууда кыйынчылыктар бар
• Арыктоонун жетишсиздиги
• Тамак жегенден кийин кусуу

Ашказанды таңуу менен акыркы салмак жоготуу, башка арыктоо операцияларындагыдай чоң эмес. Орточо салмак жоготуу сиз көтөрүп жаткан ашыкча салмактын үчтөн биринен жарымына чейин. Бул көптөгөн адамдарга жетиштүү болушу мүмкүн. Кайсы процедура сиз үчүн ылайыктуу экендиги жөнүндө провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.

Көпчүлүк учурларда, салмак жоготуу боюнча башка операцияларга караганда салмак жайыраак чыгып кетет. 3 жылга чейин арыктап турушуңуз керек.

Операциядан кийин жетиштүү арыктоо сизде болгон көптөгөн медициналык шарттарды жакшыртат, мисалы:

• Астма
• Гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (GERD)
• Кан басымы жогору
• Жогорку холестерол
• Уйку апноэ
• 2-типтеги диабет

Салмагы аз болсоңуз, ары-бери басып, күнүмдүк иш-аракеттерди жасоону жеңилдетишиңиз керек.

Ушул эле операция арыктоонун чечими эмес. Ал сизди азыраак тамактанууга үйрөтүшү мүмкүн, бирок дагы деле болсо көп жумушту аткарышыңыз керек. Арыктоо жана процедуранын татаалдашып кетпеши үчүн, провайдериңиз жана диетологуңуз берген көнүгүүнү жана тамактануу боюнча көрсөтмөлөрдү аткаруу керек.

Lap-Band; LAGB; Лапароскопиялык жол менен жөнгө салынуучу ашказан топтому; Бариатриялык хирургия - ашказанды лапароскопиялык жол менен таңуу; Семирүү - ашказанга байлануу; Арыктоо - ашказанга байлоо

• Арыктоо операциясынан кийин - дарыгериңизден эмне сурасаңыз болот
• Арыктоо операциясынын алдында - дарыгериңизден эмне сурасаңыз болот
• Ашказанды айланып өтүү операциясы - чыгаруу
• Ашказанды лапароскопиялык жол менен буу - чыгаруу
• Ашказанды айлантуу операциясынан кийинки диета

• Ашказанды жөндөө

Дженсен MD, Райан DH, Аповиан CM, жана башкалар. Чоңдордогу ашыкча салмакты жана семирүүнү башкаруу боюнча 2013 AHA / ACC / TOS колдонмосу: Америкалык Кардиология Колледжинин / Америкалык Жүрөк Ассоциациясынын Практикалык Колдонмолор жана Семирүү Коому боюнча Жумушчу тобунун отчету. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Ричардс WO. Оорулуу семирүү. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Хирургия Окуу китеби. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 47-бөл.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Семирүүнү хирургиялык жана эндоскопиялык жол менен дарылоо. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 8-бөл.