Кан басымы жогору дары-дармектер
Кан басымын дарылоо жүрөк, инсульт, көздүн көрүүсүн жоготуу, бөйрөктүн өнөкөт оорулары жана башка кан тамыр оорулары сыяктуу көйгөйлөрдүн алдын алат.
Кан басымын максаттуу деңгээлге жеткирүү үчүн жашоо образы жетишсиз болсо, кан басымды түшүрүү үчүн дары ичүү керек болушу мүмкүн.
КАНДАГЫ ЖОГОРКУ КЫСЫМДЫ ДААРЫ КАЧАН КОЛДОНУЛАТ
Көпчүлүк учурда, сиздин саламаттыкты сактоо кызматкери жашоо образын өзгөртүүгө аракет кылып, БПны эки же андан көп жолу текшерет.
Эгер кан басымыңыз 120/80 ден 129/80 мм рт.ст. болсо, сизде кан басымы көтөрүлгөн.
- Сиздин провайдериңиз кан басымыңызды кадимки чекке жеткирүү үчүн жашоо образыңызды өзгөртүүнү сунуштайт.
- Ушул этапта дарылар сейрек колдонулат.
Эгер кан басымыңыз 130/80ге барабар же андан жогору болсо, бирок 140/90 мм рт.ст. төмөн болсо, сизде 1-этаптагы жогорку кан басымы бар. Мыкты дарылоо жөнүндө ойлонуп жатканда, сиз жана провайдериңиз төмөнкүлөрдү эске алышы керек:
- Эгерде сизде башка оорулар же тобокелдик факторлору жок болсо, провайдериңиз жашоо образын өзгөртүүнү жана бир нече айдан кийин өлчөөнү кайталоону сунушташы мүмкүн.
- Эгер кан басымыңыз 130 / 80ге барабар же андан жогору болсо, бирок 140/90 мм рт.ст. ден төмөн болсо, провайдериңиз жогорку кан басымын дарылоочу дары-дармектерди сунушташы мүмкүн.
- Эгерде сизде башка оорулар же тобокелдик факторлору бар болсо, анда провайдериңиз дары-дармектерди жашоо образын өзгөртүү менен бирге сунушташы мүмкүн.
Эгер кан басымыңыз 140/90 мм рт.ст.га барабар же жогору болсо, анда сизде 2-этаптагы жогорку кан басымы бар. Сиздин провайдериңиз, сыягы, дары ичүүнү жана жашоо образын өзгөртүүнү сунуштайт.
Кан басымы көтөрүлдү же кан басымы көтөрүлдү деген акыркы диагнозду коюудан мурун, провайдериңиз сизден үйүңүздө, дарыканаңызда же кеңсесинен же ооруканадан башка жерде кан басымыңызды өлчөөнү суранышы керек.
Эгерде сизде жүрөк оорулары, кант диабети, жүрөк оорулары же инсульт менен оорууу коркунучу жогору болсо, дары-дармектер кан басымы төмөн көрсөткүчтөрдөн башталышы мүмкүн. Ушул медициналык көйгөйлөрү бар адамдар үчүн эң көп колдонулган кан басымы 130 / 80ден төмөн.
КАНДЫ ЖОГОРКУ КЫСЫМДЫ ДАРЫЛОО
Көпчүлүк учурда алгач бир гана дары колдонулат. Эгерде сизде кан басымы 2-баскычта болсо, эки дары-дармектерди колдонсо болот.
Кан басымын дарылоодо дары-дармектин бир нече түрү колдонулат. Дары-дармектин кайсы түрү сизге ылайыктуу экендигин провайдериңиз чечет. Сиз бир нече түрүн алышыңыз керек болушу мүмкүн.
Төмөндө келтирилген кан басымынын ар бир түрү ар башка брендде жана жалпы аталыштарда болот.
Жогорудагы кан басымды дарылоонун бир же бир канчасы жогорку кан басымын дарылоодо колдонулат:
- Диуретиктер суу таблеткалары деп да аталат. Алар бөйрөктөрүңүзгө денеңиздеги тузду (натрий) кетирүүгө жардам берет. Натыйжада кан тамырларыңызга ушунчалык көп суюктук камтылбай, кан басымыңыз төмөндөйт.
- Бета-блокаторлор жүрөктү жайыраак жана аз күч менен согот.
- Ангиотензинди айландыруучу ферменттин ингибиторлору (ошондой эле аталат ACE ингибиторлору) кан басымыңызды төмөндөтүүчү кан тамырларыңызды эс алдырыңыз.
- Ангиотензин II кабылдагычы блокаторлор (ошондой эле аталат ARBs) ангиотензинди айландыруучу фермент ингибиторлору сыяктуу иштешет.
- Кальций каналынын блокаторлору клеткаларга кирген кальцийди азайтып, кан тамырларды бошоңдотуу.
Кан басымына каршы көп колдонулбаган дары-дармектер төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Альфа-блокаторлор кан басымыңызды төмөндөтүүчү кан тамырларыңызды бошотууга жардам берет.
- Борбордук таасир этүүчү дары-дармектер кан тамырларыңызды эс алуу үчүн мээңизге жана нерв системаңызга сигнал бериңиз.
- Vasodilators кан тамырлардын дубалдарындагы булчуңдарга эс алуу үчүн белги берүү.
- Ренин ингибиторлору, жогорку кан басымын дарылоочу дары-дармектин жаңы түрү, ангиотензин прекурсорлорун азайтып, кан тамырларыңызды эс алдырыңыз.
КАНДАГЫ КЫСЫМ ДАРЫЛАРДЫН ТАРАП ТААСИРЛЕРИ
Кан басымына каршы дары-дармектердин көпчүлүгүн ичүү оңой, бирок бардык дары-дармектердин терс таасирлери бар. Алардын көпчүлүгү жумшак жана убакыттын өтүшү менен кетиши мүмкүн.
Кан басымы жогору дары-дармектердин кээ бир терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:
- Жөтөл
- Ич өткөк же ич катуу
- Баш айлануу же баш айлануу
- Эрекция көйгөйлөрү
- Толкундануу сезими
- Өзүңүздү чарчап, алсырап, уйкусурап же энергияңыздын жетишсиздигин сезесиз
- Баш оору
- Жүрөк айлануу же кусуу
- Тери териси
- Арыктоо же ашыкча салмак кошуу
Эгер терс таасирлериңиз болсо же терс таасирлери сизге көйгөй жаратып жатса, провайдериңизге эртерээк айтып бериңиз. Көбүнчө, дары-дармектин дозасына же аны качан ичкенге өзгөртүү киргизүү терс таасирлерин азайтууга жардам берет.
Дозаны эч качан өзгөртпөңүз же өз алдынча дары ичүүнү токтотпоңуз. Ар дайым алгач провайдериңиз менен сүйлөшүңүз.
БАШКА КЕҢЕШТЕР
Бир эмес, бир нече дары ичүү денеңиздин дарыны сиңирип же колдонушун өзгөртүшү мүмкүн. Витаминдер же кошумчалар, ар кандай тамак-аштар же алкоголь дары-дармектердин организмде кандайча иштешин өзгөртө алат.
Провайдериңизден ар дайым кан басымды дарылап жатканда кандайдыр бир тамактардан, суусундуктардан, витаминдерден же кошумчалардан же башка дары-дармектерден баш тартуу керекпи деп сураңыз.
Гипертония - дары-дармектер
Victor RG. Артериялык гипертония. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 25th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 67-бөл.
Victor RG, Libby P. Системалык гипертония: башкаруу. Жылы: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальддын жүрөк оорусу: Жүрөк-кан тамыр медицинасынын окуу куралы. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 46-бөл.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA колдонмолору, чоңдордогу кан басымдын алдын алуу, аныктоо, баалоо жана башкаруу: Америкалык Кардиология Колледжинин отчету / Америкалык Жүрөк ассоциациясынын клиникалык практика боюнча колдонмолору боюнча атайын тобу. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.
Уильямс Б, Боркум М.Гипертонияны фармакологиялык дарылоо. Жылы: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, eds. Комплекстүү Клиникалык Нефрология. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 36-бөл.