Төрөттү көзөмөлдөөнүн 5 жолу ийгиликсиз болушу мүмкүн

Мазмун

• Таблетка көйгөйлөрү
• Презервативдик кыйынчылыктар
• Tubal Ligue Trouble
• Стерилизация Snafus
• ЖИБ маселелери
• Үчүн карап чыгуу

Балким, сиз 16 жашыңыздан бери таблетка ичип жаткандырсыз. Же балким, сиз дайыма капчыгыңызда презервативди сактап жүргөн адамсыз - кандайдыр бир учурда. Кандай гана контрацептивди тандабаңыз, аны колдонуу жакынкы келечекте ымыркайдын буту-колун көтөрбөй турганына ишенесиз. Жана, кандайдыр бир деңгээлде, сиз жеңил дем ала алышыңыз керек: Заманбап төрөт көзөмөлү абдан эффективдүү. Бирок эч нерсе 100 % иштебейт жана тайып кетүүлөр сиз ойлогондон да көп болот. Гуттмахер институтунун маалыматы боюнча, Кошмо Штаттардагы бардык кош бойлуулуктун 49 пайызы кокусунан болот-жана күтүүсүздөн жыгылып калгандардын баары эле жыныстык катнаш аркылуу сабакка түшүшкөн эмес. Чынында, кокустан кош бойлуу болгон аялдардын жарымы бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонушкан.

Анда эмне болуп жатат? Мунун көбү колдонуучунун катасынан келип чыгат, мисалы, күн сайын оозеки бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонууга көңүл бурбоо. "Көпчүлүк адамдар үчүн жашоо бош эмес жана татаал, кээде дагы бир нерсе жөнүндө ойлонууга туура келет" дейт Катарин О'Коннелл Уайт, MD, Спрингфилддеги Байстайт медициналык борборунун жалпы акушердик жана гинекология бөлүмүнүн башчысы.

Албетте, үй-бүлөңүзгө күтүлбөгөн кошумча кам көрүү да оңой эмес. Бул жерде беш окурман үчүн эмне ката кетти, ошондой эле аны туура жолго салуу стратегиялары.

Таблетка көйгөйлөрү

Сара Кехо

Дженнифер Мэтьюсон сийдик жолдорунда инфекция пайда болгондо Аба күчтөрүндө полиция кызматкери болгон. Дарыгери аны антибиотикке киргизген, бирок ал оозеки бойго бүтүрбөөчүлүккө тоскоол болорун айткан эмес. Күндөрдүн биринде ал сержанттын күнүмдүк буйругун угуп отуруп, эси ооп калды. Жеңилдик кош бойлуулуктун жалпы симптому болгону менен, ал ооруканага жетип, кан анализин тапшырмайынча күткөнүн билген эмес. Айдаходо журналист болуп иштеген азыр 32 жаштагы Мэтьюсон: «Мен бойдок болчумун жана болгону 19 жашта элем, ошондуктан аябай корктум», - дейт. "Бирок мен балалуу болгум келди, мен төрөгөнүмө ыраазымын".

Ыктымалдуулук деген эмне?

Кемчиликсиз колдонулганда, айкалышкан таблетка (анын курамында эстроген жана прогестерон бар) жана прогестин гана бар минипилл 99.7 пайыз эффективдүү. Бирок бул көрсөткүч 91 пайызга чейин төмөндөйт, "типтүү колдонуу" деп аталат, бул көпчүлүк аялдардын кабыл алуу ыкмасын билдирет. "Кээ бир учурларда, ийгиликсиздиктин деңгээли 20 пайызга чейин жетиши мүмкүн, анткени алар аны дайыма ичүүнү унутуп калышат же таблеткалары түгөнүп, дароо кайра толтурулбай калышат", - деп кошумчалайт Эндрю М. Флорида университетинин акушердик жана гинекология медициналык колледжи-Джексонвилл.

Өзүңдү коргоо

1. Убакытты туура тандаңыз. Таблеткаларды күн сайын бир убакта чыгаруу акылдуу жана эгер сиз прогестинге гана арналган мини-версияны колдонуп жатсаңыз, өтө маанилүү (андагы гормондор 24 саат бою активдүү). Эгерде сиз унутчаактыкка жакын болсоңуз, телефонуңузга сигнал берүүнү программалаңыз, Drugs.com Pill Reminder ($ 1; itunes.com) сыяктуу колдонмону колдонуп көрүңүз же эртең мененки тамак менен ичүүнү адатка айлантыңыз. Дагы эле графикте калуу үчүн күрөшүп жатасызбы? Жума сайын же ай сайын алмаштырууңуз керек болгон бирдей эффективдүү патчка же шакекке өтүүнү карап көрүңүз.

2. Дары -дармектериңизге көңүл буруңуз. Жаңы дарынын рецептин толтурган сайын, кошулманы окугула же доктурдан же фармацевттен бул таблеткалардын эффективдүүлүгүнө доо кетире аларын сураңыз. Орал бойго бүтүрбөөчү каражаттар боор аркылуу метаболизденгендиктен, ошол эле жол менен иштетилүүчү башка дары-дармектер, анын ичинде кээ бир антибиотиктер, грибокко каршы жана талмага каршы дары-дармектер аларга тоскоол болушу мүмкүн, деп түшүндүрөт акушердик жана гинекология кафедрасынын доценти Сара Прагер. Вашингтон университетинин медицина мектебинде. Күмөн санаганда презерватив колдонуңуз. Кошумча коргоо, эгерде сизде таблеткаңызды ичкенден кийин эки же үч сааттын ичинде ашказаныңызда кусуу болсо жана куссаңыз (ишениңиз, ишенбеңиз, бул өткөрүлүп жиберилген доза деп эсептелет).

Презервативдик кыйынчылыктар

Сара Кехо

Былтыр жайында Лиа Лам жаңы жигити менен жыныстык катнашта болгондо, алар колдонгон презерватив сынганын сезген. "Бирок мен жөн эле параноид болуп калдым деп ойлоп, эч нерсе айткан жокмун", - дейт Ванкувердеги (Канада) актриса 31 жаштагы Лам. Алар бүткөндөн кийин, ал суурулуп чыкты жана анын оюн тастыктады: презервативдин ылдыйкы жарымы дагы эле анын ичинде болчу. Кийинчерээк, Лам окуянын себебин, ал акт учурунда бир аз кургак болгондуктан деп ойлойт. "Биз дүрбөлөңгө түшкөн жокпуз, бирок экөөбүз бир жарым ай гана сүйлөшүп, ата-эне болууга даяр эмеспиз" дейт ал. Ошентип, алар аптеканы кийинкиге калтыруу же уруктанган жумуртканы жатынга имплантациялоону токтотуу аркылуу кош бойлуулукту алдын ала турган шашылыш контрацепцияны ("эртең менен" таблеткасын) сатып алуу үчүн дарыканага жөнөштү.

Ыктымалдуулук деген эмне?

Эркектердин латекс презервативдери (эң кеңири таралган түрү) 98 пайызга эффективдүү болот; типтүү колдонуу менен, бул сан 82 пайызга чейин төмөндөйт. (Козунун терисинен жана полиуретандан жасалган башка түрлөрү бир аз азыраак эффективдүү болушу мүмкүн, бирок сиз же сиздин жигит латекске аллергия болсо жакшы варианттар.) Презервативдердин иштебей калышынын эң чоң себептери: Адамдар аларды туура эмес колдонушат же кийишет өтө кеч, же алар жыныстык катнаш учурунда бузулат.

Өзүңдү коргоо

1. Анын техникасына көңүл буруңуз. Сиздин жыныстык органыңыз сиздин вагиналдык аймагыңызга жакындап калганга чейин сиздин жигит презерватив кийиши керек. Ал презервативди кыпчып, акырын ылдый түшүрүп койгула, андыктан бардык аба сыртка чыгып, уруктукту чогултууга орун бар жана эякуляциядан кийин дароо алып салыш керек (ал дагы эле катуу). Аны жыныстык мүчөнүн түбүндө кармап туруу, анын төгүлүшүнүн алдын алууга жардам берет.

2. Майлоо. Лам билгендей, ашыкча сүрүлүү презервативдин жыртылышына алып келиши мүмкүн. Суу же силикон негизиндеги майлоочу каражатты тандаңыз. Атайын жок-жок: латекстин бүтүндүгүнө доо кетире турган мунай же нефтиге негизделген продуктуларды колдонуу.

3. Жарактуулук мөөнөтүн текшериңиз. Презервативдердин жарактуулук мөөнөтү бар, аны эске албай коюуга болбойт. Каучук пакеттен чыгарылганда кургак же катуу болуп көрүнсө, аны ыргытыңыз.

4. Резервдик планга ээ болуңуз. Эгерде презерватив иштебей калса, Ламдын көрсөтмөсүнө баш ийиңиз жана шашылыш контрацепцияны сатып алыңыз. Үч бренд бар: ella, Next Choice One Dose жана Plan B. Ким 15 же андан улуу болсо, буларды рецептсиз сатып алат, бирок сиз фармацевттен сурашыңыз керек, анткени алар эсептегичтин артында. Элланы алуу үчүн беш күнгө чейин убакыт бар; калгандары 72 сааттын ичинде колдонулушу керек.

Tubal Ligue Trouble

Сара Кехо

Crystal Consylman 21 жашында үчүнчү баласын төрөгөндөн кийин, ал түтүктү байлоону чечкен (ака анын түтүкчөлөрүн байлап алуу), хирургиялык жол менен кош бойлуулукту биротоло алдын алуу үчүн жатын түтүктөрү кесилет же тосулат. Жети жылдан кийин, 2006-жылы, ал кош бойлуу экенин укканда таң калган. Бул жатындан тышкары кош бойлуулук, башкача айтканда, эмбрион жатындын сыртына имплантацияланган жана жашоого жарамсыз болгон. "Менде ички кан көп кетип, өлүп кала жаздадым", - деп эскерет азыр 35 жаштагы Консилман, Ланкастерде (АКШ) юридикалык фирмада иштейт. Ал шашылыш операцияга шашылганда, ал хирург шишиген түтүктүн байламтасын оңдойт деп ойлогон, бирок андай болгон эмес. 18 айдан кийин экинчи эктопиялык кош бойлуулук болгондон кийин, анын жатын түтүктөрү толугу менен алынып салынган.

Мүмкүнчүлүктөр кандай?

Аялдардын стерилизациясы 99,5 пайыз эффективдүү, бирок түтүктөрдүн учтары кээде кайра бирге жол табышат. Кийинчерээк кош бойлуу болуп кала турган сейрек учурларда, анын эктопиялык болуу ыктымалдыгы 33 пайызды түзөт, анткени уруктанган жумуртка бузулган жерге кармалып калышы мүмкүн.

Өзүңдү коргоо

1. Хирургуңузду кылдаттык менен тандаңыз. Процедураны жок дегенде бир нече жолу жасаган тактайча тастыкталган гинекологго кайрылыңыз.

2. Операциядан кийинки процедураларды аткарыңыз. Түтүктөрүңүздү байлап коюу сизди дароо стерилдүү кылышы керек, бирок дарыгериңиз бир нече жумадан кийин туура айыгып жатканыңызды текшерүү үчүн келишиңизди каалашы мүмкүн. Жана эгер сиз түтүкчөлөрдү байлаган альтернативаны тандасаңыз, мисалы, Essure, жаңыраак вариант, мында жатын түтүктөрүнө аларды бөгөттөө үчүн кичинекей катушкалар жайгаштырылат - үч айдан кийин түтүктөрдүн толук жабылганын тастыктоо үчүн атайын рентген нурлары керек болот. Ошол эле учурда, сиз резервдик контрацепцияны колдонгуңуз келет.

Стерилизация Snafus

Сара Кехо

Эки балалуу болгондон кийин, Лиза Купер жана анын күйөөсү үй -бүлөсү толук деп чечишкен, ошондуктан ал вазэктомия кылган. Бирок беш жылдан кийин, Шревепорт, ЛАда жашаган ишкер айым эч кандай себепсиз эле салмак кошо баштаган жана толук кандуу мезгилсиз байкай баштаган. Ал 37 жашта болгондуктан, аны перименопаузага чейин бор кылды. "Мен кош бойлуулукка тест тапшырып, доктурга барганда, мен 19 жума болчумун", - дейт азыр 44 жаштагы Купер. Күйөөсү кийинки текшерүүдөн өтүп кеткен экен. операция ийгиликтүү болду. Үчүнчү жана төртүнчү балдарын тосуп алгандан кийин, Купердин күйөөсү экинчи жолу вазэктомия жасатууга барды - бул жолу ал сунуш кылынгандай кийин дарыгерине кайрылган.

Ыктымалдуулук деген эмне?

Вазэктомия 99,9 пайыз эффективдүү болуп, төрөттү көзөмөлдөөнүн эң ишенимдүү ыкмасы болуп саналат. Бирок бул жерде да адам катасы болушу мүмкүн. Сан-Францискодогу Калифорния университетинин акушердик, гинекология жана репродуктивдүү илимдер боюнча профессору Филипп Дарни процедура учурунда сперматозоиддерди эякуляция түтүгүнө алып баруучу түтүкчө кесилип же ленталанат, деп түшүндүрөт. Бирок эгер кесүү туура эмес жерде жасалса, ал иштебейт. Дагы бир потенциалдуу ката: "Кесилген учтар бири -биринен алысыраак жайылбаса, кайра чогуу өсүшү мүмкүн."

Өзүңдү корго

1. Катуу хирургду тандаңыз. Түтүктөрдү байлагандай эле, башкармалыктын сертификаты бар жана анын астында ушул процедуралардын көптүгү бар провайдерди тандаңыз. Сиздин БМСЖ дарыгери, балким, бир нече сунуштарды бере алат. Жана дарыгердин өкүлүн текшерүү дайыма акылдуулукка жатат; Сиздин штаттын лицензиялоочу кеңеши ар кандай туура эмес иштер боюнча костюмдар жөнүндө маалымат бере алат.

2. Бардыгын түшүнгөн белгини күтө туруңуз. Купердин окуясы өнөктөшүңүздүн процедурадан үч ай өткөндөн кийин уруктук анализин алуусунун маанилүүлүгүн көрсөтөт; анын тукумсуздугун камсыз кылуу абдан маанилүү. Ага чейин контрацепциянын башка ыкмасын колдонуңуз.

ЖИБ маселелери

Getty Images

2005 -жылы Кристен Браун спираль алууну чечкен (анткени жатындын ичиндеги аппарат), анткени ал дээрлик акылга сыйбас экенин уккан. Ал күйөөсү экөө үч балалуу болушкан жана андан кийинкиге даяр эмес болчу. Эки жылдан кийин Браун жамбаш сөөгү катуу ооруп, катуу кан кете баштаган. Миома же эндометриоз болушу мүмкүн деп кооптонуп, ал кош бойлуу экенин билдирген об-гинине барды. Кан кеткендиктен төшөккө жаткырылган, бирок бир айдан кийин боюнан түшүп калган. "Тажрыйба абдан эмоционалдык жана физикалык жактан оор болду, мен канды аябай жоготтум, ошондуктан кан куюуга муктаж болдум",-деп эскерет Браун, азыр 42 жашта, Джексонвиллде (Флорида штаты) жазуучу. Врачтар спираль эмнеден улам бузулганын так түшүнүшкөн эмес, бирок ал баштапкы абалынан жылган болушу мүмкүн. Браун мындай дейт: "Бул сыноо менин бойго бүтүрбөө коопсуздугу жана эффективдүүлүгү жөнүндөгү элесимди талкалады."

Мүмкүнчүлүктөр кандай?

Сперматозоиддердин жумуртканы уруктанышына жол бербөө үчүн жатынга салынган кичинекей "Т" формасындагы спираль эң сонун жана типтүү колдонуу менен 99 пайыздан ашык натыйжалуу. Өтө сейрек болсо да, ЖИАнын ийгиликсиз болушунун эң көп таралган себеби - алар жатын моюнчасына өтүшүндө. Спиральды жатындан да чыгарса болот, балким сиз муну сезбейсиз. (Мисалы, сиз аны ажатканага агызып салсаңыз болот.) Полиптер, миомалар же жатындын катуу жыйрылышы (бул этек кирдин начар келишине алып келет) анын сыртка чыгып кетүү коркунучун жогорулатат.

Өзүңдү корго

1. Статусун текшерүү. Өндүрүүчүлөр айына бир жолу аспапка бекитилген 1-2 дюймдук пластмасса жип жатын моюнчасынан кындын ичине илинип турганына ынанып турууну сунушташат. Эгерде ал жок болсо же адаттагыдан узунураак сезилсе, дарыгерге кайрылыңыз (жана ошол эле учурда бойго болтурбоочу каражаттарды колдонуңуз). Бирок эч качан жипти тартпаңыз. Прагер эскертет: "Аялдар кокустан спиралдарын алып салышты".

2. Күчтүү баштаңыз. Эгер сиз ParaGard (жез спираль) тандасаңыз, ал сиз аны алаары менен иштеши керек. Прогестиндин аз өлчөмүн камтыган Скайла менен Мирена, эгерде алар этек кир башталгандан кийин жети күндүн ичинде киргизилсе, ошол замат эффективдүү болот; болбосо, бир жума бою резервдик ыкманы колдонуңуз. Скайла үч жылга чейин жакшы, Мирена беш жылга чейин, ал эми ПараГард 10го чейин кармай алат. "Биз спиральдарды унутуп калуучу контрацепция деп атайбыз," дейт Кауниц, - анткени коргонуу үчүн эч нерсени эстеп отуруунун кереги жок. "

Үчүн карап чыгуу