Пилониддик кистага операция

Пилониддик киста - бул жамбаштын ортосундагы бырыштагы чач фолликуласынын айланасында пайда болгон чөнтөк. Бул жер теридеги кара такты же чачты камтыган кичинекей чуңкур же тешикчеге окшош болушу мүмкүн. Кээде циста инфекцияны жуктуруп алышы мүмкүн жана муну пилониддик ириң деп аташат.

Жуккан пилониддик киста же абсцесс хирургиялык дренажды талап кылат. Антибиотикалык дарылар менен айыкпайт. Эгер сизде дагы эле инфекциялар жукса, анда пилониддик кистаны хирургиялык жол менен алып салса болот.

Хирургиянын бир нече түрлөрү бар.

Тешүү жана дренаж - Бул жуккан киста үчүн эң кеңири таралган ыкма. Бул дарыгердин кабинетинде жасалган жөнөкөй процедура.

• Жергиликтүү анестезия терини уктатуу үчүн колдонулат.
• Цистада суюктукту жана ириңди кетирүү үчүн кесип жасалат. Тешик марли менен оролуп, ачык бойдон калтырылат.
• Андан кийин, кистанын айыгышы 4 жумага чейин созулушу мүмкүн. Ушул убакыттын ичинде марлини тез-тез алмаштырып турууга туура келет.

Пилониддик цистэктомия - Эгерде сизде пилониддик киста көйгөй жарала берсе, аны хирургиялык жол менен алып салса болот. Бул процедура амбулаториялык жол менен жүргүзүлөт, андыктан ооруканада түнөп калуунун кажети жок.

• Сизге уктап, оорутпаган дары-дармек (жалпы наркоз) берилиши мүмкүн. Же болбосо, сизге белиңизден ылдый түшүргөн дары-дармек (региондук анестезия) берилиши мүмкүн. Сейрек учурларда, сизге жергиликтүү гана сезимсиз дары берүү мүмкүн.
• Тешикчелер менен терини жана чачтын фолликулалары менен астындагы ткандарды кетирүү үчүн кесүү жасалат.
• Канчалык ткань алынгандыгына жараша, ал жер марли менен оролгон же салынбаган болушу мүмкүн. Кээде операциядан кийин топтолгон суюктукту кетирүү үчүн түтүкчө салынат. Түтүк кийинчерээк суюктугу агып токтоп калганда алынып салынат.

Кистаны толугу менен алып салуу кыйынга турушу мүмкүн, ошондуктан анын кайтып келүү мүмкүнчүлүгү бар.

Айыкпаган пилониддик кистаны кетирип, алып салуу үчүн операция жасаш керек.

• Эгерде сизде ооруну же инфекцияны пайда кылган пилониддик оору болсо, анда дарыгер бул процедураны сунушташы мүмкүн.
• Симптомдорду жаратпаган пилониддик киста дарыланууга муктаж эмес.

Эгерде бул аймак инфекцияга чалдыгбаса, хирургиялык эмес дарылоону колдонсо болот:

• Кистанын тегерегиндеги чачтарды кыруу же лазер менен алуу
• Кистага хирургиялык желимди сайуу

Пилониддик кистаны резекциялоо негизинен коопсуз. Бул кыйынчылыктар жөнүндө дарыгериңизден сураңыз:

• Кан агуу
• Инфекция
• Аймактын айыгышы үчүн көп убакыт талап кылынат
• Пилониддик кистадан кийин кайра кайтып келүү керек

Дарыгериңиз менен жолугушуп, кант диабети, кан басымы, жүрөк же өпкө көйгөйлөрү жакшы көзөмөлдөнүп жаткандыгын текшерип алыңыз.

Дарыгериңизге айтыңыз:

• Кандай дары-дармектерди, витаминдерди жана башка кошумчаларды алып жатасыз, жада калса рецептсиз сатып алгансыз.
• Эгер кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болсоңуз.
• Эгер сиз спирт ичимдиктерин көп ичкен болсоңуз, анда күнүнө 1 же 2ден ашык суусундук ичилет.
• Эгерде сиз тамеки чеккен болсоңуз, анда операциядан бир нече жума мурун тамекини таштаңыз. Сиздин провайдериңиз жардам бере алат.
• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), Е витамини, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) жана башка ушул сыяктуу дары-дармектерди убактылуу ичүүнү токтотууңузду өтүнсө болот.
• Дарыгериңизден операция болгон күнү кайсы дарыларды ичишиңиз керектигин сураңыз.

Операция жасалган күнү:

• Операцияга чейин тамакты же ичүүнү токтотуу керектиги жөнүндө көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
• Врачыңыз айткан дары-дармектерди бир аз ууртам суу менен ичип алыңыз.
• Ооруканага качан келүү керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Убагында келип кетүүнү унутпаңыз.

Процедурадан кийин:

• Процедурадан кийин үйгө кетсеңиз болот.
• Жараат бинт менен жабылат.
• Ооруган дарыларды аласыз.
• Жаранын айланасын таза кармоо өтө маанилүү.
• Сиздин провайдериңиз сиздин жараңызга кантип кам көрүү керектигин көрсөтөт.
• Ал айыгып кеткенден кийин, жаракат алган жердеги чачты кыруу пилониддик оорунун кайтып келишине жол бербейт.

Пилониддик кисталар биринчи жолу операция жасаткан адамдардын жарымына жакыны кайтып келишет. Экинчи операциядан кийин дагы кайтып келиши мүмкүн.

Pilonidal ириңдөө; Пилониддик чуңкур; Пилониддик оору; Pilonidal киста; Пилониддик синус

Джонсон Э.К., Фогел Дж.Д., Коуэн М.Л., ж.б. Колоналдык жана ректалдык хирургдардын Америкалык Коомунун пилониддик ооруну башкаруу боюнча клиникалык практикалык көрсөтмөлөрү. Dis Colon Rectum. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.

Мерсея А, Ларсон DW. Anus. Жылы: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон хирургия окуу куралы: Азыркы хирургиялык практиканын биологиялык негиздери. 20th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 52-бөл.

Уэллс К, Пендола М. Пилониддик оору жана перианалдык гидраденит. Жылы: Yeo CJ, ред. Шакелфорддун Алиментардык Трактынын Хирургиясы. 8th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 153-бөл.