Лактозага болгон чыдамсыздык

Лактоза - сүттө жана башка сүт азыктарында болгон канттын түрү. Лактаза деп аталган фермент организмге лактозаны сиңирүү үчүн керек.

Ичке ичегиде бул фермент жетишсиз болгондо лактозага болгон чыдамсыздык пайда болот.

Ымыркайлардын денеси лактаза ферментин түзүп, сүттү, анын ичинде эмчек сүтүн сиңире алат.

• Эрте төрөлгөн (эрте төрөлгөн) балдарда кээде лактозага болгон чыдамдуулук жок.
• Толугу менен төрөлгөн балдарда 3 жашка чейин эле көйгөй белгилери байкалбайт.

Лактозага чыдамсыздык чоң кишилерде көп кездешет. Бул сейрек коркунучтуу. 30 миллионго жакын америкалык чоң кишилер 20 жашка чейин лактозанын чыдамсыздыгынын кандайдыр бир деңгээлине ээ.

• Ак адамдарда лактозага болгон чыдамсыздык 5 жаштан улуу балдарда пайда болот. Бул биздин организм лактаза жасоону токтото турган жаш.
• Афроамерикалыктарда көйгөй 2 жашында эле болушу мүмкүн.
• Бул абал Азия, Африка же Түпкүлүктүү Американын мурастары бар чоң кишилер арасында кеңири тараган.
• Европанын түндүк же батыш тегиндеги адамдарда аз кездешет, бирок дагы деле болушу мүмкүн.

Ичке ичеги-карынызды жабыркаткан оору лактаза ферментинин аз болушун шартташы мүмкүн. Бул ооруларды дарылоодо лактозанын көтөрүлбөөчүлүк белгилери жакшырышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Ичке ичегиге жасалган операция
• Ичке ичегидеги инфекциялар (бул көбүнчө балдарда байкалат)
• Ичке ичегилерге зыян келтирүүчү оорулар, мисалы, целиак спри же Крон оорусу
• Ич өткөктү пайда кылган ар кандай оору

Ымыркайлар генетикалык кемтик менен төрөлүшү мүмкүн жана лактаза ферментин жасай алышпайт.

Белгилери көбүнчө сүт азыктары болгондон кийин 30 мүнөттөн 2 саатка чейин байкалат. Көп өлчөмдө ичкенде белгилер начарлашы мүмкүн.

Белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ичтин толуп кетиши
• Курсактын карышышы
• Ич өтүү
• Газ (метеоризм)
• Жүрөк айлануу

Ичеги-карындын кыжырданган синдрому сыяктуу ичеги-карындын башка көйгөйлөрү лактозага болгон чыдамсыздык сыяктуу белгилерге алып келиши мүмкүн.

Лактозанын чыдамсыздыгын аныктоого жардам берүүчү тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• Лактоза-суутек дем алуусун текшерүү
• Лактозанын толеранттуулугун текшерүү
• Табуретка рН

Дагы бир ыкма, сууда 25-50 грамм лактоза бар бейтапка каршы чыгуу болушу мүмкүн. Андан кийин белгилер анкета аркылуу бааланат.

Кээде толугу менен лактозасыз диетаны 1-ден 2 жумага чейин сынап көрүүгө болот.

Диетадагы лактозаны камтыган сүт азыктарын азайтуу, симптомдорду жеңилдетет. Ошондой эле сүттөн тышкары азыктардагы лактозанын жашырылган булактары үчүн азык-түлүк этикеткаларын карап көрүңүз (анын ичинде кээ бир сыралар) жана андан алыс болуңуз.

Лактаза деңгээли төмөн адамдардын көпчүлүгү бир эле учурда жарым стаканга чейин сүт ичишет (2ден 4 унцияга же 60тан 120 миллилитрге чейин). Чоң порция (8 унциядан ашык же 240 мл) жетишпеген адамдарга кыйынчылыктарды алып келиши мүмкүн.

Оңой сиңиши мүмкүн болгон сүт азыктарына төмөнкүлөр кирет:

• Айран жана сыр (бул азыктарда сүткө караганда лактоза аз)
• Ачытылган сүт азыктары, мисалы, айран
• Эчкинин сүтү
• Карыган катуу сырлар
• Лактозасыз сүт жана сүт азыктары
• Улгайган балдар жана чоңдор үчүн лактаза менен дарыланган уйдун сүтү
• 2 жашка чейинки ымыркайлар үчүн соя формулалары
• Бөбөктөр үчүн соя же күрүч сүтү

Кадимки сүткө лактаза ферменттерин кошсоңуз болот. Ошондой эле, бул ферменттерди капсула же чайноочу таблетка катары кабыл алсаңыз болот. Ошондой эле, лактозасыз сүт азыктары көп.

Рациондо сүт жана башка сүт азыктарынын жоктугу кальцийдин, Д витамининин, рибофлавиндин жана белоктун жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Жашыңызга жана жынысыңызга жараша күнүнө 1000-1500 мг кальций керек. Кальцийди көбүрөөк тамак-аш менен камсыз кылуу үчүн эмне кылсаңыз болот:

• Д витамини менен кошо кальций кошулмаларын ичип алыңыз. Кайсынысын тандап алуу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Кальцийи көп азыктарды жегиле (жалбырактуу чөптөр, устрицалар, сардиналар, консерваланган лосось, креветка жана брокколи).
• Кальций кошулган апельсин ширесин ичип алыңыз.

Сүт, башка сүт азыктары жана лактозанын башка булактарын диетаңыздан алып салганда симптомдор көп өтөт. Диетаны өзгөртпөстөн, ымыркайлар же балдарда чоңойуу көйгөйлөрү болушу мүмкүн.

Эгерде лактозага болгон чыдамсыздык ич өткөк оорусунан келип чыкса, анда лактаза ферментинин деңгээли бир нече жуманын ичинде кадимки калыбына келет.

Провайдериңизге чалыңыз, эгерде:

• Сизде 2-3 жашка чейинки ымыркай бар, анда лактозага чыдамдуулуктун белгилери бар.
• Сиздин балаңыз жай өсүп жатат же салмак кошпой жатат.
• Сизде же балаңызда лактозага болгон чыдамдуулуктун белгилери бар жана сизге тамак-аш алмаштыргычтар жөнүндө маалымат керек.
• Сиздин белгилериңиз күчөп же дарыланганда жакшырбайт.
• Сизде жаңы белгилер пайда болот.

Лактозага болгон чыдамдуулукту алдын алуунун белгилүү бир жолу жок. Лактоза бар тамактардан баш тартуу менен белгилердин алдын аласыз.

Лактаза жетишсиздиги; Сүткө болгон чыдамсыздык; Дисахаридазанын жетишсиздиги; Сүт азыктарына болгон чыдамсыздык; Ич өткөк - лактозага болгон чыдамсыздык; Ичтин көп болушу - лактозага болгон чыдамсыздык

• Ич өткөк - дарыгерден эмне сурасаңыз болот - бала
• Ич өткөк - медициналык кызматкерден эмне сурасаңыз болот - бойго жеткен адам

• Тамак сиңирүү тутумунун органдары

Höegenauer C, Hammer HF. Малды начар сиңирүү жана мальабсорбция. Жылы: Фельдман М, Фридман LS, Брандт LJ, ред. Sleisenger жана Fordtran ашказан-ичеги жана боор оорулары. 11th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2021: 104-бөл.

Улуттук диабет жана тамак сиңирүү жана бөйрөк оорулары институтунун сайты. Лактозага болгон чыдамсыздыктын аныктамасы жана фактылары. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/definition-facts. Жаңыланган февраль 2018. 28 май, 2020 кирди.

Семрад CE. Ич өткөк жана мальабсорбция менен ооруган адамга мамиле. Жылы: Голдман Л, Шафер А.И., ред. Голдман-Сесил дары. 26th ed. Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье; 2020: 131-бөл.