Жөнөкөй простатэктомия

Простатаны жөнөкөй алып салуу - простата безинин ички бөлүгүн алып салуу, простаттын чоңойушун дарылоо. Ичтин ылдый жагын хирургиялык жол менен кесүү жолу менен жасалат.

Сизге жалпы наркоз (уктап жаткан, оорутпаган) же жүлүндүн наркозу (тынчтандырылган, ойгонгон, оорутпаган) берилет. Процедура болжол менен 2ден 4 саатка чейин созулат.

Сиздин хирургуңуз төмөнкү курсагыңызды хирургиялык жол менен кесип алат. Кесүү ич көңдөйүнүн астынан ашказан сөөктүн жогору жагына өтөт же ал ич сөөктүн жогору жагына туурасынан жасалышы мүмкүн. Бул кесүү аркылуу табарсык ачылып, простата бези алынып салынат.

Хирург простата безинин ички бөлүгүн гана алат. Сырткы бөлүгү артта калган. Процесс апельсиндин ичин сыртка чыгарып, кабыгын бүтүн бойдон калтырганга окшош. Простатанын бир бөлүгүн алып салгандан кийин хирург простатанын сырткы кабыгын тигиш менен жаап коёт. Операциядан кийин ашыкча суюктуктарды кетирүүгө жардам берүү үчүн дренаж курсакта калуусу мүмкүн. Катетер дагы табарсыкта калышы мүмкүн. Бул катетер заара чыгаруучу каналда же ичтин ылдый жагында болушу мүмкүн же сизде экөө тең болушу мүмкүн. Бул катетер табарсыктын эс алышына жана айыгышына шарт түзөт.

Простатанын чоңойушу заара ушатууда көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Бул заара чыгаруучу жолдорду жуктурушу мүмкүн. Простат безинин бир бөлүгүн алып коюу бул симптомдорду жакшыртат. Операция жасардан мурун, дарыгериңиз тамак-ашты кандайча ичирип жатканыңызды өзгөртүшү мүмкүн. Ошондой эле, сизден дары ичип көрүүнү суранышы мүмкүн.

Простатадан ар кандай жолдор менен арылтууга болот. Сизде жүргүзүлө турган процедуранын түрү простатанын чоңдугуна жана сиздин простатаңыздын чоңоюшуна себеп болгон нерсеге жараша болот. Ачык жөнөкөй простатэктомия көбүнчө простата анча инвазиялык эмес хирургия үчүн өтө чоң болгондо колдонулат. Бирок, бул ыкма простата рагын дарылабайт. Рак үчүн радикалдуу простатэктомия керек болушу мүмкүн.

Эгерде сизде төмөнкүлөр бар болсо, анда простат безин алып салууну сунушташат.

• Табарсыкты бошотуу көйгөйлөрү (заараны кармоо)
• Заара чыгаруу жолдорунун тез-тез жугуштуу оорулары
• Простатадан тез-тез кан агуу
• Простатанын чоңойушу менен табарсыктагы таштар
• Өтө жай заара кылуу
• Бөйрөктүн жабыркашы

Дары ичип, тамактануу режимин өзгөртүү сиздин симптомдоруңузга жардам бербесе, простата безин алып салуу керек.

Ар кандай хирургиялык операциялар үчүн тобокелдиктер:

• Өпкөгө барышы мүмкүн болгон буттарда кан уюп калат
• Кан жоготуу
• Дем алуу көйгөйлөрү
• Операция учурунда инфаркт же инсульт
• Инфекция, анын ичинде хирургиялык жарага, өпкөгө (пневмония) же табарсыкка же бөйрөккө
• Дары-дармектерге болгон реакциялар

Башка тобокелдиктер:

• Ички органдардын жабыркашы
• Эрекция көйгөйлөрү (импотенция)
• Сперма организмден чыгып кетүү жөндөмүн жоготуп, тукумсуздукка алып келет
• Заара чыгаруучу канал аркылуу уруктун ордуна, табарсыкка көтөрүлүп чыгуу (ретрограддык эякуляция)
• Заараны контролдоо көйгөйлөрү (кармабоо)
• Тырык ткандарынан заара чыгаруучу жерди бекемдөө (заара чыгаруучу структура)

Операциядан мурун дарыгериңиз менен көп жолу болуп, анализ тапшырасыз:

• Толугу менен физикалык экзамен
• Медициналык көйгөйлөрдү (мисалы, кант диабети, кан басымы, жүрөк же өпкө оорулары) жакшы дарыланып жаткандыгын текшерүү үчүн дарыгериңизге барыңыз
• Табарсыктын иштешин ырастоочу кошумча тестирлөө

Эгер тамеки чеккен болсоңуз, анда операцияга бир нече жума калганда токтоо керек. Сиздин провайдериңиз жардам бере алат.

Ар дайым провайдериңизге кандай дары-дармектерди, витаминдерди жана башка кошумчаларды, ал тургай рецептсиз сатып алганыңызды айтып бериңиз.

Сиздин операциядан бир нече жума мурун:

• Сизге аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), Е витамини, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) жана ушул сыяктуу башка дары-дармектерди колдонууну токтотуу керек болушу мүмкүн.
• Дарыгериңизден операция болгон күнү кайсы дары-дармектерди ичишиңиз керектигин сураңыз.
• Операциядан бир күн мурун атайын ич алдыруучу каражатты ичсеңиз болот. Бул сиздин жоон ичегинин мазмунун тазалайт.

Сиздин операция күнү:

• Операциядан мурун кечинде түн ортосунан кийин эч нерсе жебегиле же ичпегиле.
• Сизге айтылган дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Ооруканага качан келээриңизди айтышат.

Ооруканада болжол менен 2-4 күн жатасыз.

• Эртең мененкиге чейин төшөктө болуш керек.
• Сизге турууга уруксат берилгенден кийин, сизден мүмкүн болушунча көбүрөөк айланып өтүү талап кылынат.
• Сиздин медайым сизге төшөктөгү абалды өзгөртүүгө жардам берет.
• Ошондой эле, кандын агуусун камсыздоочу көнүгүүлөрдү, жөтөлгөндө / терең дем алуунун ыкмаларын үйрөнөсүз.
• Бул көнүгүүлөрдү 3-4 саат сайын жасоо керек.
• Өпкөнү таза кармоо үчүн атайын кысылган байпак кийип, дем алдыруучу каражатты колдонуу керек болушу мүмкүн.

Сиз табарсыкта Foley катетерин орнотуп операциядан кетесиз. Кээ бир эркектердин курсагынын дубалында супрубубикалык катетер бар, ал табарсыктын агып чыгышына жардам берет.

Көптөгөн эркектер болжол менен 6 жуманын ичинде калыбына келишет. Заара агып кетпестен кадимкидей заара ушата алам деп күтүүгө болот.

Простатэктомия - жөнөкөй; Супрапубиялык простатэктомия; Ретропубиялык простатэктомия; Ачык простатэктомия; Миллен процедурасы

• Простатанын чоңойушу - дарыгерден эмне сурасаңыз болот
• Простатанын трансуретралдык резекциясы - чыгаруу

Хан М, Партин AW. Жөнөкөй простатэктомия: ачык жана роботтун жардамы менен лапароскопиялык ыкмалар. Жылы: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урологиясы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 106-бөл.

Roehrborn CG. Простатанын залалдуу гиперплазиясы: этиология, патофизиология, эпидемиология жана табигый тарых. Жылы: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урологиясы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2016: 103-бөл.

Zhao PT, Richstone L. Роботикалык жардам жана лапароскопиялык жөнөкөй простатэктомия. Жылы: Bishoff JT, Kavoussi LR, eds. Лапароскопиялык жана роботтук урологиялык хирургиянын атласы. 3rd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 32-бөл.