Кош бойлуулук учурунда глюкозанын скрининг тесттери

Глюкозанын скринингдик тестирлөөсү кош бойлуу аялдын канындагы глюкозанын (канттын) деңгээлин текшерүүчү кадимки тест болуп саналат.

Гестациялык диабет - бул кандагы жогорку кант (диабет), кош бойлуулук учурунда башталат же табылат.

ЭКИ КАДАМДЫК ТЕСТ

Биринчи кадамда сизде глюкозанын скрининг тестинен өтөт:

• Диетаны кандайдыр бир жол менен даярдоонун же өзгөртүүнүн кажети жок.
• Сизден глюкоза камтыган суюктукту ичүү сунушталат.
• Глюкозанын деңгээлин текшерүү үчүн глюкоза эритмесин ичкенден кийин 1 сааттан кийин каныңыз тартылат.

Эгерде биринчи кадамдагы каныңыздагы глюкоза өтө эле көп болсо, анда 3 сааттык глюкозага толеранттуулук тестин тапшыруу үчүн кайра келишиңиз керек. Бул тест үчүн:

• Сыноого чейин 8-14 саат бою эч нерсе жебегиле (бир ууртам суудан башка). (Ошондой эле анализ учурунда тамак жей албайсыз.)
• Сизден 100 грамм (г) глюкоза камтыган суюктук ичүү суралат.
• Сизде суюктукту ичээрдин алдында кан чыгат, ал эми аны ичкенден кийин 60 мүнөт сайын дагы 3 жолу болот. Ар бир жолу каныңыздагы глюкозанын деңгээли текшерилет.
• Бул тестке кеминде 3 саат убакыт бериңиз.

БИР КАДАМ СЫНОО

Лабораторияга бир жолу барып, 2 сааттык глюкозага толеранттуулук тестин тапшыруу керек. Бул тест үчүн:

• Сыноого чейин 8-14 саат бою эч нерсе жебегиле (бир ууртам суудан башка). (Ошондой эле анализ учурунда тамак жей албайсыз.)
• Сизден глюкоза (75 г) камтыган суюктук ичүү суралат.
• Сизде суюктукту ичээрдин алдында кан чыгат жана аны ичкенден кийин 60 мүнөт сайын дагы 2 жолу болот. Ар бир жолу каныңыздагы глюкозанын деңгээли текшерилет.
• Бул тестке кеминде 2 саат убакыт бериңиз.

Эки баскычтуу тест же бир кадамдуу тест үчүн тесттен мурунку күндөрү кадимкидей тамактаныңыз. Ичкен дарыларыңыз анализдин жыйынтыгына таасир этиши мүмкүнбү, медициналык кызматкерден сураңыз.

Көпчүлүк аялдарда глюкозага толеранттуулук тестинин терс таасирлери жок. Глюкоза эритмесин ичүү өтө таттуу сода ичкенге окшош. Кээ бир аялдар глюкоза эритмесин ичкенден кийин жүрөгү айланып, тердеп же башы айланып кетиши мүмкүн. Бул тесттин олуттуу терс таасирлери өтө сейрек кездешет.

Бул тест гестациялык диабеттин болушун текшерет. Көпчүлүк кош бойлуу аялдар кош бойлуулуктун 24-28 жумасында глюкоза скрининг тестинен өтүшөт. Күндүзгү төрөткө чейин барганда заара курамында глюкозанын деңгээли жогору болсо же кант диабети менен ооруган болсо, анализ эртерээк жүргүзүлүшү мүмкүн.

Кант диабети менен ооруган аялдар скринингдик тесттен өтпөй калышы мүмкүн. Төмөнкү тобокелдик болушу үчүн, ушул билдирүүлөрдүн бардыгы чын болушу керек:

• Каныңыздагы глюкозанын демейдегиден жогору болгонун көрсөткөн анализди буга чейин көргөн эмессиз.
• Сиздин этникалык топтун диабет оорусу төмөн.
• Сизде кант диабети менен ооруган биринчи даражадагы туугандар (ата-эне, бир тууган же бала) жок.
• Сиз 25 жаштан кичүү эмессиз жана кадимкидей салмакка ээсиз.
• Мурунку кош бойлуулук учурунда эч кандай жаман натыйжалар болгон эмес.

ЭКИ КАДАМДЫК ТЕСТ

Көпчүлүк учурда, глюкозанын скринингдик тестинин кадимки натыйжасы - глюкозанын эритмесин ичкенден 1 саат өткөндөн кийин 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) га барабар же андан аз болгон кандагы шекер. Кадимки натыйжа сизде гестациялык диабет жок экендигин билдирет.

Эскертүү: мг / дл ар бир декилитрге миллиграммды, ммоль / л болсо литрге миллимолду билдирет.Булар кандагы глюкозанын көлөмүн көрсөтүүнүн эки жолу.

Эгер кандагы глюкоза 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) жогору болсо, кийинки кадам - ​​оозеки глюкозага толеранттуулук тест. Бул тест сизде гестациялык диабет бар экендигин көрсөтөт. Бул тесттен өткөн аялдардын көпчүлүгүндө (болжол менен 3төн экиси) гестациялык диабет жок.

БИР КАДАМ СЫНОО

Эгер глюкозанын деңгээли төмөндө келтирилген анормалдуу натыйжалардан төмөн болсо, сизде гестациялык диабет жок.

ЭКИ КАДАМДЫК ТЕСТ

3 сааттык 100 граммдык оозеки глюкозага толеранттуулук тестинин анормалдуу каны:

• Орозо: 95 мг / дл (5,3 ммоль / л) жогору
• 1 саат: 180 мг / дл (10.0 ммоль / л) жогору
• 2 саат: 155 мг / дл (8,6 ммоль / л) жогору
• 3 саат: 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) жогору

БИР КАДАМ СЫНОО

2 сааттык 75 граммдык оозеки глюкозага толеранттуулук тестинин анормалдуу каны:

• Орозо: 92 мг / дл (5,1 ммоль / л) жогору
• 1 саат: 180 мг / дл (10.0 ммоль / л) жогору
• 2 саат: 153 мг / дл (8,5 ммоль / л) жогору

Эгерде кандагы глюкозанын бирөө гана оозеки глюкозага толеранттуулук тестинин жыйынтыгы нормадан жогору болсо, провайдериңиз сиз жеген тамак-аштын бир бөлүгүн алмаштырууну сунушташы мүмкүн. Андан кийин, диетаңызды өзгөрткөндөн кийин, провайдериңиз сизди дагы бир жолу сынап көрүшү мүмкүн.

Эгерде кандагы глюкозанын бирден ашык натыйжасы нормадан жогору болсо, анда сизде гестациялык диабет бар.

Сизде жогоруда келтирилген кээ бир белгилер "Тест кандай сезилет" деген аталышта болушу мүмкүн.

Каныңызды алуу коркунучу аз. Тамырлардын жана артериялардын көлөмү бир адамдан экинчисине жана дененин бир тарабынан экинчи тарабына жараша ар башкача болот. Кээ бир адамдардан кан алуу, башкаларга караганда кыйыныраак болушу мүмкүн.

Кан алуу менен байланышкан башка тобокелдиктер бир аз, бирок төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Ашыкча кан
• Эстен тануу же жеңил ойлуулук
• Веналарды табуу үчүн бир нече жолу тешүү
• Гематома (теринин астындагы кандын көбөйүшү)
• Инфекция (тери сынганда, кандайдыр бир коркунуч пайда болот)

Пероралдык глюкозанын толеранттуулугун текшерүү - кош бойлуулук; OGTT - кош бойлуулук; Глюкозага каршы тест - кош бойлуулук; Гестациялык диабет - глюкозанын скрининги

Америкалык диабет ассоциациясы. 2. Диабеттин классификациясы жана диагностикасы: Диабетте медициналык жардам көрсөтүү стандарттары-2020. Диабетке кам көрүү. 2020; 43 (Кошумча 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Практикалык бюллетендер боюнча комитет - Акушердик. Практика бюллетени № 190: Гестациялык диабет. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Кош бойлуулукту татаалданткан кант диабети. Жылы: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Габбенин акушери: Нормалдуу жана көйгөйлүү кош бойлуулук. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 45-бөл.

Metzger BE. Кант диабети жана кош бойлуулук. Жылы: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: Чоңдор жана педиатрлар. 7th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 45-бөл.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Кош бойлуулук учурунда диабет. Жылы: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2019: 59-бөл.