Педиатриялык уйкудагы апноэ
Педиатриялык уйку апноэ менен, дем алуу жолу куушураак же жарым-жартылай тосулуп калгандыктан, баланын дем алуусу уктап жатканда токтойт.
Уктап жатканда денедеги булчуңдардын бардыгы бошоңдоп калат. Буга өпкөгө аба агып кетиши үчүн, тамакты ачык кармоого жардам берген булчуңдар кирет.
Адатта, тамак уктап жатканда аба ачык бойдон кала тургандай ачык бойдон калат. Бирок, кээ бир балдардын тар тамагы бар. Буга көбүнчө аба агымын жарым-жартылай тосуп турган ири тонзиллалар же аденоиддер себеп болот. Уйкуда жогорку тамактын булчуңдары эс алганда, ткандар жабылып, дем алуу жолун тосуп калышат. Дем алуунун мындай токтошу апноэ деп аталат.
Балдарда уйкудагы апноэ тобокелдигин жогорулатуучу факторлордун катарына төмөнкүлөр кирет:
- Кичинекей жаак
- Ооздун чатырынын айрым формалары (таңдай)
- Артка кулап, дем алуу жолун тосуп калышы мүмкүн болгон чоң тил
- Семирүү
- Даун синдрому же церебралдык шал оорусу сыяктуу шарттарга байланыштуу булчуңдардын тонусу начар
Катуу коңурук - бул уйкунун бузулушунун белгиси. Коңурук тарылган же тыгылып калган аба жолу аркылуу абанын кысылышынан пайда болот. Бирок, коңурук тарткан балдардын баарында эле апноэ болбойт.
Түнкүсүн апноэ менен ооруган балдарда төмөнкү белгилер байкалат:
- Узакка созулган унчукпай тыныгуу жүрүп, андан кийин күркүрөп, муунуп, аба жетпей калат
- Негизинен оозу менен дем алуу
- Тынч уйку
- Көп ойгонуу
- Sleepwalking
- Тердөө
- Bedwetting
Күндүз апноэ менен ооруган балдар:
- Күнү бою уйкусурап же уйкусурап туруңуз
- Ачууланган, чыдамы кеткен же ачууланган иш-аракеттерди жасаңыз
- Мектепте көңүл топтой албай кыйналып жатасыз
- Гиперактивдүү жүрүм-турумга ээ болуңуз
Саламаттыкты сактоо кызматкери балаңыздын медициналык тарыхын жазып, физикалык текшерүүдөн өткөрөт.
- Провайдер балаңыздын оозун, моюнун жана алкымын текшерет.
- Балаңыздан күндүз уйкусу, канчалык жакшы уктаары жана уктоо адаттары жөнүндө сураса болот.
Балаңызга уйку апносун тастыктоо үчүн уйку боюнча изилдөө берилиши мүмкүн.
Бадамчаларды жана аденоиддерди алып салуу боюнча операция көпчүлүк учурда балдардын абалын айыктырат.
Зарыл болсо, хирургиялык операцияларды төмөнкүлөр үчүн колдонсо болот:
- Тамактын артындагы кошумча ткандарды алып салыңыз
- Бетиндеги структуралар менен көйгөйлөрдү чечүү
- Физикалык кыйынчылыктар болсо, тосулган аба жолду айланып өтүү үчүн, тешиктин оозун жаратыңыз
Кээде операция жасатуу сунушталбайт же жардам бербейт. Мындай учурда, сиздин балаңыз менин тынымсыз дем алуучу басым (CPAP) шайманын колдонот.
- Бала уктап жатканда мурдунун бетине маска кийип алат.
- Масканы төшөктүн капталында отурган кичинекей станокко түтүк аркылуу туташтырышат.
- Машина уктап жатканда шланга жана маска аркылуу аба басымы менен аба жолдоруна сордурат. Бул дем алуу жолдорунун ачык болушуна жардам берет.
CPAP терапиясын колдонуп уктоого көнүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Уйку борборунун жакшы көзөмөлү жана колдоосу балаңызга CPAP колдонуп, бардык көйгөйлөрдү чечүүгө жардам берет.
Башка дарылоолор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Ингаляциялык мурундун стероиддери.
- Стоматологиялык шайман. Бул уктап жатканда оозду оозуңузга киргизип, жаакты алдыга жана дем алуу жолду ачып турат.
- Арыктоо, ашыкча салмактагы балдар үчүн.
Көпчүлүк учурларда, дарылоо уйкунун бузулуусунун симптомдорун жана көйгөйлөрүн толугу менен жеңилдетет.
Педиатриядагы уйкунун апноэ оорусу төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:
- Кан басымы жогору
- Жүрөк же өпкө көйгөйлөрү
- Жай өсүү жана өнүгүү
Провайдерге чалыңыз, эгерде:
- Балаңызда уйкудагы апноэ белгилерин байкайсыз
- Дарылоо менен белгилер жакшырбайт же жаңы белгилер пайда болот
Уйкудагы апноэ - педиатриялык; Апноэ - педиатриялык уйку апноэ синдрому; Уйкунун бузулушу менен дем алуу - педиатрдык
- Аденоиддер
Amara AW, Maddox MH. Уйку медицинасынын эпидемиологиясы. Жылы: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Уйку медицинасынын принциптери жана практикасы. 6th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2017: 62-бөл.
Ишман SL, Prosser JD. Туруктуу педиатриялык обструктивдүү уйку апносун баалоо жана башкаруу. Жылы: Фридман М, Jacobowitz O, ред. Уйку апноэ жана коңурук тартуу. 2nd ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 69-бөл.
Маркус CL, Брукс LJ, Draper KA, ж.б. Баланын обструктивдүү апноэ синдромунун диагностикасы жана башкаруусу. Педиатрия. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22926176.