ERCP

ERCP эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография үчүн кыска. Бул өт жолун караган процедура. Бул эндоскоп аркылуу жүргүзүлөт.

• Өт түтүкчөлөрү - бул боордон өт баштыкчасына жана ичке ичегиге өт жеткирүүчү түтүкчөлөр.
• ERCP таштарды, шишиктерди же өт жолдорунун кууш жерлерин дарылоодо колдонулат.

Венага (IV) сызык колуңузга салынат. Текшерүү үчүн ашказанга же сол капталга жатасыз.

• Эс алдыруучу же тынчтандыруучу дары-дармектер IV аркылуу берилет.
• Кээде, тамакты кандырыш үчүн спрей да колдонулат. Тишиңизди коргоо үчүн оозуңузга ооз кайтаруучу орнотулат. Тиш протездерин алып салуу керек.

Седативдүү дары күчүнө киргенден кийин, эндоскоп ооз аркылуу сайылат. Ал он эки эли ичегиге (ашказанга ашказанга жакын турган бөлүккө) жеткенге чейин кызыл өңгөч (тамак түтүкчөсү) жана ашказан аркылуу өтөт.

• Сиз ыңгайсыздыкты сезбешиңиз керек жана анализдин эсинде аз калуусу мүмкүн.
• Түтүктү кызыл өңгөчкө өткөрүп жибергенде, тиштенип кетишиңиз мүмкүн.
• Колдонууга мүмкүнчүлүк берилгенде, каналдардын созулуп жаткандыгын сезишиңиз мүмкүн.

Ичке түтүк (катетер) эндоскоп аркылуу өткөрүлүп, уйку безине жана өт баштыкка алып баруучу түтүктөргө (каналдарга) киргизилет. Бул каналдарга атайын боёк сайылып, рентген нурлары тартылат. Бул дарыгерге таштарды, шишиктерди жана тарылып калган жерлерди көрүүгө жардам берет.

Атайын приборлорду эндоскоп аркылуу жана каналдарга жайгаштырса болот.

Бул процедура көбүнчө уйку безинин же өт жолдорунун көйгөйлөрүн дарылоодо же диагноздоодо колдонулат, бул ичтин оорушун (көбүнчө ашказандын оң же жогорку бөлүгүндө) жана теринин жана көздүн саргайышын шарттайт (сарык).

ERCP колдонулушу мүмкүн:

• Ичегиге каналдардын киришин ачуу (сфинктеротомия)
• Тар сегменттерди сунуңуз (өт жолунун структурасы)
• Өттөгү таштарды алып салыңыз же майдалаңыз
• Билиардык цирроз (холангит) же склероздук холангит сыяктуу ооруларды аныктоо
• Уйку безинин, өт жолдорунун же өттүн шишигин аныктоо үчүн ткандардын үлгүлөрүн алыңыз
• Бөгөттөлгөн жерлерди кургатыңыз

Эскертүү: ERCP бүткөнгө чейин симптомдордун себебин аныктоо үчүн сүрөт тесттери жүргүзүлөт. Аларга УЗИ, КТ же МРТ сканерлери кирет.

Процедурадагы тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:

• Процедура учурунда колдонулган наркоз, боёк же дарыга реакция
• Кан агуу
• Ичегинин тешиги (тешилиши)
• Уйку безинин сезгениши (панкреатит), бул өтө олуттуу болушу мүмкүн

Сыноодон мурун, бери дегенде, 4 саат бою тамак же суусундук ичпеш керек. Сиз макулдук баракчасына кол коёсуз.

Бардык жасалгаларды рентгенге тоскоол болбошу үчүн алып салыңыз.

Йодго аллергияңыз бар болсо же рентген нурларын тартуу үчүн колдонулган башка боёкторго реакцияңыз болсо, медициналык кызматкерге айтыңыз.

Процедурадан кийин үйгө унаа менен барууну уюштуруу керек.

Кимдир бирөө сизди ооруканадан үйүнө жеткириши керек болот.

ERCP учурунда ашказанды жана ичеги-карынды үйлөтүү үчүн колдонулган аба 24 саат бою бир аз толуп же газ алып келиши мүмкүн. Процедурадан кийин биринчи күнү тамак оорушу мүмкүн. Оору 3-4 күнгө чейин созулушу мүмкүн.

Процедурадан кийинки биринчи күнү гана жеңил кыймыл-аракет жасаңыз. Алгачкы 48 саатта оор көтөрүүдөн алыс болуңуз.

Ооруну ацетаминофен (Тиленол) менен дарылай аласыз. Аспирин, ибупрофен же напроксен ичпеңиз. Курсагыңызга жылыткыч койсоңуз, ооруган жерди жана шишикти басат.

Провайдер сизге эмне жеш керектигин айтып берет. Көбүнчө, суюктук ичип, процедурадан кийинки күнү жеңил гана тамак жегисиңиз келет.

Эгерде сизде провайдериңиз болсо:

• Ичтин оорушу же катуу толтуруу
• Тик ичегиден кан же кара табуретка
• 100 ° F (37,8 ° C) жогору ысытма
• Жүрөк айлануу же кусуу

Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография

• ERCP
• ERCP
• Эндоскопиялык ретрограддык холангио панкреатографиясы (ERCP) - серия

Лидофский С.Д. Сарык. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ичеги-карын жана боор оорулары: Патофизиология / Диагноз / Башкаруу. 10th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 21-бөл.

Pappas TN, Cox ML. Курч холангитти башкаруу. Жылы: Cameron JL, Cameron AM, eds. Учурдагы хирургиялык терапия. 12th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 441-444.

Тейлор AJ. Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография. Жылы: Гор RM, Левин MS, ред. Ашказан-ичеги рентгенологиясынын окуу китеби. 4th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 74-бөл.